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    新華醫(yī)院60載:新益求新 踵事增華

    2018-11-29 10:45:22劉文生
    中國醫(yī)院院長 2018年19期
    關鍵詞:學科醫(yī)院

    文/本刊記者 劉文生

    60年,是堅韌不拔的創(chuàng)業(yè)史和創(chuàng)新史。在大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的時代,新華人要書寫新的故事。

    對一家醫(yī)院來說,60年的歷史算不上“悠久”,但一個甲子的滄桑歲月,足以承載夢想,鐫刻輝煌。

    多少年來,在大型公立醫(yī)院林立的上海,上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院(以下簡稱“新華醫(yī)院”)總是鮮明而獨特的存在。今天,在迎來建院60周年之際,佇然而立在城市的喧囂中的新華醫(yī)院越發(fā)顯得卓爾不群。

    以兒科起家,逐漸演變成一家兒科特色突出的大型綜合性醫(yī)院,最終具備了兒童醫(yī)院難以企及的綜合實力及綜合醫(yī)院難以抵達的完整兒科體系。這樣的發(fā)展路徑和模式不僅在上海絕無僅有,在全國也獨樹一幟。特殊的時代背景造就了與眾不同的新華醫(yī)院,但其背后卻是堅韌不拔的創(chuàng)業(yè)與始終不渝的創(chuàng)新。

    新華,New China,這是新中國成立以來上海自行設計建設的首家綜合性醫(yī)院。上世紀50年代,上海楊浦工業(yè)園區(qū)有大片紡織基地,當?shù)貨]有一家像樣的醫(yī)院,紡織女工及孩子看病問題突出。先輩們自各大醫(yī)院而來,他們自學建筑知識,帶領員工在荒草叢生的墳崗地一磚一瓦建立起了新華醫(yī)院。

    為婦女、兒童服務,這是最樸素的衷腸,也是新華兒科傳統(tǒng)的起源。來時路艱辛,一代代新華人未敢忘卻最初的夢想,在時代洪流中堅持自我、堅守一方。60年后,新華醫(yī)院的服務半徑和品牌影響力已與往日不可同日而語,兒科在全國聲名遠播,門急診量連續(xù)多年居上海前列。

    過往種種,塵封在泛黃的紙張與久遠的記憶中,唯有創(chuàng)業(yè)的基因流淌在新華人的血液中,一代代傳承。與創(chuàng)業(yè)并行的是創(chuàng)新。新華,茍日新,日日新,又日新。60年的歷史,新人、新事、新思想不斷涌現(xiàn),新成就、新轉(zhuǎn)折、新高峰接連達成。

    新時代,站在新的歷史起點,新華人孜孜不倦追逐的仍是創(chuàng)業(yè)與創(chuàng)新,這是新華的品格與氣魄。新一代新華人是歷史創(chuàng)造的一代,也是創(chuàng)造歷史的一代,他們要為新華醫(yī)院書寫新的故事。

    直面“大問題”

    新華醫(yī)院新的領導班子趕上了公立醫(yī)院發(fā)展的全新時代。

    2008年,孫錕任新華醫(yī)院黨委書記,那年醫(yī)院年業(yè)務收入8億元,與上海同級別醫(yī)院相比,相對滯后。他和領導班子提出了抓關鍵、調(diào)結(jié)構(gòu)、保增長、促發(fā)展的“12字方針”,通過人才引進、學科調(diào)整等一系列舉措推動醫(yī)院發(fā)展步入快車道。

    那是以GDP為王的時代,也是公立醫(yī)院發(fā)展的黃金年代。至2013年,新華醫(yī)院年業(yè)務收入達到16億元。5年時間完成對過去50年的超越,新華人一如既往不負大時代。

    此后,國家經(jīng)濟發(fā)展進入新常態(tài),轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)成為主題,公立醫(yī)院發(fā)展亦邁入新時代。2014年,在時代轉(zhuǎn)變的關鍵節(jié)點,歷史的接力棒交到孫錕手中,他將帶領新華醫(yī)院走向怎樣的未來?

