新形式下醫(yī)院經(jīng)濟管理創(chuàng)新

彭春峰

摘要：經(jīng)濟趨勢發(fā)展的新形勢下又提出了一個比較嚴峻且極為迫切的話題，就是順應(yīng)時代發(fā)展變革產(chǎn)生的新形勢下我國醫(yī)院的經(jīng)濟管理問題，這個問題在歷史時期發(fā)展的過程當中產(chǎn)生，因此又備受各界人士的關(guān)注和認可，因此，本文著眼于新形勢下醫(yī)院的經(jīng)濟管理創(chuàng)新問題展開探討，筆者結(jié)合個人在這方面的一些實踐工作經(jīng)驗提出幾點思考和見解，希望借閱者積極提出改進意見。

關(guān)鍵詞：新形勢 醫(yī)院經(jīng)濟管理 創(chuàng)新

各醫(yī)院依據(jù)現(xiàn)代化客觀經(jīng)濟規(guī)律的具體要求操作運營經(jīng)濟手段，對醫(yī)院的一些經(jīng)濟活動展開計劃和組織、實施與指導和監(jiān)督工作，以能夠最大可能的達到醫(yī)院經(jīng)濟分析及經(jīng)濟核算工作的完結(jié)，我們將其稱之為是醫(yī)院的經(jīng)濟管理。

一、醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的意義

受到我國衛(wèi)生醫(yī)療活動改革的影響，對于醫(yī)院經(jīng)濟管理問題的進一步加強可以起到總體化提升其發(fā)展水平的作用。那么對于醫(yī)院方面來說，只有積極化采取一些較之有效的措施，并且與此同時，制定出一系列的科學合理化的工作管理方法，如此方可以有效的保證我國的醫(yī)院經(jīng)濟管理工作方法以及管理體制的具體要求和實際需求。將醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作做好、做到位，這樣有一個特別的好處或者又是，其具體體現(xiàn)在能夠有效降低醫(yī)院各種活動的活動成本和管理工作的工作成本，即便以目前我國的醫(yī)院經(jīng)濟管理現(xiàn)狀的發(fā)展情況來看仍然還需要不斷的深入其工作的進展，但對于醫(yī)院方面的大多數(shù)資金投入來說，依舊不能脫離國家經(jīng)濟政策的支持，在管理意識方面，一些工作人員對此還是比較薄弱從，并且還沿用的是以往比較傳統(tǒng)的“等、靠、要”這樣一種工作觀念，而這種工作觀念和工作方法則很大程度上限制了整個工作環(huán)節(jié)的成本問題，也就是說醫(yī)院的管理成本得以進一步被提升，這不利于醫(yī)院的整體發(fā)展。那么，我們通過合理化的經(jīng)濟管理的協(xié)調(diào)工作對各工作環(huán)節(jié)進行監(jiān)督和控制，使得工作成本降低或減少，最終都會實現(xiàn)醫(yī)院利益的最大化，這又是有利于醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展的。

二、醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中存在的問題

（一）經(jīng)濟管理工作很難受到重視

醫(yī)院的正常化發(fā)展及運行的過程實際上我們醫(yī)院管理層是將工作重點放在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量層面上的，出國服務(wù)質(zhì)量問題就是技術(shù)問題，而這里有一個缺陷就是沒有辦法觸及醫(yī)院的經(jīng)濟管理風險性問題，管理層面不僅風險防范意識薄弱，同時甚至有一些管理人員竟然認為經(jīng)濟管理工作的開展僅僅只是對于各項目的花銷進行記錄的過程。如此說來，醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作作為是一項比較系統(tǒng)化的工作，其復雜程度可想而知，它又是在不斷的協(xié)調(diào)和組織的過程當中展開進行的，而管理工作的推進則又需要全員的共同參與，但基于大多數(shù)工作人員的意識比較薄弱，他們以為管理工作只由領(lǐng)導層負責接管，因此在這方面根本就沒有工作熱情，這使得醫(yī)院的活動成本在不斷的上升，自然造成了資源浪費的現(xiàn)象。

（二）經(jīng)濟管理手段和模式較為落后

當前在我國各個醫(yī)院所采取的管理手段依舊是行政或者經(jīng)濟手段，相較而言都比較簡單。隨著市場經(jīng)濟發(fā)展的力量推動，以往比較片面化的工作方法已然不能適應(yīng)正常的醫(yī)院運行工作，而像現(xiàn)代化所有的醫(yī)院經(jīng)濟的管理工作基本上都采用的是績效考核管理的工作制度，這種績效掛鉤也往往都是和薪酬考核制度牽扯上關(guān)系的，即便我們可以從根本上進一步提高管理層面的工作熱情，但實際的績效考核卻涌現(xiàn)出來各種各樣的問題，使得工作人員出現(xiàn)嚴重的心里失衡現(xiàn)象，因而，對于醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作又要建立起對應(yīng)的績效考核制度，這樣方可實現(xiàn)公平的利益分配.

