早期護理干預對老年腦梗塞語言和肢體康復影響分析

摘要：目的：觀察對腦梗塞患者語言、肢體康復過程中實施早期護理干預的臨床效果。方法：回顧2016年5月-2017年5月本院收治的100例腦梗塞患者臨床資料，按照護理時所用方案分成兩組，研究組50例患者予以早期護理干預，對照組50例患者予以常規(guī)護理，比較兩組患者護理前后語言、肢體功能康復情況，護理效果及生活質(zhì)量。結(jié)果：護理后研究組患者語言、肢體功能評分大于對照組，研究組生活質(zhì)量各指標評分均大于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論： 應用早期護理干預措施對患有腦梗塞的患者實施護理的臨床效果非常明顯，改善生活質(zhì)量，具臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：早期護理干預；腦梗塞；語言；肢體康復

腦梗塞是指腦部的動脈系統(tǒng)中的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死，主要變現(xiàn)為老年人居多，尤其是50歲以上的老年人，據(jù)我國不完全統(tǒng)計，每一百老年人中有70人有不同程度的腦梗塞，腦梗塞現(xiàn)在已經(jīng)成為一種大病。為提高臨床療效，本院予以收治的患者早期護理干預措施，并獲得滿意效果，過程如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次腦梗塞患者總計100例，均為我院2016年5月至2017年5月期間收治的腦梗塞患者中隨機抽樣的住院患者。本組患者的男女比例為72：61，最低年齡為51歲，最高年齡為77歲，中位年齡為（61.35±5.62）歲；左側(cè)肢體麻木68例，右側(cè)肢體麻木62例。根據(jù)護理方案的不同將患者分為兩組，組間基本資料差異經(jīng)SPSS19.0檢驗后P>0.05。

1.2護理方法

對照組患者根據(jù)具體病情，給予其變換體位、基本康復訓練等常規(guī)護理干預。研究組患者予以護理干預。①心理護理。主動地給病人講解疾病發(fā)生的原因，發(fā)展的過程，可治愈性，使患者掌握預防知識與康復知識，養(yǎng)成良好的生活習慣，并制定相應的康復計劃，增強其康復的信心。②飲食護理。制定科學、合理飲食計劃，指導患者多食用高鈣、高纖維、易消化食物，少食多餐，避免食用刺激性食物。③訓練記憶思維。護理人員指導患者家屬，從患者的生活方式、行為，習慣等方面著手；反復的提醒最親近的人，事和物，牢固記憶，持續(xù)刺激大腦；同時也鼓勵患者有疑問時多問，護理人員及時給予解答。④體位護理：保持患者處健側(cè)臥位，并放置高枕在軀體前后，以提高穩(wěn)定性。⑤早期進行綜合康復訓練。由護理人員指導鍛煉，同時將方法教授給家屬或陪護輔助訓練，每日可訓練2至3次，每次時間控制在45min內(nèi)。

1.3判定標準

根據(jù)醫(yī)學研究采取的FMA評價法，對腦梗塞患者語言和肢體功能進行評定，滿分為100分，①優(yōu)：90～100分；②良：80～89分；③中：60～79分；④差：<60分。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標準差（x±s）表計量資料，t行組間比較；百分比（%）表計數(shù)資料，X2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護理前后語言、肢體功能比較

護理前研究組患者語言功能評分肢體功能評分為（47.45±2.23）分、（35.89±2.45）分，對照組為（51.30±3.25）分、（39.25±3.42）分，護理后研究組為（81.27±3.29）分、（65.42±4.16）分，對照組為（61.63±3.10）分、（52.06±3.16）分，護理后研究組患者語言、肢體功能評分均大于對照組（P<0.05）。

2.2兩組生活質(zhì)量比較

研究組患者軀體疼痛（75.40±10.50）分、情感功能（78.30±12.70）分、精神狀況（73.60±13.10）分，均大于對照組患者的（66.50±10.40）分、（63.21±11.40）分、（65.73±12.50）分（P<0.05）。

3.討論

近年來，在社會經(jīng)濟穩(wěn)健發(fā)展的背景下，我國人們的生活水平也逐步提高，與此同時人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大程度的變化，進而使一些腦血管系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢。腦梗塞便是較為常見的一種腦血管系統(tǒng)疾病，由于該疾病會對患者的身心健康構(gòu)成極大的威脅。因此，從患者健康角度考慮，實施有針對性的醫(yī)護措施非常關(guān)鍵。

針對腦梗塞患者，本次重點提到實施早期護理干預，主要針對患者語言功能障礙以及肢體功能障礙實施的早期護理干預，旨在使患者的語言、肢體功能得到有效恢復。本次實施早期護理干預的觀察組患者，護理后在語言和肢體功能評分上均顯著高于實施常規(guī)護理的對照組患者。除此之外，還有學者經(jīng)研究表明：對腦梗塞患者實施早期護理干預，能夠提高患者對護理的滿意程度，能夠促進患者早日康復；這充分說明了早期護理干預在腦梗塞患者中實施有較高的價值作用。

綜上所述，對腦梗塞患者采取早期護理干預措施，具有顯著效果，不僅緩解了患者的癥狀，使致殘率降低，也提高了患者的生活治療，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]劉威，張千，顏秋媚等.康復護理干預對老年腦梗塞患者肢體功能恢復影響的研究[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（14）：31-32.

[2]王國玲.康復護理干預對老年腦梗塞患者肢體功能恢復的影響[J]. 健康前沿，2017， （1）： 85.doi：10.3969/ j.issn. 9128-6509.2017.01.077.

[3]朱鏞連.神經(jīng)康復學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2003.219-239.

[4]呂卉.1例腦梗塞患者實施家庭康復護理干預的報告[J].中國民康醫(yī)學，2014，8（4）：95-96

[5]何桂榕. 康復鍛煉對老年腦梗塞患者肢體功能恢復效果探討[J]. 養(yǎng)生保健指南，2017，（15）： 202.doi：10.3969/j. issn. 1006-6845.2017.15.198.

[6]揣松陽.早期護理干預在腦梗塞患者語言、肢體功能康復中的應用[J].臨床護理雜志，2014，13（5）：27-29.