淺析產(chǎn)科護理模式對促進自然分娩的影響

摘要：目的：研究不同產(chǎn)科護理模式對促進自然分娩的影響。方法：選取2017年4月至2018年4月我院產(chǎn)科收治的120例產(chǎn)婦作為本次的研究對象，按入院時間順序分為實驗組和對照組，每組有60名產(chǎn)婦，比較分析兩組產(chǎn)婦的自然分娩率和護理滿意度。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率（85%）明顯高于對照組（58.33%），實驗組產(chǎn)婦護理滿意度（96.67%）明顯高于對照組（78.33%）。差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 P<0.05）。結(jié)論：新型產(chǎn)科護理模式對提高產(chǎn)婦自然分娩率和護理滿意度有積極作用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護理模式；自然分娩；剖宮產(chǎn)

如今，隨著兩孩政策的全面放開，醫(yī)院婦產(chǎn)科的工作壓力也在逐漸增大，如何促進產(chǎn)婦自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率已成為婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的熱點。目前中國的剖宮產(chǎn)率逐年呈上升趨勢，甚至在某些地區(qū)的剖宮產(chǎn)率達(dá)到了80%，在很大程度上影響著產(chǎn)婦的身體健康。實質(zhì)上，剖宮產(chǎn)僅僅是一種助產(chǎn)手術(shù)，若是孕婦出現(xiàn)產(chǎn)前出血、胎位異常等影響自然分娩的特殊情況，可以采取剖宮產(chǎn)的形式進行分娩，以此來避免難產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，但是相對于自然分娩而言，剖宮產(chǎn)手術(shù)發(fā)生貧血、慢性腹痛和腹腔感染等并發(fā)癥的風(fēng)險較高，而且產(chǎn)婦在生產(chǎn)后需要更長的時間來恢復(fù)，而自然分娩引發(fā)并發(fā)癥的可能性低，更有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)。因此，為了研究產(chǎn)科護理模式對促進自然分娩的影響，筆者選擇了2017年4月至2018年4月入住我院婦產(chǎn)科的120例產(chǎn)婦作為研究對象?，F(xiàn)將研究過程報道如下：

一、資料與方法

1.一般資料

筆者在本院2017年4月—2018年4月期間收治的產(chǎn)婦中，選擇120例作為本次的研究對象，根據(jù)入院的時間順序分為實驗組和對照組，每組各有120例產(chǎn)婦，其中實驗組產(chǎn)婦的年齡均在20—40歲之間，平均年齡為（27.65±3.27）歲，有初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，孕期均在37—40周之間，平均孕期為（39.35±0.69）周；對照組產(chǎn)婦的年齡均在21—41歲之間，平均年齡為（27.36±3.19）歲，初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦20例，孕期均在36—40周之間。兩組產(chǎn)婦在年齡、身體素質(zhì)、產(chǎn)次和孕期等基礎(chǔ)資料方面均無顯著差異（P>0.05），可用于比較研究。

2.方法

對于對照組產(chǎn)婦給予一般性護理，涵蓋血壓測量、胎心監(jiān)護等護理內(nèi)容，在分娩時由助產(chǎn)護士協(xié)助分娩，并在術(shù)后觀察產(chǎn)婦的狀況，給予一定的飲食指導(dǎo)。針對實驗組產(chǎn)婦給予新型產(chǎn)科護理模式，具體方法如下：①強化健康教育。孕婦及其家屬只有正確認(rèn)識剖宮產(chǎn)和自然分娩的利弊關(guān)系，才能有效提升自然分娩率，才能保障孕婦和新生兒的身體健康。一些產(chǎn)婦片面地認(rèn)為自然分娩會導(dǎo)致子宮脫垂和身材走形，卻沒有認(rèn)識到自然分娩是育齡女性正常的生理過程，忽視了剖宮產(chǎn)粘連、出血和感染等并發(fā)癥的嚴(yán)重性，婦產(chǎn)科要選擇一名經(jīng)驗豐富的護師向孕婦及其家屬普及剖宮產(chǎn)與自然分娩的知識，促使孕婦深刻地意識到，只有在出現(xiàn)難產(chǎn)、高危妊娠等危險因素時才可以選擇剖宮產(chǎn)的方式分娩，如果未出現(xiàn)特殊情況，最好采取自然分娩方式，切實降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。②心理護理。通常情況下，孕婦在分娩前會表現(xiàn)出緊張、恐懼和焦慮等不良心理情緒，尤其在初產(chǎn)婦中的表現(xiàn)最為顯著，產(chǎn)科護理人員要積極指導(dǎo)孕婦深呼吸，加強與孕婦之間的交流，針對孕婦擔(dān)心的問題要逐一耐心地講解，增進醫(yī)護人員與孕婦之間的心理距離，保障孕婦以最佳的心理狀態(tài)配合分娩過程。③分娩護理。在發(fā)生規(guī)律宮縮時，宮口開大達(dá)到2cm時，產(chǎn)科護理人員要立即通知相關(guān)醫(yī)生，并將其送至待產(chǎn)室，由經(jīng)驗豐富且專業(yè)技能水平高的助產(chǎn)護士協(xié)助生產(chǎn)，在分娩的過程中要時刻與產(chǎn)婦保持溝通，及時有效地回答產(chǎn)婦的各種疑問，促使其實時了解分娩的進展情況，同時還要注重觀察產(chǎn)婦的身體情況，一旦發(fā)生異常要立即采取科學(xué)措施給予應(yīng)對，若是產(chǎn)婦在分娩的過程中疼痛難忍，護理人員要及時采取分娩鎮(zhèn)痛措施，保證產(chǎn)婦在清醒的情況下順利完成分娩。

