新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題及相關措施分析

文/南通市中醫(yī)院人事科 夏天

自我國醫(yī)療改革以來，現(xiàn)代醫(yī)院的綜合發(fā)展速度越來越快、發(fā)展水平越來越高，但同時也意味著醫(yī)院的檔案文件越來越多，因此這對醫(yī)院檔案管理工作提出了更高的要求。檔案管理作為醫(yī)院內(nèi)部管理工作中的重要內(nèi)容之一，其管理水平和管理效率的高低，直接影響著醫(yī)院整體運行效率的高低。以往受傳統(tǒng)觀念限制，醫(yī)院檔案管理工作得不到應有重視，而自新醫(yī)改后，雖然醫(yī)院逐漸提高了對檔案管理的重視程度，但一些問題仍然存在。筆者聯(lián)系實際來談談新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題及相關措施，僅供參考。

一、醫(yī)院檔案管理概述

醫(yī)院檔案指的是醫(yī)院在建設、運行、發(fā)展及醫(yī)療服務和日常工作活動開展過程中一點一滴形成的各種歷史資料和文件材料，它包括文字、圖片、音頻、視頻等多種類型。醫(yī)院檔案不僅僅記載著醫(yī)院的優(yōu)秀歷史發(fā)展成果，更關系著醫(yī)院未來的經(jīng)營管理，是醫(yī)院發(fā)展的重要依據(jù)。因此，醫(yī)院必須要重視檔案管理工作，將之列入醫(yī)院內(nèi)部管理的重要內(nèi)容，積極采取科學的手段和有效的措施來提高檔案管理水平，從而促進醫(yī)院的長遠穩(wěn)定發(fā)展。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）檔案管理制度不完善。就我國大部分醫(yī)院在檔案管理工作方面的實際情況而言，缺乏完善的檔案管理制度是導致檔案管理效率低的最主要原因。任何工作都需要有一個完善的制度作為依托，醫(yī)院檔案管理工作也不例外，否則會呈現(xiàn)出管理混亂的狀態(tài)，自然也談不上管理效率。在現(xiàn)實中，由于制度缺失，沒有科學統(tǒng)一的管理標準及明確的管理要求，導致醫(yī)院檔案管理人員只能夠依靠過往工作經(jīng)驗來開展檔案管理工作。而就醫(yī)院本身而言，也沒有將檔案管理納入醫(yī)院日常管理考核當中，在重視程度方面有待提高。

（二）檔案管理人員素質(zhì)不高。受傳統(tǒng)觀念限制，很多醫(yī)院只重視醫(yī)療技術人才，而輕視檔案管理人才，所招收的檔案管理人員大多都是一些學歷水平相對較低、專業(yè)素質(zhì)不足的人員；同樣在人才培養(yǎng)方面，也只重視對醫(yī)療技術人才的培養(yǎng)，而沒有給予檔案管理人才同樣的培訓和發(fā)展機會。這導致了醫(yī)院的整體檔案管理隊伍素質(zhì)偏低，無論是在專業(yè)知識還是業(yè)務能力方面都有待提高。同時，也是由于醫(yī)院對檔案管理工作重視不足，使得檔案管理人員的工作成果和價值得不到認同，所以也逐漸降低了工作積極性和工作熱情。

（三）醫(yī)院檔案缺失嚴重。由于一些歷史原因，醫(yī)院中有部分檔案可能缺失嚴重。以往很多醫(yī)院由于建設水平落后，所以沒有建設完善的檔案管理設施，自然無法滿足檔案管理工作需求。檔案文件需要一個良好的保存條件才能夠得到良好保存，若檔案管理設施建設不完善，缺乏良好的檔案保存條件，很容易導致一些寶貴的檔案資料丟失。并且很多醫(yī)院都習慣于各科室各自保存自己的檔案，而缺乏整個醫(yī)院層面上的統(tǒng)一檔案管理，這也是造成醫(yī)院檔案缺失的一大重要原因。

三、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的相關措施

（一）建立健全檔案管理制度。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院若想進一步提升檔案管理效率和水平，首先應當要完善制度建設，即根據(jù)醫(yī)院的實際情況和檔案管理工作需求，建立一套科學健全的檔案管理制度，并且制度的建立要由醫(yī)院領導帶頭來完成，同時還要注意檔案管理制度的建設要與醫(yī)院的業(yè)務建設保持同步規(guī)劃。其次，要加強檔案管理部門與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)和溝通，明確不同科室的檔案資料內(nèi)容及檔案管理要求，從而提高檔案管理的針對性和實用性。再者，醫(yī)院還要建立合理有效的考核制度和獎懲制度，從而激勵檔案管理人員的工作積極性。

（二）加強對檔案管理人員的培訓。檔案管理人員的綜合素質(zhì)直接關系著檔案管理工作的開展水平，所以醫(yī)院應當要重視對檔案管理人員的培訓，定期組織檔案管理人員參與相關培訓活動，并給他們提供更好的進修和發(fā)展機會。只有這樣，才能夠促使檔案管理人員積極主動學習先進的檔案管理知識，不斷提高檔案管理水平，從而打造一支專業(yè)化、高素質(zhì)的檔案管理人才隊伍，以滿足醫(yī)院檔案管理工作需求。

（三）改革檔案管理工作模式。近年來，隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展速度的不斷加快及信息化建設水平的不斷提高，各行各業(yè)工作都已經(jīng)逐漸實現(xiàn)了信息化，醫(yī)院檔案管理工作亦然。在新時期，醫(yī)院應當要積極改革檔案管理工作模式，利用現(xiàn)代信息技術來建立信息化的檔案管理平臺。信息化檔案管理平臺能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院各類檔案信息的及時收集、整理、歸檔、統(tǒng)計及共享，并且還大大減輕了人工勞動力，減少了工作中的疏漏和錯誤。

四、結語

綜上所述，隨著新醫(yī)改的不斷推進，醫(yī)院檔案管理工作也取得了許多新成果。但是，醫(yī)院檔案管理中的一些問題仍然存在，其主要體現(xiàn)在檔案管理制度不完善、檔案管理人員素質(zhì)不高以及醫(yī)院檔案缺失嚴重。而為了解決這些問題，醫(yī)院應當進一步建立健全檔案管理制度，加強對檔案管理人員的培訓以及改革檔案管理工作模式，才能夠促進檔案管理水平提升。