養(yǎng)老變遷史

顧玉雪

老有所養(yǎng)，一直是中國傳統(tǒng)社會的理想目標?！抖Y記》描摹的理想社會是：“使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者皆有所養(yǎng)”。而孟子則希望看到“頒白者不負戴于道路”。從1949年后的計劃經(jīng)濟年代，到1978年之后的改革開放年代，再到邁向老齡化社會之時，中國的養(yǎng)老制度一直隨著社會的變遷而不斷修訂，經(jīng)過一次次艱難博弈。

血緣、宗族和國家福利：“生有所養(yǎng)，死有所葬”的古代啟示錄

中國傳統(tǒng)社會的老有所養(yǎng)，主要依靠血緣和宗族關(guān)系來完成，現(xiàn)代社會則依賴于責(zé)任和契約精神。

為支持家庭養(yǎng)老，古代許多朝代普遍施行了“侍丁”與“權(quán)留養(yǎng)親”兩項制度。“侍丁”制度最早可以追溯到《禮記》的記載，“八十者一子不從政，九十者其家不從政”，是指政府對有老人需要贍養(yǎng)的家庭，減免其稅收與徭役。明清也一樣，如《清律例》規(guī)定，“軍、民年七十以上者，許一丁侍養(yǎng)，免其雜泛差役?！?/p>

“存留養(yǎng)親”則是中華法系中一項比較特別的緩刑制度：犯罪之人（重罪除外），如果父母年邁、無人照料，政府可不立即執(zhí)行判決，允許犯罪人回家贍養(yǎng)父母，候贍養(yǎng)結(jié)束后再執(zhí)行判決。這一制度正式形成于北魏孝文帝時期，之后唐宋明清，歷代相沿。

盡管“存留養(yǎng)親”是一項迄今已消失多時的古老法律制度，但對于今人并非沒有可借鑒之處。

按中國現(xiàn)行緩刑制度，法庭在決定緩刑的適用時，一般只是考慮罪犯的犯罪情節(jié)和悔罪表現(xiàn)，因此有學(xué)者提出，“可以將犯罪人家庭情況作為緩刑適用條件的考慮因素。由犯罪人所贍養(yǎng)、撫養(yǎng)和扶養(yǎng)的直系親人，若確實有待照顧且非犯罪人再無可托付的情況，應(yīng)被納入緩刑適用的考慮因素。”

家庭養(yǎng)老模式當然也有著內(nèi)在的缺陷——那就是，家庭貧寒的老人及孤寡老人由誰來養(yǎng)，將成一大問題。不過，古代傳統(tǒng)社會對此也并非毫無辦法，主流的家庭養(yǎng)老之外，其實還存在一個輔助性的宗族養(yǎng)老系統(tǒng)。

宗族救濟古已有之，到了宋朝，宗族福利開始制度化，那就是范仲淹創(chuàng)設(shè)的范氏義莊。義莊就如一個公益基金，定期向族人或族中貧困、孤寡人口發(fā)放錢米：每一位五歲以上的族人，都可以從范氏義莊領(lǐng)米，每口每日一升。族中若有老人去世，也可以從義莊申領(lǐng)到15貫至25貫錢的喪葬費。

范氏義莊創(chuàng)立后，宋朝及后世的士紳紛紛效仿，成立義莊贍養(yǎng)族人。有了義莊救濟的機制，族內(nèi)的貧寒與孤寡老人便得以“生有所養(yǎng)，死有所葬”，不致淪落到老無所依的凄涼境地。

不過，宗族共同體的救濟畢竟是基于血緣，族外人無法獲得義莊的福利。那么古代有沒有超越血緣關(guān)系的養(yǎng)老機制呢？

南宋《夷堅志》中記載，至遲在南宋時期已出現(xiàn)了民間慈善人士創(chuàng)辦的公益性孤老院。 明清時期的慈善組織更為發(fā)達，其中公益性養(yǎng)老機構(gòu)通常叫做“普濟堂”，類似于今天的福利院，以收養(yǎng)“老疾無依之人”為主。如清代康熙四十五年，“京城廣寧門外，士民公建普濟堂……凡老疾無依之人，每棲息于此。司其事者，殊為可嘉”。

