幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察

吳斌

【摘 要】目的：探討幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果。方法：收治2017年4月至2018年2月共82例幽門螺桿菌合并胃潰瘍患者。先對所有患者實施基礎(chǔ)治療，參照組：應(yīng)用奧美拉唑治療。觀察組：應(yīng)用法莫替丁治療。結(jié)果： 觀察組患者治療總有效率97.56%與參照組治療總有效率的92.68%，相比較，差距無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：幽門螺桿菌是誘發(fā)胃潰瘍主要因素，針對幽門螺桿菌合并胃潰瘍患在治療目的就是將幽門螺桿菌徹底清除，應(yīng)用三聯(lián)療法對此類患者進(jìn)行治療，不僅療效理想，復(fù)發(fā)率低，還可改善患者治療依從性。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍；幽門螺桿菌感染；治療效果

【中圖分類號】R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

幽門螺桿菌是一種感染病原菌，對機體的健康安全有一定影響。幽門螺桿菌感染與十二指腸潰瘍與胃潰瘍有著緊密聯(lián)系。在臨床中，對幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者多應(yīng)用H2受體的三聯(lián)療法與質(zhì)子泵抑制劑，臨床效果理想。由于當(dāng)前社會壓力大、物質(zhì)生活改善、機體抵抗力薄弱以及機體血液循環(huán)慢等多種因素的影響導(dǎo)致幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍機率越來越高[1]。因此，本文就針對幽門螺桿菌并發(fā)胃潰瘍患者是實施不同方法治療，觀察臨床效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收治2017年4月至2018年2月共82例幽門螺桿菌合并胃潰瘍患者。采用電腦隨機抽取的方法，分為參照組和觀察組，各組41例。

參照組：女病患20例，男病患21例，年齡33至68歲，平均年齡（55.87±1.67）歲。

觀察組：女病患22例，男病患19例，年齡33至69歲，平均年齡（55.90±1.72）歲。參照組和觀察組患者在在一般資料方面進(jìn)行對比，差異非常小，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為幽門螺桿菌合并胃潰瘍；②自愿參與此次研究；③患者出現(xiàn)不同程度腹部疼痛、腹脹等不適癥狀；

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出者；②血液傳染性疾??；③精神系統(tǒng)疾病；④語言障礙；⑤其他癌癥；

1.2 方法

先對所有患者實施基礎(chǔ)治療，選擇0.3g/2次/日的甲硝唑，0.2g/2次/日克拉霉素進(jìn)行治療。

參照組：應(yīng)用奧美拉唑治療。劑量為20mg/1次/日。

觀察組：應(yīng)用法莫替丁治療。劑量為20mg/2次/日。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者治療后的效果進(jìn)行評價：好轉(zhuǎn)：胃潰瘍基本好轉(zhuǎn)，無新潰瘍出現(xiàn)，患者精神狀態(tài)良好，機體腹脹、腹痛等不適癥狀全部消失；有效：胃潰瘍有所好轉(zhuǎn)，無新潰瘍出現(xiàn)，患者精神狀態(tài)良好，機體腹脹、腹痛等不適癥狀部分全部消失；無效：胃潰瘍無好轉(zhuǎn)，有新潰瘍出現(xiàn)，患者精神狀態(tài)差，機體腹脹、腹痛等不適癥狀無改善；總有效率為好轉(zhuǎn)率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料以 （）表示，組間比較采用 t 檢驗計數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗，采用SPSS 14.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療總有效率97.56%與參照組治療總有效率的92.68%，相比較，差距無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1

3 討論

胃在機體中是一個非常重要的器官，若胃出現(xiàn)問題，不僅會影響食物的效果，更對機體的健康有所影響，甚至?xí)?dǎo)致機體出現(xiàn)營養(yǎng)不良等情況。由于物質(zhì)生活水平的提高，人們在飲食衛(wèi)生方面不注意，從而導(dǎo)致幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的發(fā)生率明顯中升高。對此類患者開展治療過程中，為確保胃潰瘍癥狀徹底改善，降低復(fù)發(fā)機率，治療主要目的就是將幽門螺桿菌徹底清除。在臨床中，對幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者治療方式為三聯(lián)療法，療效也符合臨床需求。

抑酸劑可改善胃酸分泌情況，提升胃內(nèi)的PH值，從而再應(yīng)用克拉霉素與甲硝唑開展治療，有效確保幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療有效率，降低復(fù)發(fā)機率。有相關(guān)研究稱：抑酸劑為治療基礎(chǔ)，與克拉霉素和甲硝唑聯(lián)合治療，根治率為81.54%-91.89%[2]。這表明了三聯(lián)療法治療優(yōu)勢性，即可提升算敏感性抗菌藥物的活性，從而降低抗菌藥物的降解，延長胃排空，提升藥物局部濃度。

此次研究中：應(yīng)用奧美拉唑治療患者治療總有效率97.56%，應(yīng)用法莫替丁治療的92.68%， 療效方面無明顯差距。 以上兩種藥物可控制胃酸的分泌，提高PH值，控制胃酸對胃黏膜產(chǎn)生的損傷，改善胃黏膜抵抗能力。發(fā)莫拉丁與克拉霉素聯(lián)合應(yīng)用，可將幽門螺桿菌根除，快速修復(fù)胃黏膜，讓機體處于健康狀態(tài)，從而提升機體抵抗能力與免疫能力。幽門螺桿菌是誘發(fā)胃潰瘍主要因素。所以，將機體中的幽門螺桿菌清除可有效降低潰瘍反復(fù)發(fā)作，改善患者機體不適癥狀，確保臨床治療效果[4]。在治療過程中，對患者進(jìn)行健康教育，告知其相關(guān)疾病注意事項，不可食用刺激食物，禁止吸煙喝酒，根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)合理飲食，以免影響預(yù)后效果。此外，讓其掌握自身疾病相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，提高自我保健能力與治療配合度，確保整體治療效果[5]，在溝通過程中，針對患者的疑問，醫(yī)師進(jìn)行解答，獲得患者的信任，提高醫(yī)院形象。

綜上所述：幽門螺桿菌是誘發(fā)胃潰瘍主要因素，針對幽門螺桿菌合并胃潰瘍患在治療目的就是將幽門螺桿菌徹底清除，應(yīng)用三聯(lián)療法對此類患者進(jìn)行治療，不僅療效理想，復(fù)發(fā)率低，還可改善患者治療依從性。

參考文獻(xiàn)

張亞娟.探討幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)教育， 2016 （22） ：163-164.

李景強.幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南， 2016 （37） ：127.

程?；?幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療[J].吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 34 （14） ：2710-2711.

劉雁.幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7 （14） ：154-155.

黃初劭.幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息， 2015 （51） ：215.