消旋卡多曲輔助治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床效果評(píng)價(jià)

李壯飛 劉曉秋（通訊作者）

（重慶市永川區(qū)婦幼保健院 重慶 402160）

1.引言

近幾年來，每當(dāng)進(jìn)入秋季便會(huì)成為輪狀病毒性腸炎的高發(fā)季節(jié)，而且秋季還是輪狀病毒性腸炎的最佳傳播的時(shí)間段，而且嬰幼兒的防御系統(tǒng)還未成熟，所以這對(duì)嬰幼兒來說是十分容易感染該類疾病的，所以我院認(rèn)為深入研究分析該疾病的治療是很有必要的，本文中展示了在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加消旋卡多曲對(duì)小兒輪狀病毒性腸炎的治療效果以及和單純的常規(guī)藥物治療的治療效果的對(duì)比。

2.資料與方法

2.1 一般資料

在選取患有小兒輪狀病毒性腸炎的患兒300例中，300例所選取的時(shí)間都集中在2016年6月—2018年6月的這兩年時(shí)間內(nèi)，選取完成后并將他們隨機(jī)進(jìn)行分組，每組150例，分兩組。分為觀察組150 例、對(duì)照組150 例。觀察組：性別方面對(duì)比，男∶女=78∶72例；年齡平均值2.68歲。對(duì)照組：性別方面對(duì)比，男∶女=77∶73例；年齡平均值2.54歲。兩組小兒輪狀病毒性腸炎數(shù)據(jù)的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 研究方法

針對(duì)對(duì)照組的小兒輪狀病毒性腸炎患兒主要的藥物治療還是和傳統(tǒng)上的一樣，采用蒙脫石散劑進(jìn)行，但是不同年齡段的小兒輪狀病毒性腸炎的患兒采用用藥方式是各不相同，劑量也是各有講究。主要操作有以下：一歲左右的患兒一天平均要3次，一天用一袋就是平均一次1/3袋；而一到兩歲的小孩子的用藥頻率是一樣的但是他們每次用藥的量是比一歲左右的患兒不一樣的，他們的用量是一次1/2袋；超過兩歲的小孩子也是頻率一樣，但是用量還是比前一組的要提高一些，一次要用一袋的劑量。還要注意不管什么年齡段，所有的患兒服用的時(shí)候都要以溫水空腹送服的方式，服用后蒙脫石散劑后要嚴(yán)格遵循服用的前后的60分鐘不能進(jìn)食和飲水。觀察組就采用常規(guī)藥物加上消旋卡多曲的方案，操作方法同上，但是一歲的左右的患兒一天只需要2次，一次的劑量10.0mg；一到三歲的患兒一天2次，一次是前者的2倍，三歲以上的患兒一天是3次，一次所需要的劑量是20.0mg，兩組小兒病毒性腸炎患兒的治療的總共時(shí)長(zhǎng)為 3 天[1]。

2.3 觀察指標(biāo)與判斷指標(biāo)

觀察指標(biāo)：由于兩組各150例病例采用的治療手段是每組都不一樣的，所有我們要評(píng)測(cè)兩組小兒輪狀病毒性腸炎患兒的治療效果和康復(fù)情況。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：小兒輪狀病毒性腸炎的治療效果的評(píng)定是有分不同的效果的。無效的評(píng)定是患兒與治療前的情況是一樣的，大便依然是處于流水狀態(tài)，腹瀉的次數(shù)沒有較為明顯的下降甚至次數(shù)反而增多。治療效果為有效的評(píng)定是患兒的發(fā)熱、嘔吐等不良癥狀的消失，每天腹瀉的次數(shù)明顯減少，平均每天腹瀉次數(shù)不足3次。治療效果顯效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為小兒輪狀病毒性腸炎患兒的大便已經(jīng)明顯成形，對(duì)大便進(jìn)行取樣檢測(cè)出的各項(xiàng)指標(biāo)與常人沒有較大的區(qū)別，不再每天出現(xiàn)腹瀉癥狀。小兒輪狀病毒性腸炎患兒?jiǎn)谓M的總有效率 = ①概率 + ②概率。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

核算軟件為：SPSS22.0版本，并采取卡方值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P＜0.05。

3.結(jié)果

觀察組小兒輪狀病毒性腸炎患兒的治療后的有效率高達(dá)96.00%，各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組的72%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。見表。

表 兩組治療效果比較 [n （%）]

4.討論

為了針對(duì)探討小兒輪狀病毒性腸炎這種在秋季對(duì)嬰幼兒有著很高的患病率和感染傳染率的疾病，本文就是展示了如何更好地應(yīng)對(duì)小兒輪狀病毒性腸炎，并對(duì)治療過程進(jìn)行改善和完善。小兒輪狀病毒性腸炎的主要臨床表現(xiàn)是大便的形體發(fā)生改變不能成形甚至為水樣、蛋花湯樣的稀便，不但如此，患兒的每日腹瀉的次數(shù)也高達(dá)5次～10次之多。到小兒輪狀病毒性腸炎的病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患兒身體發(fā)熱，嘔吐等癥狀。

我們?cè)簽橥晟茖?duì)小兒輪狀病毒性腸炎治療的完善，對(duì)兩組小兒輪狀病毒性腸炎的300例患兒進(jìn)行了不同的治療方案，其中一組只采用常規(guī)藥物治療，余下的一組則是采用了在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加上了消旋卡多曲進(jìn)行治療，根據(jù)研究的結(jié)果顯示，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加上消旋卡多曲的治療方案比不加消旋卡多曲的，對(duì)小兒輪狀病毒性腸炎患兒的治療效果更為之理想。我們也對(duì)消旋卡多曲進(jìn)行過分析，發(fā)現(xiàn)其對(duì)人體中正常的鹽分水分都不會(huì)造成影響的同時(shí)在人體機(jī)能中反而在人體機(jī)能發(fā)生異常的時(shí)候，激活消化道中的阿片受體，從而幫助人體對(duì)水分和鈉元素的吸收，而且人體對(duì)消旋卡多曲不會(huì)有依賴性不需要長(zhǎng)期服用或者大量服用，對(duì)人體的安全性高適用于人體機(jī)能未得到全面發(fā)育的嬰幼兒的治療中。而研究的結(jié)果也證實(shí)了消旋卡多曲的作用，觀察組的小兒輪狀病毒性腸炎在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加上消旋卡多曲的治療方案對(duì)小兒輪狀病毒性腸炎患兒的有效率高達(dá)96%明顯高于對(duì)照組只運(yùn)用常規(guī)藥物治療的72%（P＜0.05）?？偟膩碚f就是采用消旋卡多曲比單純的常規(guī)藥物治療的療效更為之顯著。