頭孢唑林治療產婦產褥期感染的臨床療效分析

陳達

（巴州區(qū)水寧寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院 四川 巴中 636029）

產褥期感染在臨床上也被稱為生殖道感染，其主要原因是由于生產結束后產婦各項技能有所下降，加上生殖道感染病原體或者解除受污染物品進而導致炎性反應。臨床伴有惡露異常、惡心及下腹疼痛為主要表現(xiàn)，嚴重可并發(fā)感染性休克，甚至威脅產婦生命。臨床通過以左氧氟沙星、頭孢唑林等抗菌藥物，但效果不一，仍出現(xiàn)部分產婦患者產后出現(xiàn)感染現(xiàn)象。因此，為有效預防并減少產褥期感染的現(xiàn)象發(fā)生以及提高產婦患者的生活質量，給予一套合理的治療方案顯得尤為重要[1]。本文選取2016年10月—2018年6月期間在我院進行就診的148例產褥期感染的產婦患者作為研究對象，對研究對象分別采用左氧氟沙星、頭孢唑林進行治療的臨床效果進行深入探討，該具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采集2016年10月—2018年6月間在我院收治的148例產褥期感染的產婦患者的臨床資料進行回顧性分析，以上納入研究對象及家屬均知情同意，并獲得了醫(yī)院倫理委員會的批準。納入標準：均經臨床檢查明確，符合產褥感染的診斷標準。均排除存在嚴重心、肝腎臟器損害等其他異常疾病者。隨機分為對照組74例（左氧氟沙星）和治療組74例（頭孢唑林），其中對照組年齡23～35歲，平均年齡（24.12±1.3）歲；治療組年齡21～38歲，平均年齡（22.13±1.5）歲；148例產褥期感染的產婦其中包括單一細菌感染患者98例、混合細菌感染患者50例。所有研究對象的年齡、平均年齡等臨床資料進行相比較，無存在明顯差異，P＞0.05，無具備統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方式

對所有患者均進行基礎治療（1）囑患者次安全半臥位，并及時糾正患者的代謝紊亂，并給予營養(yǎng)支持。（2）針對病情較重的產婦患者，應進行少量、多次輸血治療。（3）對于外陰陰道感染產婦患者，可給予清創(chuàng)引流技術進行處置[2]。

1.2.1 對照組 對本組患者均采取左氧氟沙星（山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限公司，國藥準字號：H20066341，規(guī)格：0.1g）進行靜滴治療，用法：首次用藥可為0.5～1g/次，2～4次/d。結合產婦患者的產褥感染程度可逐漸加至為6g/d，分為2～4次進行滴注，連續(xù)治療3天見療效[3]。

1.2.2 治療組 在對照組的基礎之上對本組患者均采取頭孢唑林（廣東邦民制藥廠有限公司，國藥準字號：H20043119，規(guī)格：1.0g）給予靜脈滴注治療，用法：0.5g/次，2次/d，3天后見效果。

1.3 觀察指標

觀察兩組產褥期感染產婦患者經不同方式治療后的臨床總有效率情況。

1.4 療效判定

兩組產褥感染期產婦患者經治療后的臨床療效標準：經復查，患者的臨床癥狀及體征明顯恢復或正常，則判定為有效；患者的臨床癥狀和體征有所改善，則判定為好轉；患者臨床癥狀及體征較治療前無任何好轉且加重，則判定為無效。

1.5 應用SPSS13.0軟件進行分析，百分比為計數(shù)資料，卡方檢驗，（均數(shù)±標準差）為計量資料，t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 結果發(fā)現(xiàn)，治療組產婦患者經治療后的臨床總有效率，明顯優(yōu)于對照組產婦患者，兩組進行比較，存在差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。詳細信息見表。

表 比較兩組產婦患者治療后的臨床總有效率情況（n，%）

3.討論

產褥期感染也是經產婦特有的病種，亦是造成產婦死亡的四大原因之一。尤其是針對于基層醫(yī)院的發(fā)病率極高，對產婦患者的生理及心理造成嚴重困擾。臨床醫(yī)生通常是結合產婦患者的實際感染程度來進行選擇抗菌藥物，但針對部分病情較重的產婦患者，由于自身免疫力下降，單純采取一種抗菌藥物，不但會加重病情發(fā)展，同時也延誤了治療的最佳時間。為此，積極給予一套有效的臨床治療方案，至關重要[4]。左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物，具有較強的抗菌效果，同時減少不良反應，且半衰期長等作用，已被臨床廣泛應用。隨著臨床應用藥物的不斷更新，促使產婦患者的耐藥性也隨之增加，單純采取一種藥物，效果不甚理想。頭孢唑林為半合成的第一代頭孢菌素，為殺菌劑。可抑制細菌細胞壁生物合成，對其進行溶解后，使其達到死亡作用，故二者進行聯(lián)合使用，進一步減低了產褥期感染的發(fā)生，同時改善了產婦患者的臨床癥狀。

本粗研究結果闡明：治療組產婦患者經治療后的臨床總有效率為98.64，其中包括有效68例、好轉5例，共治愈73例，較高于對照組產婦患者總有效率的87.83%，包括有效52例、好轉13例，共治愈65例，這與王玉春在研究報告中的治療組獲得臨床總有效率98.35%，優(yōu)于對照組患者的總有效率的87.23%的結果基本一致。由此可以得出，采用頭孢唑林對產褥感染產婦患者進行治療，較單純采取左氧氟沙星的臨床療效確切，可有效改善血液指標情況，同時提高治療療效，促進患者預后恢復。

綜上所述：針對產褥期產婦患者而言，左氧氟沙星基礎上采取頭孢唑林的應用效果佳，值得臨床廣泛使用。