胃鏡室中護理風險管理的應用探討

劉玉姣 葛艷 張春蓮

【摘要】目的：探討胃鏡室中護理風險管理的應用效果。方法：選取2017年1月-2018年5月我院胃鏡室240例受檢患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，對照組用常規(guī)管理，觀察組用護理風險管理，對比兩種方案實施效果。結果：觀察組的不良事件發(fā)生率3.33%低于對照組的14.17%，觀察組的護理水平評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論：胃鏡室中護理風險管理的應用效果顯著，降低了不良事件發(fā)生率，提高了護理水平和滿意度，值得應用。

【關鍵詞】胃鏡室；護理風險管理；應用效果

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2018）11-109-01

胃鏡室為醫(yī)院的組成部分，也是醫(yī)院對患者進行胃鏡檢查的場所，胃鏡是臨床上診斷消化系統(tǒng)疾病的重要方法，能夠為患者提供高效、準確的診斷，胃鏡的診斷主要用于食管、胃部、十二指腸疾病等病癥中，胃鏡的應用存在一定的風險，在實際操作過程中，一旦胃鏡使用或護理不到位，極易導致患者產(chǎn)生胃出血、腦瘤出血、賁門撕裂等現(xiàn)象，負面影響非常大，如何降低不良事件發(fā)生率成為了新的問題[1]。本文為探討胃鏡室中護理風險管理的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年5月我院胃鏡室240例受檢患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，每組120例，其中，對照組中78例男性患者，42例女性患者，26-55歲的年齡范圍，（36.23±1.27）歲的平均年齡；觀察組中79例男性患者，41例女性患者，25-56歲的年齡范圍，（36.22±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的受檢患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)管理，依據(jù)醫(yī)院胃鏡室原有的管理制度，嚴格執(zhí)行相關的護理措施。

觀察組用護理風險管理，內(nèi)容為[2]：①組建護理風險管理小組，組長由護士長或資深護師擔任，組員均為護理經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員組成，對醫(yī)院胃鏡室現(xiàn)有的管理制度進行評估，找出其中存在的不足之處，結合實際情況，為其制定完善的護理制度，完成護理措施實施計劃表后，組織小組成員進行學習，掌握護理制度。②將完善的護理制度交由護理經(jīng)驗豐富的護理人員實施，為患者實施個體化健康宣教，詳細的講解胃鏡檢查的意義，操作流程等方面的知識，提升患者認知度，進而能減少負面情緒的滋生；評估患者的心理狀況，依據(jù)評估結果，為患者制定針對性的心理輔導，改善心理狀況，提升患者的治療依從性；針對在為患者進行檢查過程中，可能產(chǎn)生的不良反應，提前做好告知和預防，減少負面影響。③對護理實施計劃表的實施結果進行評估，找出其中依舊存在的不足之處，不斷的進行完善護理制度和提升胃鏡室的護理水平。

1.3 觀察指標

觀察兩組不良事件發(fā)生情況、護理水平評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值情況。不良事件：胃出血、腦瘤出血、賁門撕裂。依據(jù)自制護理水平評分量表對護理水平進行評價，0-100分，分數(shù)越高，護理水平越高，分數(shù)越低，護理水平越低。依據(jù)問卷答題方式對護理滿意度進行評價，0-100分，分數(shù)越高，滿意度越高，分數(shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t、χ2值，當數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況

觀察組的不良事件發(fā)生率3.33%低于對照組的14.17%，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組護理水平評分數(shù)值、滿意度評分情況

觀察組的護理水平評分數(shù)值、滿意度評分數(shù)值高于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

胃鏡室作為醫(yī)院極為重要的組成部分，胃鏡檢查對于患者而言非常的重要，能準確的診斷出患者的病況，為醫(yī)生提供患者準確的病情數(shù)據(jù)，有利于醫(yī)生對癥治療；通過對胃鏡檢查的研究，發(fā)現(xiàn)，胃鏡檢查為醫(yī)學領域和科技發(fā)展相結合產(chǎn)物，通過對患者使用胃鏡，能準確的檢查出患者病灶部位的實際情況，準確率非常高，在為患者實施胃鏡檢查的過程中，護理質(zhì)量非常的重要和關鍵，一旦護理不到位，會導致患者滋生負面情緒，使得依從性降低，不利于檢查措施的實施，極易產(chǎn)生胃出血等不良反應，這些不良事件的出現(xiàn)會進一步導致胃鏡檢查的難以實施，應給予重視[4]。

護理風險管理作為針對性極強的管理措施，主要依據(jù)原有的護理管理制度，找出其中存在的不足之處，然后再結合實際情況，完善胃鏡室的護理管理制度，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務于，胃鏡室護理質(zhì)量的提升，有利于胃鏡檢查的順利完成，應用價值非常高，值得在胃鏡室實施護理風險管理措施[5]。

綜上所述，胃鏡室中護理風險管理的應用效果顯著，降低了不良事件發(fā)生率，提高了護理水平和滿意度，護理風險管理在值得胃鏡室中應用。

參考文獻：

[1] 孫宏.護理風險管理在醫(yī)院內(nèi)鏡室的作用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（26）：172-174.

[2] 向冬梅.內(nèi)鏡室護理管理中風險管理的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（84）：62-63.

[3] 劉曉蘭.探討護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）：245-246.

[4] 劉梅，張彩芹，凌艷芹.護理風險管理在無痛胃鏡檢查中的應用效果[J].全科護理，2017，15（16）：2015-2017.

[5] 王錄軍.護理風險管理應用于胃鏡室的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（96）：190-191.