以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式探討

摘要：目的：分析以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式是否更具優(yōu)越性。方法：選取我院100名產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)平均分組，實(shí)驗(yàn)組采用以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況和哺乳情況都要優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意率為100%，對(duì)照組為90%，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式可以在產(chǎn)科得到大力推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科；護(hù)理；家庭；模式

在國(guó)家進(jìn)一步開(kāi)放生育政策之后，我國(guó)各地醫(yī)院產(chǎn)科又進(jìn)入到了繁忙的工作狀態(tài)，產(chǎn)科如何實(shí)現(xiàn)高效運(yùn)作和人性化護(hù)理模式，并滿(mǎn)足產(chǎn)婦的健康需求是產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)進(jìn)一步研究的方向。結(jié)合80后、90后產(chǎn)婦對(duì)生育護(hù)理方面的要求來(lái)看，其更加重視護(hù)理的全面性、綜合性和人性化，而且產(chǎn)婦背后的家庭也愿意為其提供更多的精神和物質(zhì)支持。因此，近幾年來(lái)，以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)用成為了醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理模式的主流模式，重視發(fā)揮產(chǎn)婦的家庭作用，滿(mǎn)足產(chǎn)婦的身心護(hù)理需求，可提高產(chǎn)婦的生產(chǎn)護(hù)理效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2017年5月到2018年4月的100名產(chǎn)婦作為研究資料，在獲得所有產(chǎn)婦的首肯和研究授權(quán)下，將這100名產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50人，為了提高研究的效果、更加確定以家庭為中心產(chǎn)科護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)，本次研究選取的所有研究對(duì)象都是頭胎生育，相比于已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)生育的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，這些產(chǎn)婦的護(hù)理需求更多。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別采用不同的護(hù)理模式。

對(duì)照組的50名產(chǎn)婦在本院接受的是常規(guī)護(hù)理模式，也就是正常的護(hù)理模式，所有的檢查項(xiàng)目和護(hù)理內(nèi)容也都以孕婦的需求為主，但不刻意融入產(chǎn)婦的家庭調(diào)研參照，也不為產(chǎn)婦提供家庭化的護(hù)理項(xiàng)目。

實(shí)驗(yàn)組的50名產(chǎn)婦將在常規(guī)護(hù)理之外額外得到以家庭為中心的護(hù)理項(xiàng)目和內(nèi)容，可以獲得更多額外的“家庭化”照顧。具體護(hù)理方法如下：

（1）調(diào)研并記錄產(chǎn)婦的家庭情況，為其提供有針對(duì)性地心理護(hù)理。每個(gè)產(chǎn)婦背后的家庭環(huán)境不同，大多產(chǎn)婦的家庭比較美滿(mǎn)，但是也有很多產(chǎn)婦存在家庭殘缺、家庭困難等很多問(wèn)題，這些產(chǎn)婦面臨較大的心理壓力，因此，要給這些產(chǎn)婦提供一些額外的心理護(hù)理，根據(jù)每個(gè)產(chǎn)婦的心理需求提供一些積極向上的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)和心理安慰。

（2）為產(chǎn)婦提供具有家庭溫暖的病房。產(chǎn)婦在生產(chǎn)前容易精神緊張，而且住在陌生的病房中又更容易出現(xiàn)緊張感，為了減輕產(chǎn)婦的精神壓力，醫(yī)院為實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦提供以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理，將她們安排到具有獨(dú)立衛(wèi)生間的病房中，并允許她們?cè)诓》恐杏幸恍┘彝ナ降沫h(huán)境布置，比如病房的窗簾、擺設(shè)、床單、被褥等都可以由產(chǎn)婦家里帶來(lái)，只要符合醫(yī)院消毒標(biāo)準(zhǔn)即可，而且允許家屬在病房中24小時(shí)陪伴產(chǎn)婦。

（3）為產(chǎn)婦提供多元化的產(chǎn)前健康教育。醫(yī)院所接收的產(chǎn)婦存在教育經(jīng)歷上的差別，接受過(guò)較高學(xué)歷教育的產(chǎn)婦可以用書(shū)面化的方式為其提供健康教育，而學(xué)歷較低、理解能力較差的產(chǎn)婦則需要護(hù)士對(duì)其進(jìn)行耐心地講解和指導(dǎo)，用更容易理解的語(yǔ)言和方式來(lái)進(jìn)行健康教育宣講。

（4）在產(chǎn)婦分娩時(shí)提供一個(gè)家人陪伴名額。一般在產(chǎn)婦分娩時(shí)不允許親人陪護(hù)在身邊，但是在陌生的手術(shù)室環(huán)境下，產(chǎn)婦特別容易緊張害怕，如果醫(yī)院允許一位親人陪伴的話(huà)，產(chǎn)婦的緊張感可以減輕一些，一般情況下，是由產(chǎn)婦的丈夫進(jìn)入到分娩手術(shù)室中進(jìn)行陪伴，并由護(hù)理人員指導(dǎo)其為產(chǎn)婦進(jìn)行按摩，緩解產(chǎn)婦的疼痛。

（5）為生育后的產(chǎn)婦提供哺乳指導(dǎo)。新生育寶寶的產(chǎn)婦對(duì)于如何科學(xué)有效的哺乳也缺乏經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后3天左右住院的時(shí)間中，也需要對(duì)產(chǎn)婦哺乳進(jìn)行指導(dǎo)，還可以為其提供更多的育兒知識(shí)，比如如何為新生兒洗澡、換尿片等。

2、結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳情況比較

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和比較可以得出，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦在產(chǎn)后恢復(fù)情況方面和產(chǎn)后哺乳情況方面的對(duì)比比較明顯，實(shí)驗(yàn)組整體要優(yōu)于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后恢復(fù)快且好的人數(shù)要遠(yuǎn)多于對(duì)照組，將近是對(duì)照組的2倍，并且從恢復(fù)情況來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組沒(méi)有恢復(fù)不良的病例。而且p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意度情況

在對(duì)兩組產(chǎn)婦發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷之后，可以得出表3的數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度為100%，對(duì)照組的滿(mǎn)意度為90%，雖然相差不大，但是對(duì)照組有5名表示不滿(mǎn)意護(hù)理的產(chǎn)婦，可明顯看出兩組的差距，且p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

參考文獻(xiàn)：

[1]閔麗華，張小建，曹學(xué)華，羅宏，代玲，馬靜，劉朗. 以家庭為中心的產(chǎn)科服務(wù)模式對(duì)接受輔助生殖技術(shù)產(chǎn)婦的影響[J]. 護(hù)理管理雜志，2013，13（01）：30-31.