在家庭養(yǎng)老、宗族養(yǎng)老與公益養(yǎng)老覆蓋不到的地方，還有福利性質(zhì)的國家養(yǎng)老。至遲在南北朝時期，傳統(tǒng)社會已經(jīng)出現(xiàn)了養(yǎng)老福利。當時剛傳入中國未久的佛教帶來了“布施”的觀念，信奉佛教的梁武帝在其都城建康（今南京）建立“孤獨園”，收養(yǎng)孤兒和貧困孤寡老人。其后唐王朝則在京師設(shè)立“悲田院”收容乞丐、孤老。

宋朝時候，跟“孤獨園”“悲田院”功能類似的福利養(yǎng)老機構(gòu)已經(jīng)遍布天下，為全國貧困、孤寡老人提供“老有成養(yǎng)”的保障成為常設(shè)的國家制度。后來的明朝與清朝，基本上都保留了宋代的居養(yǎng)院建制。

可以說，中國古代傳統(tǒng)社會的養(yǎng)老系統(tǒng)是多層次的，第一個層次是主流的家庭養(yǎng)老;第二個層次是輔助性的宗族養(yǎng)老;第三個層次是民間的慈善養(yǎng)老;第四個層次是國家的福利養(yǎng)老。

安身與立命：

養(yǎng)老變遷與國家角色

在中國從傳統(tǒng)社會走向現(xiàn)代社會的過程中，政治和經(jīng)濟制度的質(zhì)變，依靠血緣和宗族構(gòu)建的社會關(guān)系和安全網(wǎng)絡(luò)，很大程度上被現(xiàn)代政治和意識形態(tài)取代。

現(xiàn)在很少有人知道，新中國養(yǎng)老制度的起源是在東北。1948年，在哈爾濱等地方試驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)第六次全國勞動大會發(fā)布的《東北公營企業(yè)戰(zhàn)時暫行勞動保險條例》，從鐵路、郵電、礦山、軍工、紡織等七大行業(yè)開始，勞動保險制度逐步在解放區(qū)推行。

“勞動保險”這個詞，是時任東北局職工運動委員會書記李立三“創(chuàng)造”的，后來在中國取代了世界通用的“社會保險”而被沿襲下來。

1949年中華人民共和國建立前夕，政治協(xié)商會議召開并出臺共同綱領(lǐng)，“逐步實行勞動保險制度”被寫入其中。

新中國成立后，便由時任中央勞動部長的李立三牽頭，展開了《勞動保險條例》的起草，到1951年初時由政務(wù)院（國務(wù)院前身）頒布，這也是2010年《中華人民共和國社會保險法》出臺之前的六十年里，中國唯一的社會保障法規(guī)。

建國初期，公務(wù)人員全部實行“供給制”，除了配發(fā)衣服、伙食，簡單的生活用品外，每月發(fā)6元錢津貼。當時的農(nóng)村，養(yǎng)老雖有集體之名，但核心其實仍在家庭。集體經(jīng)濟時代，一方面，國家設(shè)立了教養(yǎng)院、敬老院，初步建立了“五?！保ū３浴⒈４?、保醫(yī)、保住、保葬）供養(yǎng)的福利制度，但面對整個社會龐大的養(yǎng)老需求，這些舉措仍是杯水車薪。

已被世人淡忘的是，早在那時中央就在“考慮”如何將兩個群體包括養(yǎng)老在內(nèi)的保障體系“并軌”的問題。

中國自1958年起便實行干部和工人統(tǒng)一的退休、退職制度，事業(yè)單位和企業(yè)的退休制度并無本質(zhì)差異。兩者均實行單位統(tǒng)籌下的現(xiàn)收現(xiàn)付制，由單位直接支付退休人員的退休費用，退休后的待遇差別也微乎其微。變化發(fā)生在上世紀90年代初，此后機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)職工養(yǎng)老制度漸行漸遠，如今已經(jīng)幾起幾落。

