微課教學(xué)在醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐分析

楊 靜

（朝陽市衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 朝陽 122000）

隨著信息技術(shù)在職業(yè)教育領(lǐng)域中的迅速發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)理念、思想、技術(shù)等已經(jīng)無法滿足時(shí)代要求，新穎的教學(xué)方式和學(xué)習(xí)模式正影響著學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的思維和方式[1]。信息化教學(xué)已成為培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才的重要手段，微課作為這種背景下新興的教學(xué)手段可很好地促進(jìn)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)，有利于提高職業(yè)教育教學(xué)效果，提升職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量[2]。

借鑒已有的信息化教學(xué)技術(shù)和微課研究成果，明確微課對(duì)于現(xiàn)代職業(yè)教育的重要性，構(gòu)建醫(yī)學(xué)職業(yè)院校專業(yè)課微課教學(xué)設(shè)計(jì)模型，以外科護(hù)理學(xué)課程為例，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)和知識(shí)點(diǎn)，采用不同的教學(xué)策略，進(jìn)行微課和具體教學(xué)內(nèi)容、過程等的設(shè)計(jì)開發(fā)，以提高醫(yī)學(xué)職業(yè)院校專業(yè)課教學(xué)效果。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)教育專業(yè)課教學(xué)中存在的問題

（1）理論知識(shí)抽象難理解；（2）學(xué)生缺乏空間想象能力；（3）缺少和課堂教學(xué)配套的多媒體教學(xué)設(shè)備；（4）傳統(tǒng)教學(xué)模式單一，常采用“填鴨式”教學(xué)，課堂枯燥乏味，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高；（5）課堂缺少互動(dòng)，師生溝通交流機(jī)會(huì)少；（6）班級(jí)學(xué)生人數(shù)多，座位在后排的學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作步驟看不清楚。

可見，急需改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生能夠不受時(shí)間和空間限制，實(shí)時(shí)觀看操作示范和課堂講解。而這些恰好是微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)所在，能最大限度解決醫(yī)學(xué)職業(yè)教育專業(yè)課教學(xué)中所面臨的一系列問題。

2 微課教學(xué)設(shè)計(jì)模型（見圖1）

3 教學(xué)實(shí)踐

3.1 選擇教學(xué)方法

外科護(hù)理學(xué)教學(xué)側(cè)重于實(shí)踐操作，一般都采用教師先進(jìn)行理論講解，再示范操作，然后學(xué)生操作的模式。因此，采用“示范—模仿”教學(xué)法，在進(jìn)行課程實(shí)踐操作學(xué)習(xí)階段，讓學(xué)生先通過自主學(xué)習(xí)，觀看微課視頻并記錄筆記，再進(jìn)行模仿操作。在學(xué)生操作期間，教師要親自指導(dǎo)解決學(xué)生的所有疑問或困惑，這樣學(xué)生會(huì)學(xué)得更快，知識(shí)點(diǎn)記憶更加深刻。

3.2 微課教學(xué)設(shè)計(jì)（見圖2）

第一步，微課教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)不同，不需要進(jìn)行知識(shí)回顧，可直接介紹本操作技能知識(shí)點(diǎn)。

第二步，教師開始分步驟操作并講解，可以實(shí)際操作也可以利用模擬軟件操作。需要注意的是，教師每一個(gè)步驟的操作都需要照顧不同層次的學(xué)生。

第三步，總結(jié)本次的操作技能要領(lǐng)，并梳理知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生重溫操作要點(diǎn)，并歸納此次操作應(yīng)注意的問題。

第四步，根據(jù)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容布置相應(yīng)的自主學(xué)習(xí)效果實(shí)操測(cè)試。

3.3 微課教學(xué)的具體環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)

微課教學(xué)并不是簡(jiǎn)單讓學(xué)生直接觀看微課，要注意微課教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)。首先，要引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)；其次，要讓學(xué)生明確微課學(xué)習(xí)的具體目標(biāo)，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)；再次，引導(dǎo)學(xué)生溫故知新，使新舊知識(shí)有機(jī)聯(lián)系，牢記知識(shí)點(diǎn)，增強(qiáng)記憶。因此，對(duì)于每節(jié)微課在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)都應(yīng)編制相應(yīng)的自主學(xué)習(xí)任務(wù)單，然后根據(jù)知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)適合它們的教學(xué)環(huán)節(jié)。

例如，在外科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中，微課教學(xué)環(huán)節(jié)主要設(shè)計(jì)為：（1）閱讀自主學(xué)習(xí)任務(wù)單；（2）觀看微課視頻；（3）記錄問題和建議；（4）完成自主學(xué)習(xí)任務(wù)單中的學(xué)習(xí)任務(wù)。

在外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)中，微課教學(xué)環(huán)節(jié)主要設(shè)計(jì)為：（1）準(zhǔn)備實(shí)訓(xùn)設(shè)備儀器；（2）學(xué)生回顧微課視頻操作步驟，自行操作；（3）教師指導(dǎo)解決問題；（4）完成微課自主學(xué)習(xí)實(shí)踐操作測(cè)試；（5）提交成果。

