中醫(yī)藥院?！半p師型”教師隊伍培養(yǎng)模式探索

林綢花

《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》提出：注重教師隊伍的“雙師”結(jié)構(gòu)，建立一支理論基礎(chǔ)扎實，又有較強(qiáng)技術(shù)應(yīng)用能力的“雙師型”教師隊伍?！半p師型”教師是發(fā)展醫(yī)學(xué)教育的主要力量，作為高等教育重要組成部分的醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展任重道遠(yuǎn)，臨床教學(xué)的資源特別是師資匿乏已成為制約學(xué)校發(fā)展的瓶頸，探索“雙師型”教師隊伍培養(yǎng)具有重要的意義。

一、中醫(yī)藥院校"雙師型”教師隊伍存在的問題

（1）教學(xué)保障機(jī)制還不夠完善。醫(yī)院醫(yī)療任務(wù)繁重，臨床事物繁雜，臨床工作具有高強(qiáng)度和高壓力性，容易導(dǎo)致臨床教師生理、心理狀態(tài)不佳，容易使他們在生理、心理上有較大的負(fù)荷。以福建為例，經(jīng)調(diào)查研究，絕大部分臨床教師感到臨床工作已經(jīng)使自己非常疲勞，再加上教學(xué)科研工作，生理和心理上承受較大壓力。

（2）教學(xué)積極性有待增強(qiáng)。臨床教師具有教師和醫(yī)生身份，在面臨角色選擇時，更傾向于短期利益，個別教師把教學(xué)工作當(dāng)做普通任務(wù)，缺乏提高教學(xué)質(zhì)量的主動性和積極性，容易導(dǎo)致教師和醫(yī)學(xué)生溝通不暢，教學(xué)質(zhì)量不高的情況。

（3）綜合素質(zhì)有待提高?！半p師型”教師隊伍要求既要有較好的醫(yī)療知識，又要有豐富的臨床經(jīng)驗?！半p師型”教師教學(xué)水平不平衡，大部分教師較少外出交流學(xué)習(xí)，教學(xué)水平有待進(jìn)一步提高。一些臨床教師滿足于傳統(tǒng)模式的教育觀念，缺乏引導(dǎo)學(xué)生對社會、心理方面因素和疾病關(guān)聯(lián)的思考，無法調(diào)動學(xué)生的積極性和有效引導(dǎo)學(xué)生的求知。同時，部分教師自身綜合素質(zhì)不高，在教學(xué)過程中難以起到教書育人的示范作用。

二、當(dāng)前中醫(yī)藥院校"雙師型”教師隊伍存在問題原因分析

首先，學(xué)校因素。近幾年，隨著學(xué)校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，臨床教學(xué)任務(wù)快速增長，科研成果已成為“雙師型”教師評聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)的必要條件，他們既要承擔(dān)著科學(xué)研究的任務(wù)，又要承擔(dān)臨床任務(wù)，因此臨床教師得付出大量的時間精力，使得他們的工作壓力和競爭壓力增加，而醫(yī)生的壓力傳導(dǎo)又可能導(dǎo)致臨床和教學(xué)工作質(zhì)量的下降，由于人的時間和精力有限，容易影響教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而影響臨床任務(wù)，容易產(chǎn)生惡性循環(huán)。

其次，醫(yī)院因素。以福建為例，中西醫(yī)醫(yī)院發(fā)展不平衡，中醫(yī)科室的規(guī)模、體量相對小，臨床教師同時承擔(dān)了教學(xué)和醫(yī)療雙重任務(wù)，繁重的醫(yī)療工作牽扯了臨床教師的精力，難以保證教師在教學(xué)工作中的精力投入。同時，由于臨床教研室及臨床教學(xué)點不斷增加，臨床教學(xué)無法快速適應(yīng)，導(dǎo)致了臨床教學(xué)上存在薄弱環(huán)節(jié)。

最后，自身因素。大部分認(rèn)為評聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)是提高生活水平的途徑，以福建為例，雙師型的教師評上衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)后，可申請高校教師系列職稱，由于評上學(xué)校的職稱對于他們的待遇沒有產(chǎn)生多大的影響，基本沒什么變化，

這就造成部分臨床教師對教學(xué)未給予足夠重視。對于雙師型教師，他們的臨床工作是主要的工作，教學(xué)工作職能作為兼職的工作，并且在薪酬上以臨床上的工作為主，導(dǎo)致部分教師對于教學(xué)工作的認(rèn)識不足，認(rèn)為教學(xué)工作會使得他們遭受經(jīng)濟(jì)上的損失，甚至損失晉升機(jī)會，認(rèn)為教學(xué)工作做得好壞并不影響自身在醫(yī)院的發(fā)展，這就一定程度上影響了臨床教學(xué)質(zhì)量的提高和臨床師資隊伍的穩(wěn)定。

