左卡尼汀治療糖尿病腎病臨床療效及安全性觀察

付薔

摘要 目的：探討左卡尼汀治療糖尿病腎病的臨床療效及安全性。方法：收治糖尿病腎病患者100例，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合左卡尼汀治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：左卡尼汀治療糖尿病腎病臨床療效佳，不良反應(yīng)少。

關(guān)鍵詞 糖尿病腎病;左卡尼汀;療效

糖尿病腎病為2型糖尿病主要微血管并發(fā)癥之一，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，糖脂代謝紊亂，臨床多以藥物治療，取得了一定效果[1]。左卡尼汀可較好調(diào)節(jié)患者體內(nèi)糖代謝及脂代謝，改善患者癥狀，促進(jìn)患者疾病好轉(zhuǎn)[2]。本次選取100例糖尿病腎病患者研究左卡尼汀治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年4月-2018年1月收治糖尿病腎病患者100例，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組50例，男30例，女20例;年齡49～77歲，平均（63.42±5.23）歲;病程1～5年，平均（2.35±0.45）年。觀察組50例，男31例，女19例：年齡47～79歲，平均（63.49±5.25）歲;病程1～4年，平均（2.39±0.41）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組患者予以糖尿病常規(guī)治療，停服降血脂藥物，高血壓患者給予降血壓藥物治療。觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合左卡尼汀治療，2次/d，1g/次，連續(xù)治療1個(gè)月。

觀察指標(biāo)：觀察比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：療效分為顯效、有效及無效。①顯效：患者癥狀消失;②有效：患者癥狀改善;③無效：患者癥狀無改善?？傆行?顯效率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用%表示，采用χ²檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組療效比較：觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應(yīng)比較：觀察組患者出現(xiàn)1例惡心（2.00%），對(duì)照組未見不良反應(yīng)出現(xiàn)，兩組不良反應(yīng)率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

討論

糖尿病腎病目前發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者健康及生命安全，受到臨床重視[3]。目前臨床多以藥物治療，研究發(fā)現(xiàn)左卡尼汀治療該病具有良好效果。左卡尼汀為哺乳動(dòng)物能量代謝中所必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，可促進(jìn)脂類代謝，緩解患者體內(nèi)脂肪代謝紊亂、骨骼肌及心肌等組織功能障礙，該藥還可改善糖尿病腎病患者血糖，抵御炎癥出現(xiàn)，具有良好臨床療效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳。觀察組與對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示左卡尼汀治療糖尿病腎病不良反應(yīng)率低，安全性高。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳，與本次研究結(jié)果相近[4，5]。

綜上所述，左卡尼汀治療糖尿病腎病療效佳，不良反應(yīng)少，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]刁春冬，申玉蘭.糖尿病腎病維持血液透析患者聯(lián)合應(yīng)用左卡尼汀及促紅細(xì)胞生成素對(duì)腎性貧血的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2015，8（10）：1561-1563.

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