    “上海這一代院長的理念跟以前完全不一樣,在醫(yī)改和各種考核的壓力面前,管理者不得不投入更多精力到醫(yī)院的精細化管理中去。”孫錕這番話預示著一場深刻變革的到來。

    2014年,新華醫(yī)院開始邁入內(nèi)涵建設期,從高速到高質(zhì),醫(yī)院運行機制和新舊動能的轉(zhuǎn)換勢在必行,與此同時,領導班子要面對高速發(fā)展帶來的種種弊端與矛盾。

    一向務實的新華人并不回避問題。

    他們避虛就實,總結(jié)出醫(yī)院發(fā)展面臨的三大矛盾:一是發(fā)展整體與局部之間的矛盾,必須堅持有所為有所不為的原則,集中優(yōu)勢資源,塑造核心競爭力;二是規(guī)模與效率之間的矛盾,必須大力推進全成本核算、績效分配制度改革和人力資源合理配置,降低運營成本、提升效率;三是內(nèi)涵與外延之間的矛盾,必須增加疑難病種比例,促進科研項目緊密結(jié)合臨床,加快成果轉(zhuǎn)化。

    針對現(xiàn)狀,醫(yī)院決定在資源調(diào)配、內(nèi)部運行機制和科研激勵方面進行改革。

    孫錕對問題的本質(zhì)有著清晰的認識,對新華醫(yī)院來說,核心是處理好兒科與成人學科的關系。

    一位普外科教授到外面講課,有人問:“您怎么到新華兒外科去了?”教授答:“我在普外科,新華醫(yī)院有普外科。”

    新華醫(yī)院兒科金字招牌太過耀眼,以至于給外界留下“新華醫(yī)院是兒科醫(yī)院”的刻板印象。一直以來,新華醫(yī)院都在努力樹立一家大型綜合醫(yī)院的形象。醫(yī)院打造了相比其他大型綜合醫(yī)院有過之而無不及的完備的成人科室,10個國家臨床重點專科,8個為非兒科專科。

    即便如此,今天,新華醫(yī)院仍舊面臨兒科與成人學科協(xié)調(diào)發(fā)展的挑戰(zhàn)。

    “實際上,這個難題并非新華醫(yī)院獨有,有一定歷史積淀、有強勢學科的醫(yī)院都存在強勢學科與其他學科如何發(fā)展的問題。新華醫(yī)院必須要解決兒科和成人學科的發(fā)展關系問題。”孫錕說。

    這顯然是一項艱巨的工程。兒科出身的院長如何聯(lián)動兒科與成人學科,很多人在看著孫錕。在孫錕眼里,這是一個不難做出的抉擇。“兒科在醫(yī)院規(guī)劃與戰(zhàn)略中只占到1/4,院長不可能只管1/4,不管那3/4?!睂O錕明白,醫(yī)院要做的是在如何把兒科這套“紅木家具”發(fā)揚光大的同時,把整個學科真正整合起來。

    2015年,新華醫(yī)院領導班子開始著手制定醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃,這份指明新時期醫(yī)院定位和發(fā)展戰(zhàn)略的重要規(guī)劃,以務實的姿態(tài)提出了解決各種矛盾的方案。

    謀劃“十三五”

    60年的創(chuàng)業(yè)史,一代代人的自強不息,在新時代,終要厚積薄發(fā)。

    現(xiàn)在,平均每天有11500名患者從上海和全國各地趕赴新華醫(yī)院。實際上,新華醫(yī)院已連續(xù)十幾年保持全市單體醫(yī)院門急診量第一。第一背后蘊藏的是極為豐富的臨床研究資源和大數(shù)據(jù)。

    11500名

    現(xiàn)在,平均每天有11500名患者從上海和全國各地趕赴新華醫(yī)院。

    守著數(shù)據(jù)不用,等于“捧著金飯碗討飯”。孫錕嗅覺敏銳,甫一上任,便提出建立新華臨床研究中心(CRU)。彼時,臨床研究中心的概念在國內(nèi)尚處于萌芽狀態(tài),這一思路著實超前。

    2015年5月,新華醫(yī)院率先在全國成立臨床研究中心。中心的定位并非基礎研究,而是聚焦“研究者發(fā)起的研究”,即醫(yī)生、護士、藥師和技術人員在日常診療工作中發(fā)掘問題,提出問題,通過臨床研究的科學專業(yè)手段,厘清問題,研究問題,解決問題,為臨床診療提供新的證據(jù)和依據(jù),進而影響臨床診療規(guī)范和臨床決策。

    為更有效地推行臨床研究中心,醫(yī)院聘請了具有豐富臨床研究項目經(jīng)驗的大型外企高管負責整體運營。搭建完成后,臨床研究中心在申康三年行動計劃評審中取得了23項臨床研究資助項目,總資助額達到1295萬元,在申康下轄38家醫(yī)院中位列第4名。對成人學科并無明顯優(yōu)勢的新華醫(yī)院而言,這是非凡的成就。

