心理解壓站：為護士營造心靈港灣

文/本刊記者 郭瀟雅

緩解心理壓力、降低護士離職率、提高患者滿意度是護士心理解壓站的三大作用。

近年來，隨著醫(yī)患關(guān)系日益緊張，護士遭受的心理暴力日益頻繁?！吨袊o士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查報告》指出，我國有41.2%的護士在近一年內(nèi)遭受到患者或家屬的過激行為，超過50%的護士受到不同層面的心理創(chuàng)傷，其中51.2%的護士心理創(chuàng)傷嚴重。

2017年5月，中國社會福利基金919護士關(guān)愛計劃聯(lián)合新華公益啟動了“愛護天使行動——千家心理解壓站建立”項目，計劃3年內(nèi)在100座城市的1000家醫(yī)院建立心理解壓站，為護士營造一個心靈港灣。啟動儀式上，湖北省中醫(yī)院成為湖北省首個護士心理解壓站掛牌單位。

運行一年多來，湖北省中醫(yī)院不斷加大對護士解壓站的軟硬件投入，使其在保障醫(yī)院護士心理健康方面發(fā)揮了巨大作用。目前,解壓站已對523名護士進行了心理量表測評，參與集體心理輔導授課的達1500人次，受到了廣大醫(yī)護人員的好評，也吸引了其他省區(qū)市、有籌建心理解壓站想法的醫(yī)院前來參觀學習。

做好軟硬件準備

2017年年初，中國社會福利基金發(fā)布了關(guān)于實施“愛護天使行動——千家心理解壓站建立”項目的消息，湖北省中醫(yī)院護理部主任萬長秀看到消息后，第一時間與該基金會取得了聯(lián)系，并遞交了建設護士心理解壓站的申請。

申請通過后，萬長秀代表醫(yī)院來到北京進行項目答辯，她告訴《中國醫(yī)院院長》雜志記者，項目答辯主要包含醫(yī)院護士群體心理現(xiàn)狀、護士工作現(xiàn)狀、院領(lǐng)導重視程度、心理咨詢師資質(zhì)審核、硬件及配套設施等方面。最終，專家組一致通過了湖北省中醫(yī)院的答辯，并讓萬長秀做好籌建護士心理解壓站的籌備工作。

在硬件方面，解壓站在湖北省中醫(yī)院心理門診內(nèi)設置了一個20平方米的專門診室?！斑@樣做的好處就是我們可以和心理門診共用硬件設施，包括心理測量工具、運動場所、沙盤、拉桿、雙杠、仰臥起坐器等?！?/p>

在軟件方面，解壓站擁有25名工作人員，包括2名心理科醫(yī)生和23名護士志愿者，這些志愿者中有1人是國家一級心理咨詢師，12人是國家二級心理咨詢師，10人是國家三級心理咨詢師。解壓站不僅建立了《心理咨詢師工作崗位職責》《年度重點工作安排》《心理咨詢師階段培訓計劃》等規(guī)章制度，而且每月邀請武漢各高校的心理學教授來院進行培訓講座，每月組織一次心理學沙龍，幫助解壓站的心理咨詢師不斷提高服務水平。

萬長秀告訴記者，解壓站正式成立后，首先對全院1053名護士做了一次心理測評。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護士群體的幸福指數(shù)特別低，職業(yè)認同感也不高。約10%～20%的護士存在不同程度的心理問題，其中近半護士需要心理干預。四類護士問題最集中：護士長、新職工、生二胎的女護士、工作5至10年的護士。

護士心理解壓站志愿者孔慧認為，新入職的護士是心理危機又一高發(fā)群體。她們都是80后、90后獨生子女，是父母的掌上明珠，參加工作后，環(huán)境的改變會造成巨大的心理落差。與此同時，她們與前輩相比擁有更高的學歷，對未來的期待值更高，在職業(yè)規(guī)劃上也更容易感到迷惘。

