細致化護理對胃穿孔修補術(shù)患者情緒狀態(tài)的影響分析

斯國友

（建始縣人民醫(yī)院，湖北 恩施 445000）

胃穿孔修補術(shù)主要用于胃穿孔的治療，在臨床上的應(yīng)用頻率較高。由于部分手術(shù)需要開腹進行，加之患者對手術(shù)原理不了解，在手術(shù)前后常會產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等情緒，處于這樣的心理狀態(tài)下是不利于患者恢復(fù)的，因此需要采取有效的護理手段，改善患者的情緒狀態(tài)。細致化護理相對于常規(guī)護理，更加的精細和周到，能夠滿足患者的各項需求。為研究并對比常規(guī)的圍手術(shù)期護理與細致化護理對患者情緒狀態(tài)產(chǎn)生的不同影響，筆者展開了此次研究活動，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受胃穿孔修補術(shù)的患者60例，將患者隨即分為觀察組和對比組，每組各有30例。觀察組中有男性19例，女性11例，年齡處于37～62歲之間，平均年齡（43.2±2.5）歲。對照組中有男性16例，女性14例，年齡在32～59歲之間，平均年齡（41.2±4.4）歲。所有患者均經(jīng)過臨床診斷，確診為胃穿孔，并需要通過手術(shù)治療，分別進行了32例腹腔鏡手術(shù)和28例開腹手術(shù)?；颊咴谝话阗Y料上的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理：手術(shù)前向患者普及手術(shù)相關(guān)知識和常識，解答患者疑問。術(shù)后根據(jù)患者的情況進行康復(fù)護理，對癥指導(dǎo)。

觀察組行細致化護理：根據(jù)每一名患者的病情，在手術(shù)前整合健康宣教的內(nèi)容，使患者在了解手術(shù)過程和原理的情況下，以良好的心態(tài)應(yīng)對手術(shù)。手術(shù)后，對患者進行心理疏導(dǎo)，根據(jù)其康復(fù)需求制定詳細的護理計劃，介紹一些常見的術(shù)后并發(fā)癥及應(yīng)對方法，使患者了解自己當前所處的恢復(fù)階段，以建立信心[1]。在手術(shù)結(jié)束后，進行為期一周的護理干預(yù)，對比兩組患者的積極消極情感量表評分。

1.3 評價標準

積極消極情感量表中包括20項評估指標，每項可用1～5分表示，最終得分越高證明積極和消極態(tài)度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選用SAS 15.0對數(shù)據(jù)進行分析，分析方式為t檢驗和x2檢驗，a=0.05，P＜0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

兩組患者手術(shù)前的積極消極情感量表評分對比：觀察組的積極情緒及消極情緒評分分別為（19.21±2.04）以及（35.25±1.69）分；對照組為（18.23±3.03）以及（36.40±0.89）分（P＞0.05）。兩組患者在手術(shù)前的積極消極情感量表評分不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

兩組患者手術(shù)后的積極消極情感量表評分對比：觀察組患者的積極情緒及消極情緒評分分別為（35.41±0.73）以及（18.31±2.64）分；對照組為（23.09±3.62）以及（30.14±1.21）分（P＜0.05）。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

胃穿孔為患者帶來了極大的精神和肉體痛苦，需要盡快接受手術(shù)治療，但患者對于手術(shù)都抱有一種畏懼心理，在圍手術(shù)期這種心理更為嚴重，常會表現(xiàn)出情緒上的異常，治療的依從性不高，為手術(shù)的順利開展也帶來了難度。為改善患者情緒和心理狀態(tài)，護理人員需要為患者進行更詳盡的手術(shù)知識介紹，進行心理疏導(dǎo)，展開細致化的護理。細致化護理需要對原有的護理工作流程進行改進和完善，增強主動性與服務(wù)性[3]。護理人員需要了解每一名患者的病情及手術(shù)情況，能夠了解到患者的需求并主動提供服務(wù)，通過周到細致的問題解答，對危險因素的防控，營造良好的住院環(huán)境，使患者的情緒和心理狀態(tài)得以改善。這樣一來，不僅能夠促進患者快速恢復(fù)，還能夠提高他們的護理滿意度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。

通過本次研究，最終數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，在同樣的干預(yù)時間內(nèi)，細致化護理下的觀察組患者，積極情感量表評分高于對照組，消極情感量表評分低于對照組，且差異十分明顯。這充分證明了細致化護理對患者情緒狀態(tài)產(chǎn)生的巨大影響，因此應(yīng)將該護理模式在臨床中推廣應(yīng)用，取代原有的常規(guī)圍手術(shù)期護理，優(yōu)化患者的護理體驗。