    要將臨床研究與創(chuàng)新提升至前沿水平,離不開國際化的視野。新華醫(yī)院臨床研究中心自建立之初就是一個開放的國際化平臺,到目前已開展了一系列卓有成效的合作交流工作。如與加拿大東安大略兒童醫(yī)院開展國際合作的婦幼登記研究項目(BORN REGISTRY),目標是5年內(nèi)使產(chǎn)婦-新生兒隊列達到100萬例,并打造一支國際領先的婦幼臨床研究團隊。

    臨床研究中心不只是一個建制、一個機構(gòu),其實質(zhì)是一次全面覆蓋兒科、成人學科的臨床與科研思想革命,是一種大理念。由于大力倡導此理念,新華醫(yī)院較早之前就在《柳葉刀》雜志發(fā)表了一篇述評,提出中國應開展臨床研究。這是新華醫(yī)院代表中國向世界發(fā)出的聲音。

    臨床研究中心毫無爭議成為醫(yī)院核心戰(zhàn)略之一,作為“十三五”規(guī)劃三項重大任務之一,其將與另外兩大任務相互支撐,釋放更大的能量。

    兒科熠熠發(fā)光,但新華醫(yī)院顯然不會裹足不前。從先輩手中接過這塊沉甸甸的金字招牌后,新一代新華人立志讓其發(fā)出別樣的光芒。

    作為“十三五”規(guī)劃的第二大重點任務,“千天計劃”自2016年6月1日啟動以來就備受關注。聚焦從受精卵到出生2歲的1000天,通過技術手段“記錄”下生命早期的關鍵信息。而后分析這些信息,從中找到能讓人更加健康的“密碼”。

    “中國老話說3歲看老,其實虛歲3歲正是從受精卵到出生2歲的1000天。很多國家都有類似的說法。這些古老的說法,是人類幾千年的經(jīng)驗之談,說明人早期的生長發(fā)育,與其成年后的發(fā)展有很大關系?!睂O錕說,“現(xiàn)在,我們就用科學的工具,來找到生命千天與人一生健康之間的關系?!?/p>

    哪些因素與人成年后糖尿病、高血壓、冠心病的發(fā)生有關?哪些因素會導致孩子過敏或者哮喘?謎底深邃而又迷人,誰能破解?誰最有能力破解?

    “千天計劃”最直接的關聯(lián)者是孕產(chǎn)婦和嬰幼兒。因此,此項目不僅需要兒科各專業(yè)參與,同樣也需要醫(yī)院兒科以外的各個科室參與其中。新華醫(yī)院是中國開展圍產(chǎn)醫(yī)學研究最早的醫(yī)院,也是在圍產(chǎn)醫(yī)學上保持著傳統(tǒng)優(yōu)勢的醫(yī)院,同時又是大型綜合性醫(yī)院。這些得天獨厚的優(yōu)勢,讓其具備開展“千天計劃”這樣一個龐大系統(tǒng)工程的能力。

    1 2015年5月,新華醫(yī)院臨床研究中心成立。

    2 2016年6月,新華醫(yī)院“千天計劃”項目正式啟動。

    要搞清楚生命最初1000天發(fā)生了什么,需要大量樣本。目前,新華醫(yī)院已搭建起產(chǎn)科和兒科兩大隨訪平臺,建立了生命早期數(shù)據(jù)信息庫。截至2018年2月底,共招募千天孕婦5054名,已分娩2903名。生物樣本庫已收集可用樣本100428份。

    新華醫(yī)院計劃五年總投入經(jīng)費6500萬元支持“千天計劃”。下一步,醫(yī)院將整合圍產(chǎn)、兒科及相關成人學科臨床與科研優(yōu)勢,建立一個集預防、早期監(jiān)測、篩查、診斷、診治和康復為一體的“綜合防控協(xié)同網(wǎng)絡體系”,探索人類重大發(fā)育源性疾病的生命早期起源并建立早期干預模式,實現(xiàn)生命早期健康管理與疾病診治。

