文化自信背景下醫(yī)院檔案文化建設(shè)的思考

文/福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院（福建省康復(fù)技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室） 董海燕

黨的十九大報(bào)告指出，文化自信是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。醫(yī)院文化作為社會(huì)主義先進(jìn)文化的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)事業(yè)持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，醫(yī)院文化建設(shè)不僅有利于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，還有利于樹立文化自信，增強(qiáng)文化認(rèn)同。因此，我們要從發(fā)展繁榮社會(huì)主義文化、建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)的全局來認(rèn)識(shí)和把握作為醫(yī)院文化建設(shè)的重要載體——醫(yī)院檔案文化建設(shè)的重大意義，增強(qiáng)醫(yī)院檔案文化建設(shè)的自覺性和主動(dòng)性，對(duì)醫(yī)院檔案文化建設(shè)有正確認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)確定位，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院文化的發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案文化的內(nèi)涵

醫(yī)院檔案文化有狹義和廣義之分。狹義的醫(yī)院檔案文化是指記錄和反映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展活動(dòng)的檔案實(shí)體本身。廣義的醫(yī)院檔案文化，不僅包含醫(yī)院檔案實(shí)體，還包括利用醫(yī)院檔案資源，整理、挖掘、創(chuàng)造的各種文化產(chǎn)品。它不僅具有社會(huì)文化的共性，而且具有檔案的權(quán)威性、真實(shí)性。

二、醫(yī)院檔案文化建設(shè)的重要性

（一）醫(yī)院檔案文化是醫(yī)院文化傳承的重要保證。醫(yī)院文化是醫(yī)院在漫長(zhǎng)的建設(shè)發(fā)展過程中積累沉淀起來的，是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的精神食糧，大部分承載于檔案中。檔案的原始性、客觀性、權(quán)威性的記錄特點(diǎn)，在傳承、保持文化統(tǒng)一性、完整性的過程中發(fā)揮著重要的作用，正因?yàn)橛辛素S富、翔實(shí)的檔案，醫(yī)院文化才得以傳承、傳播。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案文化建設(shè)，利于我們?cè)谛聲r(shí)代新要求下更好地傳承和發(fā)展醫(yī)院文化，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）醫(yī)院檔案文化是醫(yī)院文化的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在新的背景下，各醫(yī)院在加快提升醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等硬實(shí)力的同時(shí)，著力提升醫(yī)院的軟實(shí)力，打造醫(yī)院的品牌文化。作為源于歷史、源于真實(shí)的醫(yī)院檔案，記錄了醫(yī)院發(fā)展過程中在衛(wèi)生行政管理、醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)中形成的經(jīng)驗(yàn)，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，對(duì)挖掘、凝煉醫(yī)院文化，起著十分重要的參考作用，能夠提供權(quán)威的、真實(shí)的、豐富的依據(jù)。因此，醫(yī)院檔案文化建設(shè)與醫(yī)院文化建設(shè)是相輔相成、相得益彰的，完善的醫(yī)院檔案文化建設(shè)推動(dòng)著醫(yī)院文化發(fā)展，有利于形成強(qiáng)大的凝聚力，是醫(yī)院文化的核心競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)醫(yī)院向前發(fā)展。

（三）醫(yī)院檔案文化是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)勁引擎。醫(yī)院文化是一種隱性文化，深藏于醫(yī)護(hù)員工及醫(yī)院的方方面面，是他人無法復(fù)制與模仿的文化。如果醫(yī)院有著厚重、優(yōu)秀的醫(yī)院文化，意味著醫(yī)院具有極強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，是其他醫(yī)院無法比擬的。沒有醫(yī)院的檔案文化建設(shè)，這種隱性的文化就無法具體化，無法散發(fā)出來。因此，醫(yī)院檔案文化對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著關(guān)鍵的作用，是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展強(qiáng)有力的支撐。

三、醫(yī)院檔案文化建設(shè)的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院檔案文化建設(shè)意識(shí)淡薄。對(duì)檔案工作不夠重視一直是醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象。醫(yī)院管理層更關(guān)注的是醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，認(rèn)為檔案工作不能給醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，不是醫(yī)院的主要工作，缺乏對(duì)醫(yī)院檔案文化建設(shè)的戰(zhàn)略思考，沒有進(jìn)行整體規(guī)劃。加之，醫(yī)院檔案管理人員主觀能動(dòng)性不夠，缺乏對(duì)檔案工作的熱情，檔案工作僅停留在簡(jiǎn)單的保管、查檔、利用的層面上，沒能對(duì)蘊(yùn)藏在檔案中的文化進(jìn)行挖掘、整理，讓零散的檔案資料科學(xué)、系統(tǒng)地呈現(xiàn)，讓檔案增值，忽視了檔案的文化功能，沒有檔案文化建設(shè)的概念，更談不上很好地認(rèn)識(shí)到檔案文化建設(shè)的作用，檔案文化建設(shè)意識(shí)淡薄，制約了醫(yī)院檔案文化建設(shè)。