1986年，國務(wù)院下發(fā)多個文件，改革勞動制度，這也是中國改革開放的一個里程碑事件，在民間被叫做“打破鐵飯碗”。

借此，在新中國歷史上，個人首次成了養(yǎng)老保險的繳費者之一，養(yǎng)老制度開始朝由個人、企業(yè)和國家共同承擔(dān)的方向前進。

中國養(yǎng)老保障政策的變遷歷史十分清晰地展現(xiàn)了“國家”在改革的不同階段所扮演的不同角色。計劃經(jīng)濟時期，國家扮演了一個全能的、父愛式的社會保護角色;改革開放以后，國家開始收縮，個人和社會的責(zé)任開始凸顯;進入新世紀特別是社會建設(shè)時期之后，國家開始重新回歸，積極干預(yù)社會福利。

新時代的養(yǎng)老實驗

2017年年初，杭州余杭區(qū)的張浩阿姨進行了一次轟轟烈烈的抱團養(yǎng)老實踐——她致電當?shù)貓笊纾园l(fā)在社會層面征集，要在杭州131平方米公寓里探索抱團養(yǎng)老。引發(fā)應(yīng)征熱潮之后，宣告“失敗”，兩位室友陸續(xù)搬離她家。

之后，瓶窯鎮(zhèn)的朱榮林和王桂芬找張阿姨取完經(jīng)“干了一票更大的”，招募了11位陌生老人一起住進了自家別墅，開始了一場對抗晚年孤獨的集體實驗。半年之后，入住7戶共13位老人，其間有小幅人員流動。

所有人都明白，這次抱團養(yǎng)老，放之于老年歲月長河之中，只是一個“不能一步到位的驛站”。但我們卻可從中發(fā)現(xiàn)當下老齡化背景下，老年人在不同階段不同程度的養(yǎng)老需求與真切心境。

這種經(jīng)濟乃至生活理念“共享”的養(yǎng)老實驗，已經(jīng)并不鮮見。

近年來，日本開始嘗試研發(fā)護理機器人以替代人工。2018年，北海道的道央、道北、道東、道南四個地區(qū)開始全面推廣護理機器人，試圖尋找出路。

借鑒發(fā)達國家解決養(yǎng)老問題之道，養(yǎng)老問題需要政府、社會組織和個體共同的努力——人們發(fā)明一系列辦法，從資金、醫(yī)療到養(yǎng)老機構(gòu)，想讓自己的老年生活更美好些。

以歷史的角度來看，中國養(yǎng)老意識的變遷，即從依靠個人到依靠公共;以近30年來看，對公共的依靠也在逐漸轉(zhuǎn)換方式，多元化的養(yǎng)老模式開始不斷出現(xiàn)。

2018年8月10日，銀保監(jiān)會發(fā)布通知，將老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險由直轄市試點推廣到全國。顧名思義，這是一款將住房抵押給保險公司以換取養(yǎng)老金的保險產(chǎn)品。

在此之前，幸福人壽作為全國推廣前唯一一家真正開展了“以房養(yǎng)老”業(yè)務(wù)的保險公司，參保者僅有寥寥98戶家庭、139位老人。

中國傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老觀念，自有其局限性，可也有其合理性。面對不確定性時，血緣是人們最后的依靠。然而，在曾經(jīng)長期鐵板一塊的人口政策下，“兒子”愈少，“老子”愈多。兩拳難敵四手，血緣與家庭甚至有可能成為養(yǎng)老的拖累。

業(yè)內(nèi)人士普遍將“以房養(yǎng)老”商業(yè)上的“低存在感”歸咎于目前產(chǎn)品本身不完善、市場有待教育及中國房價波動。但這種自覺自愿的保險產(chǎn)品，也引起諸多爭議。拒絕或抵抗“連根拔起”的，不僅是老人，更是一個又一個中國家庭。

不獨以房養(yǎng)老，甚至不獨商業(yè)保險，即將來臨的老齡化社會，對任何養(yǎng)老方案及資源的渴求，宛如黑洞。

加拿大的養(yǎng)老制度，可簡要概括為“社會福利養(yǎng)老為主、互助養(yǎng)老和商業(yè)化養(yǎng)老為輔”。中國未來應(yīng)該也是這個趨勢，但起步晚、基礎(chǔ)差，養(yǎng)老制度的改變并非一蹴而就，也并非局限于養(yǎng)老本身，而必然與社會方方面面相結(jié)合、牽一發(fā)而動全身。