基層醫(yī)院婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展及評(píng)價(jià)

摘要：目的：評(píng)估基層醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)服務(wù)中踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的實(shí)施效果。方法：從基層醫(yī)院的具體工作出發(fā)，以2015年5月-2016年5月本院婦產(chǎn)科的護(hù)理服務(wù)病人107例為評(píng)估對(duì)象，依據(jù)調(diào)研活動(dòng)的要求將其劃分作實(shí)驗(yàn)組55例、對(duì)比組52例，分別施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式和常規(guī)型護(hù)理的相應(yīng)措施，評(píng)比兩種護(hù)理法實(shí)施情況。結(jié)果：護(hù)理以后，實(shí)驗(yàn)組病例的健康知識(shí)認(rèn)知率、服務(wù)舒適率、服務(wù)滿意率都超出對(duì)比組，比對(duì)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：基層?jì)D產(chǎn)科臨床中實(shí)踐優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能提升女性病人的舒適程度、滿意程度及健康知識(shí)認(rèn)知程度，值得積極推廣以及運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)服務(wù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果研究

立足于基層醫(yī)院的醫(yī)療就診情況，對(duì)婦產(chǎn)科女性病人醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展探究，能夠進(jìn)一步認(rèn)知護(hù)理流程中的薄弱環(huán)節(jié)，以便醫(yī)護(hù)人員積極糾正、改進(jìn)護(hù)理策略。本文以2015年5月-2016年5月本院婦產(chǎn)科的護(hù)理服務(wù)病人107例為評(píng)估對(duì)象，依據(jù)調(diào)研活動(dòng)的要求將其劃分作實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組，分別施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式和常規(guī)型護(hù)理的相應(yīng)措施，評(píng)比兩種護(hù)理法實(shí)施情況，現(xiàn)將此次調(diào)研內(nèi)容呈現(xiàn)如下：

1、對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象

從基層醫(yī)院的具體工作出發(fā)，選擇2015年5月-2016年5月本院婦產(chǎn)科的護(hù)理服務(wù)女性病人107例，依據(jù)調(diào)研活動(dòng)的要求將其劃分作實(shí)驗(yàn)組55例：年齡介于20-71歲間，平均是（49.3±7.26）歲；病種類型情況：14例陰道分娩者、10例足月妊娠者、9例剖宮產(chǎn)者、9例宮頸炎者、7例子宮肌瘤者、6例盆腔炎者。對(duì)比組52例：年齡介于19-72歲間，平均是（49.5±7.31）歲；病種類型情況：12例陰道分娩者、9例足月妊娠者、10例剖宮產(chǎn)者、8例宮頸炎者、8例子宮肌瘤者、5例盆腔炎者。對(duì)女性病人一般性資料展開(kāi)比對(duì)，未見(jiàn)較大差異（P>0.05），兩組能進(jìn)行同期評(píng)比。

1.2 方法

對(duì)比組向女性病人施予常規(guī)型護(hù)理的有關(guān)措施，項(xiàng)目?jī)?nèi)容有：日常監(jiān)護(hù)、體征檢測(cè)、用藥督導(dǎo)及膳食行為引導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組除了基礎(chǔ)護(hù)理外，向女性病人施予優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念下的相應(yīng)護(hù)理，操作為：

（1）積極轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)服務(wù)意識(shí)?；鶎俞t(yī)院受到自身?xiàng)l件的諸多限制，使婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作存在一定操作局限性，為此，護(hù)士團(tuán)隊(duì)需適時(shí)轉(zhuǎn)變陳舊、落后的臨床服務(wù)思想，積極吸納當(dāng)前新型、科學(xué)的護(hù)理理念。另外，醫(yī)院著重培養(yǎng)婦產(chǎn)科各班護(hù)士的崗位職責(zé)意識(shí)，定期組織開(kāi)展醫(yī)護(hù)理論、防護(hù)知識(shí)、護(hù)理技能、交際禮儀、醫(yī)護(hù)宣教等各類培訓(xùn)活動(dòng)或講座，以提升婦產(chǎn)科整體護(hù)理水平。