（三）缺乏科學的經(jīng)濟管理工作體系

目前，即便許多醫(yī)院的管理層在其經(jīng)濟管理工作層面都比較重視，摒棄各項工作開展中也都開始進行經(jīng)濟管理工作，但因為缺乏一些較之完善的管理系統(tǒng)的緣故，其經(jīng)濟管理的工作體現(xiàn)依舊不太明顯，管理人員仍然比較缺乏管理意識，與此同時在實際管理過程中又缺少相對應(yīng)的管理制度，沒有對應(yīng)的監(jiān)督機制，這樣一來就使得整體的經(jīng)濟管理工作受到了影響。

三、相對應(yīng)的問題解決措施

（一）建立適應(yīng)新形勢下市場經(jīng)濟的經(jīng)濟管理理念

時代的發(fā)展趨勢促使醫(yī)院緊跟時代的步伐來進一步加強其醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作，并以此觀念來加強醫(yī)院自身的發(fā)展.但根據(jù)以往的管理經(jīng)驗分析來看，決策往往都來自于醫(yī)院的管理層面，換言之，醫(yī)院的經(jīng)濟管理往往都是取決于醫(yī)院管理層的決策視野/素質(zhì)或者是理念和能力，無論是何種事業(yè)，只有緊跟時代的步伐才能夠長期性使得醫(yī)院的管理具備較高的市場價值和占據(jù)較高的市場地位.我國的現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)濟管理往往都是時代選擇的哲學，然而，為了使得醫(yī)院能夠具有更強大的競爭力量，我們必須要體現(xiàn)其發(fā)展趨勢，并且將其發(fā)展的運行規(guī)律把握好，針對醫(yī)院在管理層面具備比較強的或超前的管理意識和適應(yīng)性思維以及比較前瞻性的思維及變革創(chuàng)新的能力，把醫(yī)院的創(chuàng)新規(guī)劃戰(zhàn)爭到底，發(fā)揮出其特有的優(yōu)勢，從而使其能在市場位置中找準地位所在并對其進行定位，革新醫(yī)院的管理，這樣才能進一步緊抓醫(yī)院的管理機遇，順應(yīng)市場潮流的發(fā)展方向.那么，各級經(jīng)濟管理人員又需要在管理工作中不斷提升自我經(jīng)濟管理的意識，要樹立起較為堅實的人本理念和市場理念/服務(wù)理念及成本效益理念/風險以及法治理念等等，實現(xiàn)整體最優(yōu)化展開各項經(jīng)濟決策的具體工作項目，并且以動態(tài)化的導向及調(diào)節(jié)和控制達到和實現(xiàn)最終我們要達到的工作目標。

（二）加強對醫(yī)院財務(wù)管理工作的監(jiān)督

除此以外，醫(yī)院的財務(wù)管理工作在醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中占據(jù)的比例也相當大，那么，他除了作為醫(yī)院經(jīng)濟管理的一個重要組成部分之外，同時又是整個醫(yī)院經(jīng)濟管理的核心內(nèi)容.而醫(yī)院的財務(wù)管理屬于一個較之獨立的工作面，它具備一定的政策性/法規(guī)性以及業(yè)務(wù)性.我們所言醫(yī)院的財務(wù)管理實際上是指根據(jù)國家在這方面制定的一系列政策以及措施和資金的運轉(zhuǎn)特點或者運轉(zhuǎn)規(guī)律，有效的把醫(yī)院的資金組織活動起來，要正確地處理好醫(yī)院相對應(yīng)的財務(wù)關(guān)系，而基于此，億元的財務(wù)管理也在醫(yī)院工作醫(yī)療中國發(fā)揮和起著尤為重要的作用，對醫(yī)院的經(jīng)濟效益和整體化發(fā)展起到一定的促進和助推作用。另外，在醫(yī)院的財務(wù)管理功能問題上其又表現(xiàn)在多個方面，其一就是幫助醫(yī)院統(tǒng)籌資金和辦證醫(yī)院的經(jīng)濟活動運行以及經(jīng)營活動的具體資金周轉(zhuǎn)等；其二就是較之合理化的組織好收入，并且通過增收節(jié)支來有效降低醫(yī)院企業(yè)服務(wù)運行的成本費用；其三，財務(wù)管理實際上可以預測醫(yī)院的經(jīng)濟財務(wù)活動，也就可以參與到醫(yī)院的運營決策當中去；第四點是可以經(jīng)一部通過對于醫(yī)療活動的檢查和分析，總結(jié)工作經(jīng)驗，并將其中的差距找出來，對應(yīng)的提出一些改進的意見或者建議，亦可以更好的醋及我國醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的正常運行。

四、結(jié)語

在當今社會新時期環(huán)境下的醫(yī)院經(jīng)濟管理工作以一種復雜且在短期內(nèi)難以獲得收獲的工程發(fā)展優(yōu)勢來說，我們在為了可以不斷地使之經(jīng)濟管理的水平得到提升的同時，也只有從較之根本的認識到醫(yī)院的現(xiàn)代化管理工作中出現(xiàn)的問題以及其存在的方法或者制定的制度和解決措施/政策等等這一系列問題運用一些現(xiàn)代化的管理方法，幫助醫(yī)院經(jīng)濟管理人員提升其管理素質(zhì)，最終得以在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的舞臺上踏上經(jīng)濟管理的大步子。

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（作者單位：民權(quán)縣人民醫(yī)院）