三、中醫(yī)藥院?！半p師型”教師隊伍培養(yǎng)模式途徑

一是完善臨床師資隊伍建設(shè)模式。首先，經(jīng)過充分論證，應(yīng)按照高校設(shè)置臨床教研室的條件，立足學(xué)校的師資隊伍發(fā)展規(guī)劃，充分考慮附屬醫(yī)院教師隊伍可持續(xù)發(fā)展的需要，編制醫(yī)院臨床師資隊伍建設(shè)規(guī)劃，明確師資隊伍建設(shè)的長遠(yuǎn)目標(biāo)和近期目標(biāo)，要求醫(yī)院在臨床教師的數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)等進(jìn)行分析，有目標(biāo)的制定人才引進(jìn)和培養(yǎng)中長期計劃，不斷改善臨床師資隊伍結(jié)構(gòu)。其次，推動臨床教師認(rèn)真落實學(xué)校在教學(xué)方面的相關(guān)要求和部署。進(jìn)一步明晰臨床師資隊伍的發(fā)展方向，使臨床師資隊伍的管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化的軌道。

二是深化臨床教研室體制機(jī)制改革。在設(shè)置機(jī)構(gòu)時，將臨床教研室、研究室與醫(yī)院科室深度融合。把臨床教研室作為學(xué)習(xí)和合作的卓越的工作團(tuán)隊，從科室臨床和課程建設(shè)的人才梯隊需要出發(fā)，原則上臨床教研室主任、研究室主任與醫(yī)院科室主任崗位合而為一，以利于臨床工作和教學(xué)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理，科室主任須具備醫(yī)療和教學(xué)兩方面的職務(wù)和能力要求。同時，臨床教研室教師在聘任醫(yī)療系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)前，要求先具備相應(yīng)的教學(xué)系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)，以促進(jìn)教師更好地投入到教學(xué)工作。臨床教研室為每位教師確定臨床工作的發(fā)展方向，做好“雙師型”教師的職業(yè)生涯，爭取“雙師型”師資隊伍建設(shè)的建設(shè)和學(xué)校師資隊伍的建設(shè)同步進(jìn)行。

三是爭取國家及省市對中醫(yī)發(fā)展的政策支持。堅持遵循中醫(yī)藥高等教育規(guī)律，為福建經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和地方中醫(yī)藥事業(yè)培養(yǎng)具備良好的思想品德、專業(yè)素養(yǎng)和中醫(yī)人文精神，具有創(chuàng)新精神和實踐能力的中醫(yī)藥人才，爭取更多資源推動中醫(yī)院建設(shè)，不斷提升中醫(yī)在臨床中的地位和作用。通過中醫(yī)院及中醫(yī)科室整體實力的提升來促進(jìn)臨床教學(xué)工作的提高，提升學(xué)校和附屬醫(yī)院的知名度和社會認(rèn)可度。

四是充分調(diào)動調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的主動性和積極性。首先，不斷提升自身綜合素質(zhì)?！半p師型”教師豐富的臨床經(jīng)驗、良好的師德師風(fēng)對于醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高具有重要的意義。當(dāng)前受資本主義市場經(jīng)濟(jì)等外在社會因素和自身內(nèi)在因素的負(fù)面影響，一些“雙師型”教師存在著一些不良現(xiàn)象：利己主義、金錢至上、學(xué)術(shù)不端、無法認(rèn)真履行崗位職責(zé)，無法在醫(yī)學(xué)生面前樹立良好的教書育人、為人師表的正面形象，給高校和附屬醫(yī)院造成一些不良的影響。因此，要加強(qiáng)“雙師型”教師的師德、醫(yī)德教育，要求他們把精湛的專業(yè)技術(shù)奉獻(xiàn)于臨床教學(xué)，用良好的職業(yè)道德服務(wù)于臨床教學(xué)。其次，樹立“工匠精神”。臨床教師不管是臨床醫(yī)生還是教師身份，都是為人民服務(wù)的崗位，為黨忠誠，為百姓服務(wù)。

五是強(qiáng)化對臨床師資的激勵。首先，完善臨床教師績效考核辦法。在附屬醫(yī)院獎金分配中設(shè)立教學(xué)獎勵，重獎在各級各類中青年教師講課比賽、基本功競賽中獲獎或入選學(xué)?！敖虒W(xué)標(biāo)兵”（“教學(xué)新秀”）或獲得各級教學(xué)成果獎的臨床教師。獲得競賽獎的臨床教師同等條件下優(yōu)先聘任高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。其次，完善臨床教師評價和晉升體系。建立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門人事科、科教科等組成的教學(xué)工作考核小組，按照教學(xué)質(zhì)量的要求定期開展考評，不定期開展實習(xí)生座談會，從學(xué)生的角度了解教師的教學(xué)質(zhì)量。最后，要為“雙師型”教師創(chuàng)造學(xué)習(xí)提高的機(jī)會和條件。學(xué)校和附屬醫(yī)院要注重人文與制度管理，鼓勵、尊重、理解臨床教師，注重發(fā)揮臨床教師教育教學(xué)的主動性、積極性和創(chuàng)造性，為教師創(chuàng)造專業(yè)發(fā)展和成長的平臺，形成一種積極向上，充滿慢慢正能量的氛圍，實現(xiàn)教師發(fā)展與學(xué)生發(fā)展的雙贏。