    MDT架構(gòu)大學科

    在經(jīng)歷了??萍毞种?,學科集群化與多學科協(xié)作成為新的趨勢,對此,新華醫(yī)院是倡導者與引領者。

    新華醫(yī)院在國內(nèi)最早建立起兒童實體惡性腫瘤多學科合作診療模式(MDT),在國內(nèi)最早開展了圍產(chǎn)期多學科聯(lián)合診治。近年來,醫(yī)院率先在國內(nèi)推出以疾病為導向的“多學科聯(lián)合診療”模式,根據(jù)疾病譜變化科學規(guī)劃聯(lián)合門診設置,在胎兒先天性心臟病、人工聽覺植入、兒童腫瘤、肝膽胰腫瘤、肺結(jié)節(jié)、疼痛藥物治療、眩暈、呼吸睡眠障礙鼾病等領域做出了成績。

    作為“十三五”規(guī)劃的第三大重點任務,多學科聯(lián)合診療被新華醫(yī)院賦予新的使命。

    “兒科有多學科聯(lián)合,成人科也有,我們希望成人和兒科也有聯(lián)合?!睂O錕說,現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展較好的成人科室無不是與兒科有緊密聯(lián)合的科室。如五官科做兒童聽力篩查,眼科涉及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,皮膚科關注兒童皮膚病……成人科室與兒科結(jié)合,做出了全國影響力。這是新華醫(yī)院獨特的優(yōu)勢,其他綜合醫(yī)院做不來,兒科醫(yī)院亦然。

    目前,新華醫(yī)院已建立了多學科聯(lián)合下的一站式高危孕產(chǎn)婦及其胎兒的診治中心,建立起包含兒科、成人科、影像學、檢驗科、實驗室、輸血科在內(nèi)的圍產(chǎn)中心,建立起一站式產(chǎn)前篩查、診斷和咨詢模式,建立起出生缺陷產(chǎn)前診斷、產(chǎn)時管理、產(chǎn)后治療多學科聯(lián)合治療臨床規(guī)范。

    截至2017年底,新華醫(yī)院已開展聯(lián)合門診25個,聯(lián)合門診人次以年均50%的增幅上升,三四級手術占比大幅提升,達40.39%。

    孫錕透露,醫(yī)院下一步仍將大力推進兒科、成人科有機結(jié)合,重點推動圍產(chǎn)、兒科特色優(yōu)勢學科融合的多學科群建設?!癕DT真正聯(lián)合起來,才能發(fā)揮整合的優(yōu)勢,這是新華醫(yī)院學科發(fā)展的戰(zhàn)略性任務?!?/p>

    從臨床研究中心到“千天計劃”再到多學科聯(lián)合,新華醫(yī)院的“十三五”戰(zhàn)略構(gòu)成一個邏輯清晰的完整閉環(huán)。這個閉環(huán)的核心是資源的重新布局與整合,最終目的是為了解決“兒科與成人學科關系”這一關系醫(yī)院前途的重大命題。

    “新華醫(yī)院的定位首先是大型綜合性醫(yī)院,其中有完整的兒科體系脈絡,通過三大任務使兒科跟其他學科結(jié)合在一起,推動醫(yī)院發(fā)展,這就是我們的理念?!睂O錕說。

    三大任務的核心必然是人才。建院之初,人才匱乏,先輩們不得不到各地延攬名醫(yī)。有了人才滋養(yǎng),新華醫(yī)院茁壯成長,自我造血,為我國兒科醫(yī)學界培育出一片“人才森林”,并成功“孵化”出上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心。

    一直以來,新華醫(yī)院秉承“野無遺賢,各遂其志”的理念,注重自身挖掘人才,培養(yǎng)人才。新華醫(yī)院副院長徐偉平介紹,新時代醫(yī)院繼續(xù)加大人才培養(yǎng)的力度,啟動新一輪優(yōu)青培養(yǎng)工作,增加評選的頻率和入選的人數(shù),進一步加大經(jīng)費投入。同時,繼續(xù)推進《三年境外人才培養(yǎng)計劃》工作,選拔新一批培養(yǎng)對象,重點選拔基礎扎實、有突出專業(yè)技能和科研能力的年輕人員進入培養(yǎng)計劃,定期分批選拔出國培訓。

    以自己培養(yǎng)為主,一些薄弱學科或發(fā)展有困難的學科,其骨干則主要是引進。在人才引進方面,醫(yī)院完善了高端人才引進流程,修訂《醫(yī)院高層次引進人才待遇的有關規(guī)定》,給予引進人才多方面的政策保障。2016-2017年度,醫(yī)院已經(jīng)引進學科帶頭人10人,覆蓋急診醫(yī)學、小兒呼吸、小兒心外、肝移植、骨科等專業(yè)領域。