（二）醫(yī)院檔案文化建設(shè)缺乏專業(yè)的檔案管理人員。醫(yī)院檔案管理人員的知識(shí)、能力、水平直接影響了醫(yī)院檔案文化建設(shè)的水平。當(dāng)前醫(yī)院檔案管理人員多為兼職人員，綜合素質(zhì)普遍較低，沒有接受過系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，專業(yè)素養(yǎng)較低、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，優(yōu)化管理檔案的意識(shí)不強(qiáng)。這些均不同程度地影響了檔案的規(guī)范收集、整理、保管，更無法結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展做好檔案文化的挖掘、利用、創(chuàng)新，進(jìn)而影響了醫(yī)院檔案文化建設(shè)的有序開展。

（三）醫(yī)院檔案文化建設(shè)的信息化水平不高。在大數(shù)據(jù)背景下，檔案工作的重點(diǎn)并非是收集、存貯龐大的檔案信息資料。但目前大部分醫(yī)院仍以傳統(tǒng)模式來管理檔案，手工操作多，檔案管理的信息化程度低，難以對(duì)信息資料進(jìn)行有效管理及專業(yè)化分析，不利于挖掘、發(fā)現(xiàn)檔案蘊(yùn)含的巨大價(jià)值，很難對(duì)檔案進(jìn)行二次開發(fā)和深加工，制約了醫(yī)院檔案文化的發(fā)展。只有以電腦程序取代手工操作，采用數(shù)字化的方式收集、管理檔案，搭上數(shù)據(jù)時(shí)代的快車，才能使檔案文化建設(shè)更加高端和規(guī)范。

四、醫(yī)院檔案文化建設(shè)的策略

（一）更新檔案管理理念，創(chuàng)新醫(yī)院檔案文化建設(shè)思路。檔案管理理念決定檔案文化建設(shè)發(fā)展的高度和寬度，只有以先進(jìn)、科學(xué)的理念為指導(dǎo)，才能加快檔案文化建設(shè)的步伐，構(gòu)建大檔案的發(fā)展格局。醫(yī)院檔案文化建設(shè)的要求：一是要化被動(dòng)為主動(dòng)，改變長(zhǎng)期以來傳統(tǒng)檔案收藏的規(guī)則和檔案部門被動(dòng)收藏的角色，積極開辟積累優(yōu)質(zhì)檔案文化資源的途徑，擴(kuò)大檔案收藏的范圍，提升收藏的檔案品質(zhì)，使檔案文化建設(shè)成為文化自信引領(lǐng)下的主動(dòng)記憶。二是以現(xiàn)實(shí)需求為導(dǎo)向，改變有什么館藏資源就生產(chǎn)什么檔案文化產(chǎn)品的模式。緊密結(jié)合現(xiàn)階段及今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)護(hù)員工的需求，發(fā)掘檔案部門的優(yōu)勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)定制檔案文化，讓檔案文化建設(shè)更加規(guī)范，更加適應(yīng)社會(huì)新需求，并服務(wù)于社會(huì)文化的發(fā)展方向。

（二）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)院檔案管理人才。專業(yè)化的管理人才是醫(yī)院檔案管理工作的核心，在文化自信背景下，加強(qiáng)檔案人才隊(duì)伍建設(shè)刻不容緩。要建立檔案管理人才培養(yǎng)機(jī)制：一是加大對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員的培養(yǎng)力度，制定培養(yǎng)規(guī)劃，進(jìn)行多層次、多方案、多渠道的培訓(xùn)，扭轉(zhuǎn)從業(yè)理念，提高專業(yè)技能，強(qiáng)化檔案管理人員的能力與水平，確保其能緊跟檔案文化建設(shè)的步伐。二是引進(jìn)優(yōu)秀的檔案管理人才，提高檔案管理人員整體素質(zhì)，為醫(yī)院檔案文化建設(shè)注入新鮮血液，沒有專業(yè)化的檔案管理人才，醫(yī)院的檔案文化建設(shè)只能是空中樓閣。

（三）依托“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案文化建設(shè)。加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)是推進(jìn)檔案文化建設(shè)最直接的途徑，“互聯(lián)網(wǎng)+”為醫(yī)院檔案文化建設(shè)構(gòu)建了一個(gè)全新的平臺(tái)，可以有效地促進(jìn)、提高檔案文化建設(shè)的內(nèi)涵質(zhì)量要求。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、多媒體載體，讓檔案文化建設(shè)與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行深度融合，推進(jìn)檔案文化資源信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)檔案文化資料的優(yōu)化與創(chuàng)新、交流與共享，加速檔案文化的傳播利用，提升檔案文化建設(shè)的品質(zhì)，讓檔案文化更加普及，滿足醫(yī)護(hù)員工對(duì)檔案信息個(gè)性化、多樣化的需要，使檔案文化成為鮮活的文化。

五、結(jié)語

在文化自信的背景下，醫(yī)院檔案文化建設(shè)有著多維的意義和價(jià)值，醫(yī)院要把檔案文化建設(shè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性工作來抓，實(shí)現(xiàn)檔案文化的華麗轉(zhuǎn)身，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院文化的大發(fā)展，讓醫(yī)院建設(shè)煥發(fā)新的活力。