病案信息管理在醫(yī)院等級評審中的作用研究

文/哈勵遜國際和平醫(yī)院 席姍姍

對于醫(yī)院而言，等級評審是臨床工作中非常重要的一環(huán)。通過等級評審，能夠較好地區(qū)分各等級醫(yī)院，從而能夠對不同患者起到針對性的治療效果，當前在對醫(yī)院等級評審過程中，所使用的方法仍為傳統(tǒng)評審方法，效果不佳。在這樣的前提下，找出更加合理有效的評審方法非常重要。本研究即分析了病案信息管理技術在醫(yī)院等級評審中的效果，具體分析如下。

一、病案信息管理的含義

（一）病案信息管理的分析。病案信息管理技術是隨著當前對病案管理要求不斷提升而出現(xiàn)的一種技術。通過病案信息管理技術，能夠讓醫(yī)院在調取檔案時更加方便，同時也能夠對工作流程進行簡化，從而便于對醫(yī)院病案進行較為科學性的管理。在實際的病案信息管理過程中，需要在科室中設置專門業(yè)務，并且通過專業(yè)和系統(tǒng)化的管理，保證學科能夠得到較好的發(fā)展。對于三級甲等醫(yī)院而言，已經(jīng)明確規(guī)定了病案工作人員的每日工作數(shù)量以及范圍，并且通過有效排序的手段，明顯增加了管理過程中的有效性，保證可將相關法律法規(guī)應用在管理規(guī)范中，從而改善病案信息管理質量。

（二）病案信息管理的意義。病案信息管理技術對于當前醫(yī)院而言有著非常重要的意義。首先隨著當前醫(yī)院規(guī)模的不斷提升，在醫(yī)院日常工作中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)量也在不斷加大。在此過程中，對于醫(yī)院數(shù)據(jù)管理也提出了全新的要求。為了滿足這些要求，醫(yī)院需要做全新的管理，保證數(shù)據(jù)管理能夠嚴格按照相關要求進行，而病案信息管理技術能夠滿足這些要求。在實際的使用中，病案信息管理技術能夠對病案書寫質量等起到有效控制的效果，最終實現(xiàn)對病案信息的有效管理。在這樣的前提下，通過使用病案信息管理技術能夠對醫(yī)院中的所有數(shù)據(jù)進行有效管理，明顯提升了醫(yī)院的管理質量，在客觀上也提升了醫(yī)院的認可度。

（三）病案信息管理的方式。對于病案管理系統(tǒng)而言，在管理過程中的方法和其他學科也是一致的，病案信息管理可以將學科以及學術進行整體聯(lián)動。而醫(yī)院在實際的工作中，需要對整體系統(tǒng)建設進行重視，并且將大數(shù)據(jù)等相關技術引入病案信息管理過程中，建立起專門的病案信息數(shù)據(jù)庫，改變原有病案管理過程中存在的問題，重視對數(shù)據(jù)資源的管理以及整合，從而滿足當前對醫(yī)院病案的管理要求。尤其是通過病案信息管理技術，能夠為醫(yī)院的等級評審提供較好的數(shù)據(jù)資源。

二、病案信息管理在醫(yī)院等級評審中的作用

病案信息管理技術在當前醫(yī)院等級評審過程中能夠起到較好效果，具體如下。

（一）可提升電子檔案管理的科學性。通過病案信息管理技術的方式，能夠明顯對檔案管理過程中的科學性進行提升。在實際的管理過程中，主要可使用當前較為先進的管理系統(tǒng)進行相應管理。從而將疾病和病案信息實施全面性的同質化管理。通過這種方式，才能夠達到整體質量的統(tǒng)一性，并可很好地避免病案管理中出現(xiàn)問題，影響數(shù)據(jù)準確性。尤其是當前我國在實施病案信息管理過程中，存在一定程度上的質量標準不統(tǒng)一的問題，并且沒有實際意義上的計算機信息管理系統(tǒng)，因此在管理時往往會出現(xiàn)較多問題。針對這些問題，使用病案信息管理技術能夠很好地對其進行歸檔管理，保證后續(xù)管理的便利性以及質量，最終能夠提升信息管理質量，從而改善病案管理在醫(yī)院等級評審過程中的科學性和有效性。

（二）可提升醫(yī)院等級評審工作效率。隨著當前對醫(yī)院病案信息管理要求的不斷提升，目前我國在醫(yī)院等級評審過程中，對效率的要求也越來越高。而在傳統(tǒng)方法的管理下，并不能夠滿足這一要求。而使用病案信息管理技術的方法，則能夠明顯改善這一情況。通過使用病案信息管理技術能夠明顯提高當前醫(yī)院評審工作的效率，更好地對醫(yī)院整體水平進行評價，提升評審結果的準確程度，它對醫(yī)院等級的評價有很重要的意義，具有較高的臨床應用價值。

（三）可對病歷書寫質量進行提升。病歷的書寫質量對于醫(yī)院的等級評審有著尤為重要的意義。尤其是高質量的病歷書寫，往往能夠明顯提升病理診斷技術，最終能夠形成較為專業(yè)的評估體系，從而可對病歷進行系統(tǒng)化管理，也可對病案信息管理技術進行更加精細化的控制。但以往我國較多醫(yī)師在對病歷進行書寫的過程中，其質量較低，并且醫(yī)院在病歷書寫和分析等方面也較為落后，對患者的病情分析以及研究也會出現(xiàn)較大阻礙。而針對這一問題，通過使用病案信息管理技術則能夠起到較好效果。通過使用病案信息管理技術，則可對病歷書寫的質量進行全面有效的分析，從而提升對患者的診斷效果，并降低對患者無用的病理診斷，提升醫(yī)院在等級評審工作中的地位。

三、結語

綜上所述，在醫(yī)院進行等級評審的過程中，使用病案信息管理技術能夠起到更好的效果。通過使用病案信息管理技術，可提升電子檔案管理中的科學性，提升醫(yī)院等級評審工作的效率以及病歷書寫質量，更好地提高醫(yī)院在等級評審時的效率和效果，對醫(yī)院自身工作質量有著尤為重要的意義，值得使用。