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    醫(yī)療機構(gòu)檔案管理模式與探討

    2018-12-17 08:01:24潘悅鵬
    卷宗 2018年29期
    關(guān)鍵詞:問題及措施醫(yī)療機構(gòu)檔案管理

    摘 要:醫(yī)療機構(gòu)檔案管理是醫(yī)院管理體系重要組成部分,其管理質(zhì)量直接影響到整體醫(yī)療機構(gòu)的管理及發(fā)展,故長期以來都得到了醫(yī)療相關(guān)工作人員們的重視及關(guān)注尤其是醫(yī)療機構(gòu)檔案管理人員,足以見得檔案管理對醫(yī)療機構(gòu)管理及發(fā)展的重要性。盡管如此,我國目前的醫(yī)療機構(gòu)檔案實際管理中依然還存在檔案信息資源不足、信息化建設(shè)意識不強、管理標(biāo)準(zhǔn)不完善等問題,所以必須不斷完善和改進醫(yī)療計劃管理模式。對此,本文作者根據(jù)自己的醫(yī)療檔案管理經(jīng)驗,詳細分析了醫(yī)療機構(gòu)檔案管理模式。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)療機構(gòu);檔案管理;問題及措施

    醫(yī)療機構(gòu)檔案簡單的來說就是醫(yī)療機構(gòu)用于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的一系列資料,主要包括了人民群眾身心健康資料、醫(yī)療技術(shù)信息等資料,直接關(guān)系到了醫(yī)療事業(yè)發(fā)展及人民群眾健康水平提升,使得加強醫(yī)療機構(gòu)檔案管理顯得非常重要。隨著我國醫(yī)療事業(yè)政策的不斷增加很多人民對健康的意識得到了提高,這意味著人們對醫(yī)療的需求也隨著增加,而醫(yī)療檔案數(shù)量在該中形勢影響下也會越來越大,這無疑是增加了醫(yī)療機構(gòu)檔案的管理難度,所以必須提高醫(yī)院管理者、醫(yī)護人員的檔案管理水平及信息處理能力,以保證醫(yī)療機構(gòu)檔案得到高效管理,相應(yīng)的信息資源也能夠得到高效應(yīng)用,從而推動醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展,提高我國人民群眾的健康水平。所以下文先從檔案信息化建設(shè)意識、信息化建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn)、軟件應(yīng)用系統(tǒng)和資金投入等方面分析了醫(yī)療機構(gòu)檔案管理存在的問題,然后這此基礎(chǔ)上分析了強化醫(yī)療機構(gòu)檔案管理的有效措施。

    1 醫(yī)療機構(gòu)檔案管理中存在的問題

    1.1 檔案信息化建設(shè)的意識不高

    很多醫(yī)療機構(gòu)對于檔案信息化建設(shè)意識不足,只注重本院的經(jīng)濟效益和業(yè)務(wù)的發(fā)展,忽略對檔案資源的管理,沒有把檔案資源管理當(dāng)成是醫(yī)院管理中一個重要的組成部分,導(dǎo)致整體的檔案管理水平停滯不前。

    1.2 檔案信息化建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn)不完善

    實際醫(yī)療機構(gòu)檔案管理中并沒有建立較為完善的管理制度、標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致檔案收集、整理、歸檔、立卷、保管等出現(xiàn)毫無秩序、混亂不堪等不良現(xiàn)象,降低了整體醫(yī)療機構(gòu)檔案管理水平。另外,很多醫(yī)療機構(gòu)人事管理系統(tǒng)、收費系統(tǒng)等并不完善且與實際不符,導(dǎo)致管理脫節(jié)[1]。

    1.3 醫(yī)療機構(gòu)檔案管理相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的資金投入不夠

    就醫(yī)療機構(gòu)檔案管理來說,不管是國家相關(guān)政府,還是醫(yī)療機構(gòu)本身來說,投入其中的資金都是非常有限的,導(dǎo)致單獨依靠當(dāng)?shù)刎斦A(yù)算是無法來購置先進設(shè)備進行全新檔案管理體系構(gòu)建的,致使檔案管理所需設(shè)備難以完善、設(shè)備逐漸老化等,影響了整體的檔案管理。

    1.4 檔案管理人員專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)有待提高

    第一,部分檔案管理專業(yè)知識文化水平不高且技能掌握不熟練;第二,部分管理者年齡大,無法接受和使用計算機網(wǎng)絡(luò)管理醫(yī)療機構(gòu)檔案;第三,部分檔案管理人員責(zé)任心不強且缺乏創(chuàng)新精神,導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)檔案管理水平難以提高。

    2 強化醫(yī)療機構(gòu)檔案管理的有效措施

    2.1 強化醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及管理者的檔案管理意識

    第一,醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)者及管理者要提高對醫(yī)療機構(gòu)檔案管理的重視度,并將工作精力分一部分到檔案管理上來,必要情況下要給檔案室配備專職檔案管理人員和構(gòu)建較為完善的信息管理系統(tǒng);第二,要定期對各級醫(yī)療機構(gòu)干部和職工進行檔案管理意識及職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng),以提高整體醫(yī)療機構(gòu)工作人員的檔案管理意識;第三,加強醫(yī)療檔案管理工作宣傳力度,使更多的醫(yī)療機構(gòu)管理者、領(lǐng)導(dǎo)者及相關(guān)工作者意識到醫(yī)療機構(gòu)檔案管理的重要性和必要性,從而提高他們的檔案管理意識[2]。