3.4 微課教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)

依據(jù)微課教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)，學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)由兩部分組成，第一部分為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)部分，第二部分為實(shí)踐操作部分，見圖3。

圖3 微課教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)

3.4.1 自主學(xué)習(xí)部分 以外科護(hù)理學(xué)中的“心肺復(fù)蘇術(shù)”教學(xué)內(nèi)容為例。

第一步，教師提前編制心肺復(fù)蘇術(shù)微課自主學(xué)習(xí)任務(wù)單，并要求學(xué)生認(rèn)真閱讀，熟悉任務(wù)單中的學(xué)習(xí)任務(wù)。

第二步，讓學(xué)生帶著學(xué)習(xí)任務(wù)去觀看心肺復(fù)蘇術(shù)微課視頻。

第三步，學(xué)生在任務(wù)單中記錄在觀看微課時(shí)所遇到的問題、困惑和建議。

第四步，參考微課、教材和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)資料解決遇到的問題，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

3.4.2 實(shí)踐操作部分 第一步，依據(jù)教學(xué)內(nèi)容，教師提前準(zhǔn)備好實(shí)訓(xùn)設(shè)備儀器，保證學(xué)生實(shí)踐操作順利進(jìn)行。

第二步，學(xué)生根據(jù)微課視頻中教師的講解和操作，結(jié)合自主學(xué)習(xí)任務(wù)單中的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行實(shí)踐操作。

第三步，在學(xué)生實(shí)踐操作過程中，教師及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，解決實(shí)踐操作中存在的問題。

第四步，實(shí)踐操作結(jié)束后進(jìn)行實(shí)操測(cè)試。

第五步，教師根據(jù)測(cè)試結(jié)果了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。

3.5 教學(xué)實(shí)施

依據(jù)微課教學(xué)設(shè)計(jì)模型，采取相應(yīng)的教學(xué)策略，對(duì)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)都按照設(shè)計(jì)流程實(shí)施教學(xué)。在本次實(shí)踐中，以外科護(hù)理學(xué)課程為例，挑選無菌準(zhǔn)備、急救、換藥術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、閉式引流術(shù)、膀胱清洗、骨折外固定等重點(diǎn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，按照知識(shí)點(diǎn)特點(diǎn)，從選擇教學(xué)方法、制作微課、設(shè)計(jì)微課教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)過程等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行具體教學(xué)實(shí)施。

4 教學(xué)評(píng)價(jià)

隨機(jī)選取我校護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班學(xué)生為教學(xué)研究對(duì)象，以其中一個(gè)班為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行授課，以另一個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，采用微課教學(xué)模式。兩組學(xué)生年齡、性別、文化基礎(chǔ)、平時(shí)考試成績等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。兩組所學(xué)課程、選用教材、課時(shí)數(shù)、理論及實(shí)踐教學(xué)授課教師均相同。學(xué)期教學(xué)結(jié)束后，對(duì)兩組進(jìn)行相同的理論和實(shí)踐操作考核，均采用百分制。統(tǒng)計(jì)分析顯示，實(shí)驗(yàn)組理論和實(shí)踐操作考核成績均明顯高于對(duì)照組（P＜0.001），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組理論和實(shí)踐操作考核成績比較（±s，分）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組理論和實(shí)踐操作考核成績比較（±s，分）

組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)8 6 8 2 t P--理論成績8 7.4 1±7.2 4 8 1.7 6±8.0 4 5.5 6 3＜0.0 0 1實(shí)踐操作成績8 5.9 2±6.8 0 7 9.1 3±8.0 7 4.7 9 6＜0.0 0 1

學(xué)期教學(xué)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行微課教學(xué)體驗(yàn)問卷調(diào)查，問卷調(diào)查結(jié)果見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)微課教學(xué)的體驗(yàn)問卷調(diào)查結(jié)果（%）

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，隨著微課教學(xué)模式的實(shí)踐應(yīng)用，學(xué)生提高了學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性，增進(jìn)了師生之間的交流。學(xué)生可以在課余時(shí)間通過微課視頻自主學(xué)習(xí)新知識(shí)，教師對(duì)整個(gè)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和控制，從而提高了教學(xué)質(zhì)量，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

5 結(jié)語

微課在醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教學(xué)中的應(yīng)用提高了學(xué)生專業(yè)理論知識(shí)水平和專業(yè)技能水平，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣，轉(zhuǎn)變了學(xué)習(xí)態(tài)度。微課教學(xué)還加強(qiáng)了師生之間的交流溝通，增進(jìn)了師生感情[3-4]?？梢姡⒄n教學(xué)模式符合職業(yè)院校教學(xué)要求。在以后的教學(xué)實(shí)踐中，還要不斷完善微課教學(xué)模式，讓其在職業(yè)教育教學(xué)中發(fā)揮更大的作用，為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理人才。