3.觀察指標(biāo)

統(tǒng)計實驗組和對照組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度和自然分娩率，并進行對比分析。

4.統(tǒng)計學(xué)分析

所有研究數(shù)據(jù)均采用spss19.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進行處理和分析，計數(shù)數(shù)據(jù)采用X2檢驗，當(dāng)P<0.05時表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

通過統(tǒng)計產(chǎn)婦的自然分娩率發(fā)現(xiàn)，實驗組有51名產(chǎn)婦通過自然分娩的形式實現(xiàn)了生產(chǎn)，僅有9名產(chǎn)婦實施了剖宮產(chǎn)手術(shù)，自然分娩率為85%；對照組有35名產(chǎn)婦通過自然分娩的形式實現(xiàn)了生產(chǎn)，有25名產(chǎn)婦實施了剖宮產(chǎn)手術(shù)，自然分娩率為58.33%，實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率顯著高于對照組（P<0.05）；在患者滿意度方面，實驗組有58名產(chǎn)婦對于護理工作很滿意，僅有2名產(chǎn)婦認(rèn)為護理工作還需要進一步改善，護理滿意度為（96.67%），對照組有50名產(chǎn)婦認(rèn)為護理工作全面細(xì)致，有10名產(chǎn)婦認(rèn)為護理工作沒有達(dá)到自己的各項要求，護理滿意度僅為78.33%，實驗組產(chǎn)婦的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），數(shù)據(jù)體現(xiàn)了新型產(chǎn)科護理模式能夠提升自然分娩率和護理滿意度的效果。

三、討論

妊娠分娩是育齡女性正常的生理過程，一些產(chǎn)婦對于分娩沒有深入的認(rèn)知，為了避免疼痛而選擇剖宮產(chǎn)的形式分娩，卻忽視了剖宮產(chǎn)帶來的并發(fā)癥以及對身體健康帶來的傷害。隨著新型護理模式的不斷涌現(xiàn)和廣泛應(yīng)用，醫(yī)院產(chǎn)科需要采取科學(xué)合理的護理措施，努力為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，促使其深入了解自然分娩與剖宮產(chǎn)的利弊關(guān)系，意識到自然分娩的優(yōu)越性，并注重孕產(chǎn)婦的心理護理和分娩過程護理，及時消除孕產(chǎn)婦的緊張感和恐懼感，以此來降低剖宮產(chǎn)率。在本次的研究中，實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率和護理滿意度均高于對照組，表明新型護理模式有利于降低剖宮產(chǎn)率和提升護理滿意度，具有很高的應(yīng)用價值。

四、結(jié)論

總而言之，相對剖宮產(chǎn)分娩方式而言，自然分娩有著發(fā)生并發(fā)癥可能性低和身體恢復(fù)快的顯著特點，醫(yī)院產(chǎn)科要積極創(chuàng)新護理模式，努力為產(chǎn)婦營造良好的分娩環(huán)境，提升產(chǎn)婦的自然分娩率和護理滿意度，從而實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭菊生.產(chǎn)科護理新模式對促進自然分娩的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（21）：2930-2931.