    2.2 建立健全檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

    第一,根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各級醫(yī)藥衛(wèi)生部門檔案管理實際,制定較為完善的檔案管理體制和工作機制,通過情況可通過綜合型檔案室的建立來完善檔案管理工作機制,并配套較為完善的管理體制,從而保證檔案室的檔案得到合理化及科學(xué)性管理;第二,對于部分小型醫(yī)療機構(gòu)來說,直接建立專門的檔案室,然后對所有檔案進行集中統(tǒng)一管理,管理程序為:檔案分類(包括醫(yī)療材料文件、藥材信息資料、患者病歷等)→根據(jù)對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)處理和保存檔案→利用計算機信息技術(shù)建立檔案數(shù)據(jù)庫,并設(shè)置檢索網(wǎng)頁,使檔案使用者通過該頁面檢索就能夠找到和應(yīng)用相關(guān)檔案→定期更新檔案數(shù)據(jù)庫,以保證檔案的真實性和可靠性[3]。

    2.3 建立檔案管理網(wǎng)絡(luò),加大資金投入

    1)檔案管理網(wǎng)絡(luò)的建立:根據(jù)檔案管理實際需要構(gòu)建相應(yīng)的管理項目及網(wǎng)絡(luò)站點,例如構(gòu)建文書檔案管理、醫(yī)療檔案管理和科技檔案等。其中文書檔案小組屬于行政職能部門,主要工作內(nèi)容不僅包括了黨群工作和行政管理,還包括了醫(yī)療管理、護理管理、預(yù)防保健管理、基本建設(shè)管理、設(shè)備儀器管理和會計管理等項目;醫(yī)療檔案則是以臨床科室為主開展醫(yī)療管理事項,主要管理范圍包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等,實際管理中要盡可能涵蓋所有專業(yè)科室;科技檔案管理則主要以科研教學(xué)為主,管理過程中不僅要明確檔案工作負責(zé)人,還需要連接不同科室的管理工作,以形成醫(yī)院檔案工作網(wǎng)絡(luò),使得科技檔案管理小組或部門能夠收集到更有價值的檔案資料,最后對檔案進行整理、嚴(yán)格簽字、登記、入庫手續(xù)等操作,形成信息資源最為豐富且多樣化的信息資源庫[4]。

    2)加大資金的投入:即醫(yī)療結(jié)構(gòu)要盡可能爭取當(dāng)?shù)卣鲩T出臺的輔助性資金,如醫(yī)療基金、政策輔助資金等,然后將這些資金分出20%投入到檔案管理中,以保證檔案管理軟件系統(tǒng)的完善及統(tǒng)一,同時還建立較為完善的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。

    2.4 加強對檔案管理人員的專業(yè)化培訓(xùn)

    第一,醫(yī)療機構(gòu)要組建專門培訓(xùn)小組,小組中要配置相應(yīng)的檔案管理專家及工作經(jīng)驗豐富的工作者,以實現(xiàn)對檔案管理人員的專業(yè)化及系統(tǒng)化培訓(xùn);第二,對于已經(jīng)工作半年以上的檔案管理者要定期性對他們進行檔案信息管理基礎(chǔ)知識及職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn),以鞏固他們的檔案信息管理知識技能,培訓(xùn)的內(nèi)容包括檔案管理基礎(chǔ)知識及技能、計算機基礎(chǔ)技能等;第三,對于新來的檔案管理人員則進行1個月的持續(xù)性、專業(yè)化和綜合性培訓(xùn),以提高他們的檔案管理專業(yè)能力、綜合素質(zhì)及職業(yè)素養(yǎng)等,使他們成為綜合能力很強的醫(yī)療機構(gòu)檔案管理人員,從而提高醫(yī)療機構(gòu)檔案管理工作質(zhì)量及效率[5]。

    3 結(jié)語

    總而言之,醫(yī)療機構(gòu)檔案管理對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起著不可代替的促進作用,其管理質(zhì)量及效率提高不僅能夠促進醫(yī)療機構(gòu)檔案管理信息化發(fā)展,還能夠提高醫(yī)療機構(gòu)管理水平及醫(yī)療水平,從而促進整體醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及進步,最終推動我國社會健康可持續(xù)發(fā)展。通過上文分析了解到,目前我國醫(yī)療機構(gòu)檔案管理中不僅存在信息化建設(shè)意識不高和重視度不高的問題,還存在檔案信息化建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn)不完善、軟件系統(tǒng)不統(tǒng)一、資金投入不足以及檔案管理人員專業(yè)能力不高等問題,所以需要通過強化醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及管理者的檔案管理意識;建立健全檔案管理標(biāo)準(zhǔn),并配齊管理人員;建立檔案管理網(wǎng)絡(luò)等渠道來強化醫(yī)療機構(gòu)檔案管理,最終提高醫(yī)療機構(gòu)檔案管理水平。

    參考文獻

    [1]侯瑞蘭.信息化背景下醫(yī)療檔案共享存在的問題與對策[J].辦公自動化,2018,23(12):56-58.

    [2]權(quán)艷.基層醫(yī)療機構(gòu)檔案信息化建設(shè)初探[J].黑龍江科學(xué),2017,8(09):166-167.

    [3]王肖.醫(yī)療檔案管理信息化優(yōu)勢分析及其實現(xiàn)途徑探索[J].才智,2017(13):242.

    [4]袁梅.醫(yī)療檔案管理信息化的優(yōu)勢與實現(xiàn)途徑[J].辦公室業(yè)務(wù),2016(15):41.

    [5]周娟.基層醫(yī)療機構(gòu)檔案信息化建設(shè)初探[J].檔案與建設(shè),2015(12):80-81.

    作者簡介

    潘悅鵬(1982-),男,漢族,吉林集安,本科,館員。

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