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    卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝的影響

    2018-12-22 10:59:18張之亮
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年35期
    關(guān)鍵詞:糖脂代謝卡維地洛美托洛爾

    張之亮

    【摘要】 目的 研究分析卡維地洛與美托洛爾對(duì)高血壓患者血脂代謝的影響分析。方法 80例高血壓患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)治療高血壓藥物美托洛爾進(jìn)行治療, 觀察組采用卡維地洛進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者血糖血脂水平及治療前后血壓水平。結(jié)果 治療后, 觀察組患者的空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇水平均低于對(duì)照組, 高低密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者治療前的收縮壓、舒張壓分別為(150.0±12.5)、(100.0±10.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 治療后的收縮壓、舒張壓分別為(125.0±8.5)、(80.6±6.6)mm Hg。對(duì)照組患者治療前的收縮壓、舒張壓分別為(152.5±13.5)、(100.8±6.2)mm Hg, 治療后的收縮壓、舒張壓分別為(135.3±10.8)、(85.8±4.5)mm Hg。治療前, 兩組收縮壓、舒張壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組收縮壓、舒張壓較治療前明顯下降, 且觀察組患者收縮壓、舒張壓低于均對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 卡維地洛治療高血壓對(duì)患者糖脂代謝影響小, 降壓效果更明顯, 具有臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 卡維地洛;美托洛爾;高血壓;糖脂代謝

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.058

    隨著社會(huì)發(fā)展的進(jìn)步, 生活水平的提高, 飲食方式的改變等諸多因素, 高血壓患者人數(shù)急劇增加, 發(fā)病率高, 意外率高, 常使用美托洛爾對(duì)患者病情進(jìn)行緩解, 但是美托洛爾的治療效果不如卡維地洛治療效果明顯, 卡維地洛對(duì)降低高血壓有著顯著療效, 且對(duì)高血壓患者的糖脂代謝影響較小[1, 2]。

    本研究針對(duì)于本院住院治療的80例高血壓患者進(jìn)行研究分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2016年1月~2017年1月于本院住院治療的80例高血壓患者作為研究對(duì)象, 男35例, 女45例;年齡40~71歲, 平均年齡為(45.67±9.62)歲。將80例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組40例。本研究所有高血壓患者均符合中國(guó)高血壓防治指南判定標(biāo)準(zhǔn)。

    1. 2 方法 觀察組采用卡維地洛進(jìn)行治療, 10 mg/次, 2次/d, 2周后患者血壓未恢復(fù)正常范圍, 則需要?jiǎng)┝考颖?。?duì)照組給予美托洛爾治療, 25 mg/次, 2次/d, 2周后患者血壓未恢復(fù)到正常范圍內(nèi), 劑量加倍。兩組患者的治療時(shí)間均為3個(gè)月。

    1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者血糖血脂水平及治療前后血壓水平。根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定, 成人收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg時(shí)即可確診為高血壓。收縮壓≤120 mm Hg稱為理想血壓, 收縮壓≤130 mm Hg稱為正常血壓, 介于130~140 mm Hg, 稱為臨界高血壓。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者血糖血脂水平對(duì)比 治療后, 觀察組患者的空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平均低于對(duì)照組, 高低密度脂蛋白高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2. 2 兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比 觀察組患者治療前的收縮壓、舒張壓分別為(150.0±12.5)、(100.0±10.3)mm Hg, 治療后的收縮壓、舒張壓分別為(125.0±8.5)、(80.6±6.6)mm Hg。

    對(duì)照組患者治療前的收縮壓、舒張壓分別為(152.5±13.5)、(100.8±6.2)mm Hg, 治療后的收縮壓、舒張壓分別為(135.3±10.8)、(85.8±4.5)mm Hg。治療前兩組收縮壓、舒張壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組收縮壓、舒張壓較治療前明顯下降, 且觀察組患者收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    心血管疾病是目前社會(huì)人類死亡的首要死因。發(fā)病率迅速增加且伴有年輕化趨勢(shì)。老齡化社會(huì)日益嚴(yán)重, 隨著老年人口的增加, 心腦血管疾病已成為威脅老年人身體健康的主要原因[2-4]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì), 在我國(guó), 高血壓合并冠心病患者達(dá)3億之多, 但高血壓達(dá)標(biāo)率僅僅占30%, 心肌梗死等疾病患病率和死亡率持續(xù)增加并發(fā)展迅速。因此, 控制血壓增高是人類生命健康的重要舉措[5-7]。

    卡維地洛藥物的使用, 可有效降低患者血壓, 幫助患者將血壓控制在正常范圍內(nèi), 并且能最小程度地影響患者糖脂代謝, 減少患者身體其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。美托洛爾雖具有降低血壓的作用, 但是, 通過(guò)研究表明, 美托洛爾在臨床應(yīng)用中, 較卡維地洛藥物而言, 其對(duì)患者的糖脂代謝影響較大, 且降壓效果不明顯, 甚至出現(xiàn)的并發(fā)癥較多[8-10], 因此, 卡維地洛無(wú)論是治療效果還是并發(fā)癥發(fā)生方面, 均優(yōu)于美托洛爾。

    綜上所述, 觀察兩組患者的兩種藥物的臨床使用效果, 結(jié)果表明, 卡維地洛從患者自身利益出發(fā), 治療效果優(yōu)于美托洛爾, 因此卡維地洛值得在臨床治療高血壓的治療中推廣, 以造福更多患者, 減輕患者的負(fù)擔(dān), 提高其治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 齊新顏. 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝影響的隨機(jī)對(duì)照研究. 臨床醫(yī)學(xué), 2014, 34(10):25-26.

    [2] 曾小權(quán). 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓療效及其對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比分析. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2014, 30(5):740-741.

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    [4] 劉軍. 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比評(píng)價(jià). 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2018, 16(11):144-145.

    [5] 李星洪, 陳樹(shù)英, 程娟敏, 等. 美托洛爾與卡維地洛對(duì)高血壓患者的血壓控制效果及對(duì)糖脂代謝的影響比較. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2018, 13(4):69-70.

    [6] 馬晶晶. 卡維地洛與美托洛爾對(duì)高血壓的效果及對(duì)糖脂代謝的影響對(duì)比分析. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2018, 18(4):89-90, 96.

    [7] 王淑萍, 田江, 方俊平. 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比分析. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(9):158-159.

    [8] 韓青. 卡維地洛與美托洛爾治療高血壓療效及其對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2017, 21(25):3355-3356.

    [9] 梁茜妍. 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝影響的比較分析. 醫(yī)藥前沿, 2016, 6(20):192-193.

    [10] 呂世杰. 卡維地洛和美托洛爾治療高血壓的療效及其對(duì)糖脂代謝影響的對(duì)比分析. 健康周刊, 2017(16):10-11.

    [收稿日期:2018-06-15]

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