病毒性肝炎的護(hù)理干預(yù)研究

李娜

【摘要】目的：觀察病毒性肝炎患者接受整體護(hù)理的臨床效果。方法：以2015年1月～2018年1月在我院接受治療的82例病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組（n=41例）與對(duì)照組（n=41例），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組接受整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度、焦慮、抑郁評(píng)分情況。結(jié)果：研究組（95.1%）與對(duì)照組（63.4%）護(hù)理滿意度具有一定的差異，且研究組患者的焦慮、抑郁水平比對(duì)照組低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：病毒性肝炎患者實(shí)施整體護(hù)理效果明顯，不僅能提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，也能降低焦慮及抑郁評(píng)分，是一種值得在臨床上推廣使用的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】病毒性肝炎；整體護(hù)理；滿意度；焦慮；抑郁評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-152-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選我院在2015年1月至2018年1月收治的病毒性肝炎患者進(jìn)行研究（82例），這些患者均通過(guò)臨床確診，并知情此次研究，簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)。排除存在嚴(yán)重心肺疾病、性疾病及其他傳染性疾病患者。研究組中男性、女性分別為22例、19例，年齡（24-72）歲，平均年齡（36.27±3.78）歲。其中、甲型、丙型肝炎依次為15例、11例；乙型肝炎有25例。對(duì)照組包含24例男性、17例女性，年齡處在（22-73）范圍之內(nèi)，平均年齡（36.23±3.71）歲。比較發(fā)現(xiàn)，研究組與對(duì)照組一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理，包含保持病房的干凈、通風(fēng)；密切觀察患者的生命體征情況；實(shí)施口腔護(hù)理等。研究組接受相應(yīng)的整體護(hù)理，具體內(nèi)容為：

1.2.1 心理護(hù)理

病毒性肝炎作為傳染性疾病，治療中必須進(jìn)行恰當(dāng)?shù)母綦x，這種情況會(huì)給患者心理、生理等造成一定的壓力，患者極易出現(xiàn)焦躁不安、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒。因此，進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，患者要耐心、熱情的與患者溝通，不可使用異樣眼光看待患者，盡量滿足患者的合理要求。同時(shí)，注意采用心理學(xué)知識(shí)消除患者的心理障礙，鼓勵(lì)其保持樂(lè)觀心態(tài)，提升患者治療依從性。同時(shí)，向患者詳解病毒性肝炎相關(guān)知識(shí)，向其介紹消毒隔離病區(qū)的重要性，促使患者以最佳心理應(yīng)對(duì)疾病，確?；颊叩牟∏榉€(wěn)定。

1.2.2 病情護(hù)理

住院階段，必須注意觀察患者服藥后效果，并觀察患者是否存在不良反應(yīng)，若患者出現(xiàn)高熱、黃疸等癥狀，及時(shí)停止給藥，并進(jìn)行針對(duì)性處理。除此以外，為患者講解藥物治療的必要性，介紹藥物名稱、使用方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并告知患者不準(zhǔn)確服藥的危害性，從而提升患者藥物治療的依從性。

1.2.3 飲食護(hù)理

患有病毒性肝炎疾病的患者，肝臟或多或少存在一定的損傷，對(duì)飲食存在較高的要求。進(jìn)行護(hù)理時(shí) ，護(hù)理人員要向患者講解科學(xué)飲食的重要性，并指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。讓患者多攝入高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，多食用新鮮的水果及蔬菜，確?；颊弑３譅I(yíng)養(yǎng)均衡，提升患者的免疫力。嚴(yán)禁食用辛辣、刺激性食物，忌飲酒或者吸煙，確?；颊吲判雇〞?。對(duì)急性期患者，主要以清淡飲食為主，例如：碳水化合物、高維生素食物。對(duì)于存在腹水的患者，則以低鹽飲食為主；重癥肝炎患者，少攝入油膩性食物。

1.2.4 并發(fā)癥護(hù)理

在對(duì)患者進(jìn)行配合治療時(shí)，要注意加強(qiáng)患者并發(fā)癥護(hù)理，便于更好地改善患者病情，縮短患者進(jìn)行康復(fù)的時(shí)間。同時(shí)，進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要向患者講解各種并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)，例如：消化道出血、腹水等，均是護(hù)理中進(jìn)行預(yù)防的重點(diǎn)內(nèi)容。需要向患者宣講關(guān)于病毒性肝炎的相關(guān)知識(shí)，便于患者了解自身的疾病，做好與疾病進(jìn)行抗?fàn)幍臏?zhǔn)備，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)

挑選焦慮（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者心理情況展開(kāi)評(píng)估，獲得分?jǐn)?shù)比較低，證實(shí)患者心理狀態(tài)更好。同時(shí)，使用醫(yī)院所制作的滿意調(diào)查問(wèn)卷展開(kāi)調(diào)查，總分?jǐn)?shù)是100分，≥95分代表非常滿意；85-94分說(shuō)明滿意；<85分表示不滿意，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，以%代表計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理工作滿意情況

根據(jù)表1數(shù)據(jù)可知，研究組與對(duì)照組護(hù)理滿意度依次為95.1%、63.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較研究組與對(duì)照組SDS、SAS評(píng)分情況

研究組和對(duì)照組患者SDS評(píng)分具有明顯的差異，且研究組SAS評(píng)分比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

病毒性肝炎是一種傳染性疾病，與其他疾病相比，對(duì)患者心理狀態(tài)產(chǎn)生重要的影響，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒[2]。加之，病毒性肝炎治療周期性長(zhǎng)，且患者病情極易復(fù)發(fā)，直接影響患者的身體健康。臨床進(jìn)行治療時(shí)，一般采用住院隔離治療，并向患者提供全面的護(hù)理，從而促進(jìn)患者的健康。

總之，與常規(guī)護(hù)理相比，整體護(hù)理用于病毒性肝炎效果顯著，不僅可以提升患者治療依從性及滿意度，也能改善患者焦慮、抑郁狀態(tài)，具有在臨床上推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李曉娜.綜合護(hù)理在病毒性肝炎患者干擾素治療中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（19）：2755-2757.

[2] 孫玉鶴.整體護(hù)理對(duì)病毒性肝炎患者的護(hù)理效果研究[J].心理醫(yī)生，2017，23（19）：231-232.

[3] 楊啟平，姜紅，單穎等.不同護(hù)理模式對(duì)病毒性肝炎患者臨床療效及用藥依從性的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（16）：2206-2208.