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    沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬應(yīng)用于小兒哮喘治療的臨床效果觀察

    2018-12-07 00:57:24王巧燕
    中國社區(qū)醫(yī)師 2018年25期
    關(guān)鍵詞:小兒哮喘復(fù)發(fā)沙丁胺醇

    王巧燕

    摘要 目的:探討沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘的效果。方法:收治哮喘患兒100例,隨機分為對照組和研究組,各50例。兩組均接受常規(guī)治療,對照組使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液治療,研究組使用沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬治療。比較兩組治療效果。結(jié)果:研究組治療總有效率高于對照組(P<0.05),研究組癥狀消退時間短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:小兒哮喘在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬治療可以明顯提高治療效果,縮短癥狀消退時間,且不良反應(yīng)發(fā)生率低,藥物安全性高。

    關(guān)鍵詞 沙丁胺醇;酮替芬;小兒哮喘;臨床效果;復(fù)發(fā)

    小兒哮喘是臨床兒科常見疾病,好發(fā)于小兒各個年齡段,而且疾病發(fā)生率較高。若隨著疾病持續(xù)發(fā)展而未能夠得到有效治療,則容易引起肝臟腫大、心力衰竭等并發(fā)癥,對患兒的身體健康、生長發(fā)育及生命質(zhì)量均造成嚴重影響[1]。本次研究工作旨在探討沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬應(yīng)用于小兒哮喘治療的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

    資料與方法

    2016年4月-2017年4月收治小兒哮喘患兒100例,隨機分為對照組和研究組,各50例。對照組男32例,女18例;年齡1~9歲,平均(4.98±1.35)歲:病程1~9個月,平均(3.05±0.55)個月。研究組男34例,女16例;年齡1~9歲,平均(5.02±1.28)歲:病程1~9個月,平均(2.95±0.60)個月。兩組性別、年齡、病程時間等一般資料對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    治療方法:兩組患兒均接受常規(guī)治療,包括常規(guī)吸氧治療、抗生素抗感染治療、氨茶堿口服治療等。若患兒癥狀較嚴重,則結(jié)合患兒的病況及身體狀況、年齡給予適量氨茶堿靜脈滴注,待急性癥狀緩解后,再給予維持治療。研究組患兒在此基礎(chǔ)上使用沙丁胺醇(霧化吸入,結(jié)合患者的疾病情況給予(用藥頻次,0.2g/次)聯(lián)合酮替芬(口服,2 次/d,0.5~1.5mg/次)治療。對照組患兒在此基礎(chǔ)上使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液霧化治療,每次各需1mL,與生理鹽水混合至4mL,進行霧化吸入,2次/d,直至藥液霧化完。

    觀察指標:觀察比較兩組患兒的治療效果、癥狀消失時間及不良反應(yīng)。

    統(tǒng)計學(xué)方法:使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    結(jié)果

    兩組治療效果比較:研究組與對照組治療總有效率分別為96.00%、78.00%,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    兩組患者癥狀消退時間比較:兩組咳嗽、氣促、喘憋、肺部啰音等癥狀消退時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    兩組不良反應(yīng)比較:兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.00%、6.00%,組間比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    討論

    小兒哮喘是臨床兒科疾病,多見于每在年齡段的小兒。小兒哮喘疾病主要是在多細胞、多細胞組分、炎性介質(zhì)等共同參與作用下導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)疾病。若小兒哮喘患兒的疾病遷延不愈,則可能會伴隨其一生,對肺部結(jié)構(gòu)及肺部功能均造成極大損害。

    以往臨床治療小兒哮喘以采取吸氧治療、排痰治療、止咳治療為主,以支氣管擴張劑為控制哮喘的常用藥物。氨茶堿的控制哮喘效果明顯,但若不嚴格檢測血藥濃度,則容易發(fā)生低氧血癥、酸中毒,進而誘發(fā)心律不齊等并發(fā)癥[2]。本次研究中,研究組患兒在接受常規(guī)治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合應(yīng)用沙丁胺醇及酮替芬治療,從結(jié)果可知,研究組患兒的治療效果明顯優(yōu)于使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液治療的對照組。沙丁胺醇可以起到直接松弛平滑肌效果,止咳平喘的效果確切,可以有效排出患者呼吸道分泌物及黏稠痰液。酮替芬可降低機體內(nèi)各類激素濃度,且安全性高,可以有效治療內(nèi)源性哮喘及外源性哮喘。沙丁胺醇與酮替芬聯(lián)合治療可以起到協(xié)同效應(yīng),促進血管擴張效果,進而提高臨床治療小兒哮喘有效率,改善疾病癥狀,提高預(yù)后[3,4]。

    綜上所述,臨床結(jié)合小兒哮喘疾病特點,在實施常規(guī)治療基礎(chǔ)上,應(yīng)用沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬可以明顯提高臨床治療效果,縮短疾病癥狀消退時間,而且治療安全性高,有重要臨床應(yīng)用價值。

    參考文獻

    [1]龐雪靜.觀察沙丁胺醇結(jié)合酮替芬用于治療小兒哮喘的效果[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(3):136-137.

    [2]孫敏.小兒哮喘采用沙丁胺醇與酮替芬治療的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(22):4312-4313.

    [3]侯樹麗.沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬應(yīng)用于小兒哮喘治療的臨床價值體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(33):6650-6651.

    [4]劉滄海,肖匯瓊.沙丁胺醇聯(lián)合酮替芬治療小兒哮喘的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(35):5038-5039.

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