注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的療效分析

553000水城縣人民醫(yī)院(貴州六盤水)

胃潰瘍是臨床中最為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，幽門螺旋桿菌感染在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起到關鍵的作用，應當著重對患者體內(nèi)的幽門螺旋桿菌進行消除。泮托拉唑鈉是一種非處方藥，被廣泛應用于上消化道出血患者治療中，雖然該藥物的治療效果較好，但隨著用藥的增多，其不良反應發(fā)生情況也逐漸增多，因此，必須加大對該藥物合理使用的管理，減少不良反應[1]。本文選取2017年3月-2018年4月收治的胃潰瘍患者60例，探討注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的應用方式及合理性。

資料與方法

2017年3月-2018年4月收治胃潰瘍患者60例，男35例，女25例；年齡12～65歲，平均(45±13.5)歲；病程1～13個月，平均(6.5±2.6)個月；潰瘍數(shù)目平均(3±1)個。所有入組患者被隨機分為對照組及觀察組，各30例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

方法：對于兩組患者，均采用阿莫西林治療。阿莫西林服用方式：1 g/次，1次/d。對于對照組患者，在應用阿莫西林的基礎上聯(lián)合奧美拉唑治療[2]。給予患者40 mg奧美拉唑，將其溶于250 mL 0.9%的氯化鈉溶液中，靜脈滴注，1次/d。對于觀察組患者，在應用阿莫西林的基礎上聯(lián)合泮托拉唑鈉治療[3]。靜脈滴注，30～80 mg/d，2次/d，用藥前往泮托拉唑鈉藥瓶內(nèi)注射10 mL葡萄糖，充分融合，加入250 mL葡萄糖注射液，在1 h內(nèi)完成滴注[3]，1次/d。在對患者進行用藥治療時，要求對患者身體反應進行密切監(jiān)測，如果患者出現(xiàn)不良反應，則應該立即采取相應的方法處理。

觀察指標：觀察并比較分析兩組胃潰瘍患者的幽門螺旋桿菌根除率、胃潰瘍復發(fā)率。

結(jié) 果

觀察組患者幽門螺旋桿菌根除率(22/30)73.3%，明顯高于對照組患者幽門螺旋桿菌根除率(15/30)50%；觀察組患者胃潰瘍復發(fā)率(2/30)6.7%，明顯低于對照組患者胃潰瘍復發(fā)率(7/30)23.3%。組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

胃潰瘍是消化道方面的常見疾病，到目前為止醫(yī)學界還沒有完全了解它的發(fā)病原因，但幽門螺旋桿菌感染在胃潰瘍的發(fā)病中起到關鍵作用已被大多數(shù)學者所認可。此外，在一些病理因素的影響下，胃酸分泌過多對胃黏膜造成刺激也是造成胃潰瘍的重要因素。在目前的臨床治療中，主要采用藥物對胃潰瘍患者進行治療，針對潰瘍的發(fā)病機制，選擇治療藥物的作用機制主要包括抑制胃酸分泌和根除幽門螺桿菌感染[4]。

表1 兩組患者幽門螺旋桿菌根除率及胃潰瘍復發(fā)率比較

泮托拉唑鈉是一種堿性的藥物，在對患者的治療中，加入酸性藥物同時用藥的情況下，會出現(xiàn)化學反應，極大影響該藥的穩(wěn)定性及療效，并且在藥物發(fā)生化學中和反應的同時，會促使藥物變渾濁，所以醫(yī)護人員對于患者采用泮托拉唑鈉的同時，一定要注意合并用藥所需的注意事項，以免影響藥物的治療效果，避免藥物發(fā)生化學反應中可能產(chǎn)生的負面效應[5]。

在本次研究中，觀察組患者幽門螺旋桿菌根除率的73.3%(22/30)，明顯高于對照組患者幽門螺旋桿菌根除率的50%(15/30)；觀察組患者胃潰瘍復發(fā)率6.7%(2/30)，明顯低于對照組患者胃潰瘍復發(fā)率的23.3%(7/30)，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可見，泮托拉唑治療胃潰瘍的臨床效果顯著，幽門螺桿菌根除率高，并且患者復發(fā)率低，值得推廣應用。