（2）堅(jiān)持“因人施護(hù)”護(hù)理準(zhǔn)則。護(hù)士在接收到病人后，先全面熟悉其各方面病情狀況，進(jìn)而普及必須的醫(yī)護(hù)知識(shí)，做好每例女性病人的日常看護(hù)、用藥引導(dǎo)、體征監(jiān)查等各個(gè)方面的具體護(hù)理操作。

（3）積極考慮病人的身心護(hù)理需求。護(hù)士在為病人提供護(hù)理服務(wù)期間，既要完成醫(yī)生囑咐的操作內(nèi)容，以達(dá)到醫(yī)療成效；又要主動(dòng)考慮病人的身心護(hù)理需求，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施目的。例如，孕、產(chǎn)婦住院時(shí)期，護(hù)士應(yīng)全天候?yàn)槠涮峁衢_(kāi)水，幫助孕婦佩戴腕帶標(biāo)志；對(duì)自然分娩者實(shí)施全程監(jiān)護(hù)；注意老年病人的日?；顒?dòng)行為，以防其摔倒或出現(xiàn)行動(dòng)不便問(wèn)題。

（4）適時(shí)疏導(dǎo)病人心理情緒。婦產(chǎn)科女性病人的心理情緒起伏性較大，部分病人可能出現(xiàn)憂慮、恐慌、緊張及不安等負(fù)性心理。護(hù)士在與其溝通談話時(shí)，要注重疏導(dǎo)以上情緒，及時(shí)予以撫慰、鼓勵(lì)，積極密切護(hù)患之間的心理距離，并增強(qiáng)病人心理舒適度，提升醫(yī)療操作及有關(guān)服務(wù)的配合程度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)研究

運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中，（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料；運(yùn)用x2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較通過(guò)t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)表示為P<0.05。

2、結(jié)果

護(hù)理以后，評(píng)估并比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組病人的服務(wù)舒適程度、滿意程度、健康知識(shí)認(rèn)知等方面的具體情況。兩組醫(yī)護(hù)服務(wù)評(píng)估數(shù)據(jù)如表1所示，表中可知，實(shí)驗(yàn)組55例健康知識(shí)認(rèn)知率、服務(wù)舒適率、服務(wù)滿意率都超出對(duì)比組52例，組間比對(duì)差異性明顯（P<0.05）。

3、討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式踐行于基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)實(shí)踐工作當(dāng)中，可使護(hù)士個(gè)人素養(yǎng)、崗位意識(shí)得到顯著增強(qiáng)。鑒于婦產(chǎn)科護(hù)士的崗位職責(zé)較重，面對(duì)的病人多屬于特殊群體，因此，積極引入優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式以及實(shí)施方法，有助改進(jìn)原有的護(hù)理操作缺陷，進(jìn)而推進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理事業(yè)的有序、穩(wěn)步發(fā)展。除此之外，基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施角度上看，這種服務(wù)方式不僅能減少護(hù)理失誤，而且可規(guī)避護(hù)患糾紛因素，使病人及其看護(hù)家屬感到較充分的信任感，以提高住院期間各種醫(yī)護(hù)服務(wù)的實(shí)施質(zhì)量。

本調(diào)研活動(dòng)所得結(jié)果為：護(hù)理以后，評(píng)估并比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組病人的服務(wù)舒適程度、滿意程度、健康知識(shí)認(rèn)知等方面的具體情況。兩組醫(yī)護(hù)服務(wù)評(píng)估數(shù)據(jù)如表1所示，表中可知，實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)認(rèn)知率、服務(wù)舒適率、服務(wù)滿意率分別是94.55%、92.73%、98.18%，對(duì)比組的分別是82.69%、78.85%、86.54%。實(shí)驗(yàn)組醫(yī)護(hù)服務(wù)工作評(píng)估情況都優(yōu)越于對(duì)比組（P<0.05）。

綜合上述，在基層?jì)D產(chǎn)科臨床中推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作模式，有助提升住院女性病人的舒適程度、滿意程度及健康知識(shí)認(rèn)知程度，效果較佳。

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