    此外,新華醫(yī)院還采取高端人才“柔性”引進策略,突破身份、檔案、人事關系等人才流動中的剛性約束,制定《新華醫(yī)院兼聘首席科學家管理辦法》,2017年首批17位專家獲聘新華醫(yī)院兼聘首席科學家。

    運營一家醫(yī)院

    在創(chuàng)業(yè)路上,新華人從未忘卻時刻保持創(chuàng)新的緊迫感。新一代領導班子把創(chuàng)新用在了醫(yī)院管理上,他們要用全新的理念運營這家醫(yī)院。

    2014年,孫錕上任后做的第一件大事是創(chuàng)新性地成立醫(yī)院法務部。他的思考簡潔明了,但直指問題要害。

    孫錕上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院院長

    眾所周知,院長每天都有一堆合同要簽。合同從下到上經(jīng)過層層簽字后擺在院長辦公桌上,院長通常不會細看合同,他沒有精力,也不懂法律,寥寥數(shù)眼,便簽下了大名。孫錕不想這樣簽字,他有一個疑問:醫(yī)院是甲方,是強勢方,為何合同總是乙方設計?

    這是一個現(xiàn)實而尖銳的問題,但答案顯而易見,醫(yī)院沒有懂法律的人。醫(yī)院這么大的資產(chǎn),數(shù)十億元的流水,竟然沒有懂法律的人。孫錕覺得這不合理。企業(yè)都有法務部,醫(yī)院為何不能有?

    2014年底,孫錕親自操刀成立了法務部。后來,一位專家在一次會議上宣布,新華醫(yī)院是全國首家成立法務部的公立三甲醫(yī)院。此后不久,醫(yī)院獲“六五普法全國先進單位”稱號,并獲得上級主管部門的高度評價。

    今天,醫(yī)院涉及采購部門的合同全部納入法務審核,對外合作協(xié)議和對外制度制定都須經(jīng)過法務審核,各類訴訟、名譽侵權和欠費催收等都納入法務審核。孫錕開玩笑說,醫(yī)院員工離婚也可以獲得法律援助。

    在法務部理念基礎上,2017年10月,新華醫(yī)院順勢成立合規(guī)部,這同樣是一項極具創(chuàng)新的舉措。合規(guī)部下設法務、審計、質(zhì)控(管理質(zhì)量控制),目前,已初步搭建了醫(yī)院合規(guī)架構(gòu)。

    合規(guī)部如何工作,徐偉平做了解釋。一項政策或措施出臺,能不能落地,合規(guī)部首先會啟動一個合規(guī)督察,而后根據(jù)情況立項討論其可行性。分析以后決定啟動,啟動后會有一個督察期限,然后是專門的討論與反饋,督察下來有多少問題,如何整改,都會反映到分管領導那里。

    “很多問題都在醫(yī)院內(nèi)部就被發(fā)現(xiàn)、解決了,不用政府部門審查、巡視。”徐偉平說。

    新華醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)設置與組織框架改革一直在進行。2018年,醫(yī)院創(chuàng)新性推行臨床科主任與行政部門主任組成“緊密型搭檔”,有效運行項目制管理,形成同時滿足患者和醫(yī)生雙方需求的體制模式。

    在新華醫(yī)院黨委書記唐國瑤看來,黨委能不能和業(yè)務團隊形成戰(zhàn)略協(xié)同、朝共同的目標前進是醫(yī)院能否長久發(fā)展的關鍵。因此,醫(yī)院設置了“緊密型搭檔”的運行機制,行政干部以黨委委員的第一身份與業(yè)務科室主任搭檔,到業(yè)務現(xiàn)場解決實際問題。

    “現(xiàn)在的運作是都到一線去,能解決的問題在現(xiàn)場馬上解決,不能現(xiàn)場解決的,帶回來協(xié)調(diào)?!?唐國瑤說,“緊密的一個要點就是直通車,這對臨床科主任非常重要,他們在前線執(zhí)行任務,需要大后方的支援?!?/p>

    新華醫(yī)院還促進大黨建系統(tǒng)、大醫(yī)務系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)中心等功能整合,新設置運營績效部、品牌拓展部,人事科升級為人力資源部,財務科變成財務部。一系列調(diào)整旨在強調(diào)綜合功能,提高系統(tǒng)間、部門間相互溝通和協(xié)作,發(fā)揮整合優(yōu)勢,保障工作運行無縫銜接。