針對多數(shù)測評護士存在的焦慮、疑慮、抑郁這三種心理問題，護士心理解壓站制定了五種治療方案。

一是談，針對輕度心理問題護士，以談話的方式解開心結(jié)；二是聽，通過中醫(yī)的“五音療法”來放松身心、緩解郁悶；三是寫，通過寫心情日記的方式，達到自我宣泄的目的，如果筆者愿意，解壓站的心理咨詢師會為其進行專業(yè)批改；四是動，通過打沙包、踢毽子、做體操等方式，使護士身心愉悅，忘掉煩惱，解壓站還會定期舉辦室外拓展和郊游活動，在快樂中治愈心理創(chuàng)傷；五是藥，對于心理問題較為嚴重的護士，將在醫(yī)生的指導下服藥治療。除了黛力新等西藥外，湖北省中醫(yī)院還發(fā)揮中醫(yī)專長，開具疏肝理氣的草藥和湯藥，成為一大特色。

1000

“愛護天使行動——千家心理解壓站建立”項目計劃3年內(nèi)在100座城市的1000家醫(yī)院建立心理解壓站。

2017年護士節(jié)，湖北省中醫(yī)院成立了護士心理解壓站。

將在醫(yī)聯(lián)體推廣

除了五種治療方案外，湖北省中醫(yī)院護士心理解壓站的“一對一”輔導模式效果十分明顯。目前解壓站已成功為35名護士實施了長期的一對一輔導，而90后護士小晴就是其中一位受益者。

據(jù)小晴介紹，她去年大學畢業(yè)后，成為北京一家綜合醫(yī)院的兒科護士，沒想到才過了幾個月，她便遭遇了醫(yī)療暴力：她在給一名7歲小朋友打針時，連續(xù)兩次進針沒成功，孩子媽媽突然起身抽了她一耳光。事后，在院方協(xié)調(diào)下，孩子家長就自己的過激行為向小晴道了歉，但還是給小晴留下了心理陰影。此后三個月小晴的情緒低落，無法正常上班，甚至產(chǎn)生了離職的念頭。

由于小晴的醫(yī)院并沒有護士心理解壓站，于是小晴與湖北省中醫(yī)院護士心理解壓站取得聯(lián)系，通過該心理解壓站心理咨詢師的一對一輔導。三個月后，小晴克服了心理陰影。如今，經(jīng)過堅持不懈的努力，小晴的工作和生活逐步回到了正軌。

除護士外，心理解壓站還面向醫(yī)生和行政后勤人員以及醫(yī)學實習生。萬長秀表示，很多實習生來到醫(yī)院實習不僅要面對身份角色的轉(zhuǎn)換、理論知識與實際操作的差異，還要面對人際關(guān)系、情感關(guān)系的變化，一旦無法適應，就會出現(xiàn)學生放棄工作、醫(yī)院流失人才的情況?！盀榱烁玫睾亲o醫(yī)務人員的心理健康，解壓站每周開診三天，并公布了手機號碼，保證心理咨詢師隨叫隨到?！?/p>

萬長秀說道，通過實踐，護士心理解壓站表現(xiàn)出了三個重要意義：首先是維護護士心理健康，體現(xiàn)出醫(yī)院的人文關(guān)懷；其次是降低離職率，穩(wěn)定護理團隊；再次是通過心理輔導，提高護士服務水平，最終使患者滿意度提高。目前，湖北省中醫(yī)院護士心理解壓站正在總結(jié)運營經(jīng)驗，改善治療方案，今后將在醫(yī)聯(lián)體成員單位進行培訓和推廣，使基層醫(yī)院護士能夠更好地服務患者、服務社區(qū)。

據(jù)了解，湖北省中醫(yī)院院領(lǐng)導一直以來都關(guān)心重視護士群體，除建設護士心理解壓站外，還引入了護士磁性管理，增設“護士睡眠日”，定期舉行郊游活動，為護士發(fā)放節(jié)日禮包和生日蛋糕，并在績效考核中予以傾斜?！邦I(lǐng)導重視，才是護士群體良性發(fā)展的基礎?！币幻o士說道。

談起護士心理解壓站今后發(fā)展的方向，萬長秀認為，目前解壓站的護士都是志愿者，在完成本職工作后，加班加點地來解壓站義務做咨詢。從長遠來看，解壓站還是應該引進院外專職的心理咨詢師，這樣輔導和治療的水平也相對更加專業(yè)?！白o士心理解壓工作站固然不可或缺，但解決護士乃至醫(yī)護群體的心理危機，還需要從緩解醫(yī)患矛盾、為醫(yī)護工作者減壓的源頭上做起，而這正是社會群體的每個人都可以著力的。”