文/云南省紅河州第三人民醫(yī)院 馬寧
從目前看來,各個行業(yè)已經(jīng)和互聯(lián)網(wǎng)相融合,日常生活以及生產(chǎn)都不能缺少信息化手段,在科技發(fā)展的步伐下,大數(shù)據(jù)隨之而誕生。醫(yī)院在對檔案管理過程中,經(jīng)常會有流程繁雜的情況出現(xiàn)。如果繼續(xù)按照傳統(tǒng)的模式對檔案管理,即對勞動力是一種消耗,也不利于長時間保留患者的檔案。因此醫(yī)院把檔案管理和大數(shù)據(jù)技術(shù)相結(jié)合,以技術(shù)改進(jìn)為前提,創(chuàng)造了檔案管理新模式。
從現(xiàn)在來看,我們已經(jīng)步入大數(shù)據(jù)時代,主要以信息內(nèi)容和信息傳播途徑體現(xiàn)出來。在智能和數(shù)字化的背景下,在網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上建立了大數(shù)據(jù)。它主要以不同的途徑來對數(shù)據(jù)進(jìn)行收集儲存和傳遞。大數(shù)據(jù)在根本上產(chǎn)生了不可估計的信息和數(shù)據(jù)總量增長,同時與當(dāng)今的云計算和云儲存相結(jié)合。在這個新時期,各行各業(yè)的基本生產(chǎn)都以大數(shù)據(jù)作為基本保障。如今在醫(yī)院的各個事務(wù)管理中,檔案管理應(yīng)成為管理的核心和根本。因為醫(yī)院的檔案可以記錄各方面的有用信息,如患者資料、醫(yī)院相關(guān)歷程等。所以檔案構(gòu)成了珍貴的醫(yī)療信息和資源。醫(yī)院或相關(guān)管理部門在對某事物作出重要決策時也需要對相關(guān)檔案進(jìn)行查閱,在這前提下提供參考。由于新時期的數(shù)字化東西越來越多,檔案也相對復(fù)雜,在繁多的檔案面前如果沒有新的先進(jìn)處理方式,將是醫(yī)療發(fā)展的一大阻礙。所以,各大小醫(yī)院可以慢慢以大數(shù)據(jù)的手段來構(gòu)建對檔案的管理,從而使檔案管理更有實效性。
一般情況下,醫(yī)院的檔案包含了各項業(yè)務(wù)的相關(guān)記載,如醫(yī)院的改革、項目優(yōu)化等資料都被以多種載體形式記錄下來,從而為醫(yī)院在作各種重要決策前提供參考。除了上面的檔案類型外,醫(yī)院的檔案應(yīng)該還具有各項記錄,比如醫(yī)囑記錄、手術(shù)記錄、會診記錄,以至于對患者的任何一個小的環(huán)節(jié)都能通過記錄查到相關(guān)資料、報告等。總體來說任何一種圖文資料都可以構(gòu)成醫(yī)療檔案,因此近幾年來各個地方的醫(yī)院都慢慢經(jīng)歷了新醫(yī)改的進(jìn)程。在受新醫(yī)改的號召和影響下,先在各醫(yī)院綜合應(yīng)用了多樣技術(shù)和措施來對信息進(jìn)行查詢且同時構(gòu)建醫(yī)療檔案。大數(shù)據(jù)作為一種新型而特殊的手段,并應(yīng)用到新型檔案管理之中。和以前的手段相比較,大數(shù)據(jù)手段結(jié)合檔案管理確保了管理的實效性,與此同時從根本上杜絕檔案遺失和遺漏等問題。近年來,各醫(yī)院的內(nèi)部管理基本都使用了新的信息技術(shù),通過對信息技術(shù)的完善途徑來查詢檔案和相關(guān)信息。同時醫(yī)學(xué)界也有了新的影像方式,比如MRI和CT技術(shù)的影像。使用數(shù)字化診斷和新型影像方式,給病理診斷提供了一定的醫(yī)學(xué)參考和幫助。同時醫(yī)療檔案涉及較廣,在這個前提下需要引入大數(shù)據(jù)的管理措施,在這個條件下才能整合各種醫(yī)療資源,從而構(gòu)建中式的檔案信息處理,使得信息得到共享。以創(chuàng)建協(xié)同模式為基礎(chǔ),具備條件的地區(qū)醫(yī)院可以向患者推行一卡通,使得信息共享能夠最大化。
至今以來一般醫(yī)院都習(xí)慣性以傳統(tǒng)的方式來對檔案進(jìn)行管理。雖然已經(jīng)邁進(jìn)了大數(shù)據(jù)的時代,但是對口管理檔案的相關(guān)人員意識還沒有得到轉(zhuǎn)變,因此大數(shù)據(jù)在改進(jìn)檔案管理中的重要價值很難被體現(xiàn)出,同時由于欠缺必要的認(rèn)識,甚至還有醫(yī)院不愿意接受新模式,更不愿意購買新型的硬件設(shè)備。導(dǎo)致檔案管理仍然是傳統(tǒng)模式,對于目前的管理機(jī)制并沒有實現(xiàn)更新。實際上這種分散式的模式在整合資源來講并不適合,所以在改進(jìn)內(nèi)部檔案管理的實際過程中應(yīng)該注意以下幾點,第一首先是對口管理檔案的人員必須要有意識上的轉(zhuǎn)變,意識到大數(shù)據(jù)的作用和便捷,以及給醫(yī)療帶來的發(fā)展意義。第二是配備必要性的設(shè)施設(shè)備,大數(shù)據(jù)在醫(yī)院內(nèi)部的落實,設(shè)備是不可少的保障,首先醫(yī)院和相關(guān)管理人員應(yīng)該清楚硬件是管理轉(zhuǎn)型的前提,通過多方渠道進(jìn)行資金籌備,經(jīng)過投入的成本和產(chǎn)出效益的核算,方能獲得良好的綜合效益。第三保障檔案的安全性,和較為傳統(tǒng)的模式相比,大數(shù)據(jù)具有抽象性,以至于很難控制安全漏洞和隱患的發(fā)生,所以應(yīng)加強管理,對于較為重要的核心檔案應(yīng)進(jìn)行積極備份,以免突發(fā)情況造成資料的丟失。
大數(shù)據(jù)以互聯(lián)網(wǎng)和云計算為基礎(chǔ),充分利用了多項技術(shù)相結(jié)合,從根源上改變了儲存檔案、閱讀檔案信息以及信息傳遞的方式。大數(shù)據(jù)的應(yīng)用有利于突破局限,同時對檔案管理來說也是一種新思路,但是目前為止很多醫(yī)院沒有把大數(shù)據(jù)真正利用到實處,所以還需不斷改進(jìn),在未來的檔案管理實踐中,相關(guān)人員仍需繼續(xù)探索經(jīng)驗,從而服務(wù)與檔案管理綜合水準(zhǔn)的提高。