    機構(gòu)整合或調(diào)整不只是名稱的變化,背后是深刻的內(nèi)涵變革。

    如以前人事科管招聘,升格為人力資源部后則要根據(jù)醫(yī)院學科布局做人才規(guī)劃、人員能力培訓等工作。財務科變成財務部后要負責整個醫(yī)院的經(jīng)濟運行分析、運營風險內(nèi)控等。

    新華醫(yī)院總會計師劉雅娟介紹,之前醫(yī)院預算更多以項目資源為主,是資源請求式的預算。推行全面預算管理后,醫(yī)院所有的經(jīng)濟業(yè)務全部納入預算管理,全院劃分了184個預算項目,以資源配置為核心進行預算管理。

    “什么是以資源配置為核心?就是所有科室資源需求的預算必須要跟科室業(yè)務掛鉤??剖覉箢A算,不光報要什么設備,還得報明年要完成多少量?!眲⒀啪暾f。

    全面預算管理之外,新華醫(yī)院還探索推行全成本核算與病種成本核算。這是現(xiàn)代醫(yī)院管理的必然要求。與之相對應的是績效考核體系建設。

    唐國瑤上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院黨委書記

    新華醫(yī)院在績效考核體系建設中強調(diào)了幾個主要維度,包括醫(yī)療核心業(yè)務、醫(yī)療質(zhì)量、團隊協(xié)作、科教發(fā)展、運營管理。醫(yī)院對績效考核指標進行了集中和簡化,從原來的100多項指標精簡為10項核心指標。醫(yī)院對科主任的考核強調(diào)個人利益和學科發(fā)展利益相結(jié)合的方式,科室醫(yī)教研各項工作與科主任績效緊密相關。

    新華醫(yī)院副院長程明告訴記者,運營績效部組建之初走訪了全部的40多個科室,把相關情況和問題梳理出來,進行分類后落實到績效提升的項目中去?!凹热唤羞\營績效部,就一定要對醫(yī)院的運營過程進行干預,我們會找一些項目,比如運行的瓶頸在哪里,科室要想辦法解決問題?!背堂髡f。

    在孫錕看來,與宏觀的管辦分開相比,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的現(xiàn)代醫(yī)院管理才是最重要的事情。新華醫(yī)院推動的運營管理,就是向這個目標靠攏。

    空間與文化情懷

    中秋時節(jié)的下午,在相對緊湊的新華醫(yī)院空間里,一幢正在施工的大樓在陽光下發(fā)出刺眼的光芒。一位員工路過時停下腳步,手搭涼棚抬頭仰望。這幢主體結(jié)構(gòu)即將封頂?shù)拇髽侨∶麅嚎凭C合樓,它將是新華醫(yī)院這個大院子里建成的最后一幢大樓。

    經(jīng)過60年的建設后,新華醫(yī)院再也沒有足夠空間去建一幢大樓了。因此,兒科綜合樓被賦予了更為特殊的歷史意義。

    60年來,新華醫(yī)院從一磚一瓦開始,慢慢填充這個空間,最終塑造了上海市控江路1665號今天的模樣。

    在程明看來,老醫(yī)院最大的困境是建設沒有整體規(guī)劃,總是根據(jù)患者需求不斷找房子,所以雖然面積有了很大的增加,但空間雜亂,缺乏交通流線。今天,領導班子試圖去破解這個難題?!笆濉逼陂g,醫(yī)院將從交通入手,首先改變?nèi)塑嚮炝鞯默F(xiàn)狀,在地面道路建一個景觀道,和周邊花園形成呼應。

    此外,醫(yī)院還要打造空中一條街,通過連廊把每棟樓連接起來。打造地下通道,把地下空間打通,建成車庫和物流通道。

    “我們希望通過基建拉動整個醫(yī)院的學科發(fā)展和結(jié)構(gòu)調(diào)整?!背堂髡f,兒科綜合樓建成后,醫(yī)院南片區(qū)會形成一個婦兒醫(yī)療區(qū),北片區(qū)會形成一個成人醫(yī)療區(qū),告別過去雜亂的局面。

    60周年之際,醫(yī)院建筑告一段落,醫(yī)院文化也到了可總結(jié)與梳理的節(jié)點。60年來,新華醫(yī)院空間變得越來越密集,而在同樣空間孕育下的文化卻越來越博大。

    在新華醫(yī)院副院長周斌眼中,醫(yī)院文化是一種已經(jīng)變成了習慣的思維方式和精神價值,是一種普遍的自覺。文化承載著新華人的精神品格和理想追求,擔當著為新華塑形鑄魂的責任,是新華吸引力、創(chuàng)造力、競爭力的核心源泉。

    每個年代都有新的文化內(nèi)涵。目前醫(yī)院正在黨委領導下開展各個層面的文化提煉,科室提煉科室的文化,支部提煉支部的文化,醫(yī)院層面也在通過匯聚提煉醫(yī)院文化。一個支部書記通過梳理醫(yī)院60年的文化脈絡,總結(jié)出醫(yī)院的五種精神。每種精神后面都有大量具體的事例和人員作為支撐。

    醫(yī)院層面則梳理出四種品牌,包括創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)品牌、服務品牌、學科品牌和人才品牌。每個品牌后面都是新華人孜孜不倦奉獻醫(yī)學事業(yè)的故事。唐國瑤直言:“這些還不夠,我們希望最終能形成新華醫(yī)院的精神、院訓、院景、理念,要體現(xiàn)黨委領導下的體制轉(zhuǎn)變,體現(xiàn)黨委在醫(yī)院價值追求體系中的作用?!?/p>

    每年初,各類先進人物是“激情新華,感動你我”頒獎大會上閃耀的“明星”。

    創(chuàng)新的基礎是傳承,傳承是回望過去最美的姿態(tài)。

    回望過去,新華人引以為傲的是醫(yī)院精心打造了新華“四大傳統(tǒng)文化品牌”——“激情新華,感動你我”評選活動頒獎大會、新華大講堂、新華TV、《新華醫(yī)院報》。長期以來,“四大傳統(tǒng)文化品牌”是醫(yī)院民主管理、精神文明建設的有機組成部分,在推優(yōu)評優(yōu),增強醫(yī)院凝聚力,提高綜合競爭力等方面發(fā)揮了極其重要的作用。

    每年初,各類先進人物是“激情新華,感動你我”頒獎大會上閃耀的“明星”,“服務標兵”“服務標兵班組”“杰出青年”“感動新華人物”“激情科室”等獲獎代表依次登臺,這是一個開放的舞臺,大專家手捧獎杯訴說一年的奮斗,環(huán)衛(wèi)人員和食堂班組同樣可以講述自己的故事。

    自2008年4月著名學者周國平主講第一期《人文精神與醫(yī)生的人文素質(zhì)》的講座以來,新華大講堂已舉辦了50多場。10年來,作家、院士、政府官員、記者、律師等不同職業(yè)的人物先后走進新華大講堂。新華醫(yī)院需要一群有好奇心、創(chuàng)造力,思維開放,求真務實的人才。新華大講堂就是這樣一個分享、交流、互動的平臺。

    也是在10年前,時任院黨委書記孫錕突然有一個想法,國家有CCTV,新華醫(yī)院為什么不可以有個“新華TV”呢?2009年,新華TV工作組圍繞就醫(yī)流程、病區(qū)管理、院容院貌等方面特別錄制了一期專題節(jié)目,在院周會上播出后,引起了相關部門的高度重視。這開辟了“新華TV”作為醫(yī)院監(jiān)督平臺的傳統(tǒng)。

    新華TV現(xiàn)設有“實時速遞”“醫(yī)患中來”“現(xiàn)場報料”“深度報道”4個欄目,隨著其在職工心目中的影響力越來越大,新華醫(yī)院黨委順勢而為,逐步把其建設成宣傳醫(yī)院文化的重要平臺。

    創(chuàng)刊于20世紀90年代的《新華醫(yī)院報》不只是一份報紙,也是一種情懷。它像一面鏡子,讓新華人在字里行間看到自己和身邊人的精氣神。當醫(yī)院精神在這里彰顯和弘揚、主流思想在這里匯聚、創(chuàng)業(yè)故事在這里流淌時,新華人就不會忘卻走過的路和最初的夢想。

    繼承與發(fā)揚從未停歇,唐國瑤表示,在新的歷史時期,醫(yī)院會一如既往繼承傳統(tǒng)文化名品牌并將其做新、做大、做深,探索創(chuàng)新型的工作機制,打造屬于新華的“文化地圖”。

    開放開啟未來

    “十三五”前,上海申康聽取醫(yī)院“十三五”規(guī)劃方案,上海各大醫(yī)院紛紛拿出“亞洲醫(yī)學中心”的宏大目標,新華醫(yī)院不跟風,以務實的姿態(tài)提出建設“泛長三角醫(yī)學中心”的目標。

    “這是結(jié)合醫(yī)院地理特點和本身的影響力、輻射面,實事求是定下的目標?!睂O錕直言,這個目標并不低,長三角覆蓋江浙滬晥,加上一個“泛”字,范圍更大。

    有了明確的目標,新華醫(yī)院的步履更加堅定。

    2015年6月,新華醫(yī)院以醫(yī)院品牌為依托,以優(yōu)勢學科為紐帶,與泛長三角區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)組建“新華醫(yī)院聯(lián)盟”,跨省區(qū)市開展醫(yī)療合作。迄今,新華醫(yī)院泛長三角聯(lián)盟共有24家醫(yī)院,覆蓋范圍最西邊為甘肅敦煌,最東邊是上海崇明,最北邊到達內(nèi)蒙古,最南邊是海南。

    新華醫(yī)院聯(lián)盟本著“緊密合作、資源共享、優(yōu)勢互補、友好交流、共同發(fā)展”的原則,推動聯(lián)盟醫(yī)院在學術研究、人才培養(yǎng)、醫(yī)療技術等方面進行深度合作。

    實際上,新華醫(yī)院聯(lián)盟的建立是醫(yī)院完成“十三五”三大任務的必然選擇。無論是臨床研究中心、“千天計劃”還是多學科聯(lián)合都不能關起門來自己玩?!澳愕米叱鋈?,和別人聯(lián)合?!睂O錕說。

    目前,新華醫(yī)院已指導聯(lián)盟醫(yī)院開展“千天計劃”,通過建立合作網(wǎng)絡,共享數(shù)據(jù)、資源。

    《中國兒科資源現(xiàn)狀調(diào)查白皮書(基礎數(shù)據(jù))》顯示,我國43.6%的兒科門診量、53.5%的兒科急診量是由綜合性醫(yī)院兒科承擔的。綜合性醫(yī)院門、急診量在各類醫(yī)療機構(gòu)占比最大。

    基于這樣的現(xiàn)實,2016年11月,新華醫(yī)院牽頭成立“中國綜合性醫(yī)院兒科聯(lián)盟”,以期使綜合性醫(yī)院兒科形成共識、共享資源,進一步挖掘綜合性醫(yī)院兒科的潛力,形成合力。

    這個聚集了協(xié)和、301、湘雅等頂級醫(yī)院在內(nèi)的聯(lián)盟將為各單位搭建共享醫(yī)療技術、教育資源、科學研究和管理經(jīng)驗的平臺,在技術推廣、科研協(xié)作、學術交流、人才培養(yǎng)、學科建設、文化建設、管理培訓等方面交流協(xié)作、資源共享、探索創(chuàng)新。

    新時代,新華醫(yī)院開放的大門將越開越大。

    新華醫(yī)院開放的大門越開越大。2018年1月,“新華-崇明區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”2.0版正式啟動,備受政府和行業(yè)推崇的新華-崇明醫(yī)聯(lián)體邁入“以健康為中心”的緊密聯(lián)合時代。2.0版的核心是做實醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額打包預付機制,同時,健全“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制,切實提高醫(yī)療機構(gòu)自我管理的積極性。

    “今天,中國的醫(yī)學必將從治療向預防改變,必將從疾病診療向健康生活方式的倡導轉(zhuǎn)變。這是新華-崇明醫(yī)聯(lián)體改革試點深入推廣的土壤?!睂O錕說。據(jù)了解,2018年起,新華-崇明醫(yī)聯(lián)體將啟動三大基礎工作。一是啟動大規(guī)模疾病譜的基線調(diào)查,二是建設健康信息大數(shù)據(jù)平臺,三是全面科普宣教。

    如同當初義無反顧到楊浦區(qū)為工人服務,今天,新華醫(yī)院仍舊力所能及地為更多機構(gòu)和個人提供支持、服務。60年來,新華醫(yī)院不斷輸出的是信心、信念與責任。這種精神成就了新華醫(yī)院的過去和現(xiàn)在,也將成就未來。

    如唐國瑤所說,新華醫(yī)院歷來承擔了很多國家任務,在向下的建設中必須要想清楚,不是為新華醫(yī)院做什么,而是作為公立醫(yī)院,為國家和區(qū)域承擔什么義務。在完成國家戰(zhàn)略和任務的同時壯大自己,發(fā)展自己,不斷取得進步,這才是新華醫(yī)院的坦途。

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