麻醉恢復(fù)室護(hù)理中音樂(lè)干預(yù)效果探究

黃瑩

【摘 要】目的：在麻醉恢復(fù)室中對(duì)患者采取音樂(lè)干預(yù)的效果進(jìn)行探究，了解音樂(lè)干預(yù)在麻醉恢復(fù)室病人護(hù)理中的作用。方法：主要采用了文獻(xiàn)資料法，問(wèn)卷調(diào)查法以及數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等研究方法展開(kāi)本研究。結(jié)果與結(jié)論：音樂(lè)干預(yù)能夠降低患者的心率與血壓，使患者的心率與血壓趨于穩(wěn)定，同時(shí)能夠減少患者術(shù)后的疼痛感。音樂(lè)干預(yù)也能夠提高麻醉護(hù)理的滿意度，對(duì)于減少患者在麻醉恢復(fù)室的停留時(shí)間并不能起到有效的作用。

【關(guān)鍵詞】麻醉恢復(fù)室；音樂(lè)干預(yù)；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-120-01

前言

音樂(lè)對(duì)于人的生理與心理都具有獨(dú)特的影響，能夠愉悅?cè)说纳硇模魳?lè)療法也逐漸成為醫(yī)學(xué)中一種新興的治療方法，麻醉后恢復(fù)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是極為重要的，本研究就是希望探究出音樂(lè)對(duì)于麻醉恢復(fù)室患者的影響及作用。[1]

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 本次研究的對(duì)象為2018年1月到2018年6月期間來(lái)我院手術(shù)室接受手術(shù)的全麻患者100例。不愿意參加本次研究，以及存在精神疾病或耳聾以及其他不適宜疾病的患者，到恢復(fù)室后10分鐘仍不太清醒的患者不參與本次研究。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 主要在知網(wǎng)以及萬(wàn)方維普等數(shù)字資源網(wǎng)站查詢與本研究有關(guān)的文獻(xiàn)，以及開(kāi)展過(guò)的相關(guān)研究。將資料文獻(xiàn)下載后仔細(xì)閱讀，確定本研究的思路以及初步制定調(diào)查問(wèn)卷與調(diào)查方式。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法 本次研究用到的問(wèn)卷主要為自制的麻醉恢復(fù)室患者滿意度評(píng)價(jià)量表。將本問(wèn)卷叫由本院的5位專(zhuān)家參與評(píng)價(jià)，根據(jù)專(zhuān)家的以及修改或刪除其中不合適的條目，修改后的問(wèn)卷最終有2名專(zhuān)家表示合適，3名專(zhuān)家表示基本合適。為了進(jìn)一步確定問(wèn)卷的信度與效度隨機(jī)抽取10名患者進(jìn)行預(yù)調(diào)查，將收集的數(shù)據(jù)錄入spss24.0進(jìn)行信度與效度分析。結(jié)果顯示，該量表的克隆巴赫 Alpha為0.811，KMO值為0.813。問(wèn)卷的信度與效度均符合要求，可直接用于調(diào)查。[2]

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法 將收集的數(shù)據(jù)先手動(dòng)錄入Excel（2016）表格，初步整理后再逐步導(dǎo)入spss24.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用的分析方法主要有描述性統(tǒng)計(jì)分析，以及f檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)等。

1.2.4 研究思路與干預(yù)方式 將接受本次研究的100名患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組，每組人數(shù)為50人。分別記錄兩組患者進(jìn)出麻醉恢復(fù)室的時(shí)間T1、T2以及兩時(shí)間時(shí)的血壓、心率及疼痛程度評(píng)價(jià)，患者疼痛程度的評(píng)價(jià)采用視覺(jué)模擬評(píng)分法。兩組患者在術(shù)前均進(jìn)行訪視并了解其音樂(lè)喜好，進(jìn)入麻醉恢復(fù)室后實(shí)驗(yàn)組按患者音樂(lè)喜好給與適宜的音樂(lè)干預(yù)，強(qiáng)度在60到80分貝之間，對(duì)照組不始終不給與音樂(lè)干預(yù)，除此之外對(duì)于患者其他的處理方式均保持一致。待患者回到病房后選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間對(duì)患者進(jìn)行在麻醉恢復(fù)室期間的滿意度調(diào)查。[3]

2 結(jié)果與分析

2.1 患者的一般資料 參與本次研究的患者男性為56例，女性為44例。其中實(shí)驗(yàn)組有男性患者29例，女性患者21例；對(duì)照組有男性患者27例，女性患者23例。年齡在25到63歲之間，其平均年齡為40.34±5.51。

2.2 T1、T2時(shí)間的數(shù)據(jù)比較 將患者進(jìn)出麻醉恢復(fù)室時(shí)兩組患者間的心率、血壓、疼痛得分情況等進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)如下表2-1所示，主要采用了t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方式。

由上表2-1的數(shù)據(jù)可知，在進(jìn)入麻醉恢復(fù)室時(shí)，兩組患者在心率、血壓與疼痛得分方面得我差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行音樂(lè)干預(yù)后，患者出麻醉恢復(fù)室時(shí)兩組患者在心率、血壓以及疼痛得分方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在出麻醉恢復(fù)室時(shí)實(shí)驗(yàn)組的心率與血壓在正常范圍內(nèi)更低，更穩(wěn)定，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組在疼痛的得分方面更低，實(shí)驗(yàn)組在出麻醉恢復(fù)室時(shí)其疼痛程度弱于對(duì)照組。[4]

2.3 患者滿意度與停留時(shí)間比較 對(duì)患者麻醉護(hù)理的滿意度以及其在麻醉恢復(fù)室停留的時(shí)間等進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，如下表2-2所示。主要采用了f檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論 通過(guò)上述的研究分析我們可以知道，麻醉恢復(fù)室的音樂(lè)干預(yù)能夠有效的降低患者的心率與血壓，使患者的心率與血壓趨于穩(wěn)定，同時(shí)還能有效的減少患者術(shù)后的疼痛。除此之外麻醉恢復(fù)室的音樂(lè)干預(yù)措施也能夠有效的提高患者麻醉護(hù)理的滿意度，在縮短患者在麻醉恢復(fù)室停留的時(shí)間方面效果并不顯著。但是我們要明白，音樂(lè)對(duì)于患者疼痛等的減輕以及心率與血壓的穩(wěn)定只是輔助療法，并無(wú)法替代藥物的作用。

3.2 建議 醫(yī)院手術(shù)室應(yīng)當(dāng)在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者的音樂(lè)喜好，在麻醉恢復(fù)室為患者進(jìn)行音樂(lè)干預(yù)，穩(wěn)定患者的心率與血壓，適當(dāng)?shù)臏p少患者的疼痛，并提高麻醉護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊紅英.對(duì)全麻手術(shù)患者進(jìn)行蘇醒期護(hù)理的效果分析 [J].心理醫(yī)生，2016，22（13）：161-162.

[2] 黃頌娣.早期階段式音樂(lè)功能鍛煉法在老年肱骨近端骨折術(shù)后病人康復(fù)過(guò)程中的效果觀察 [J].全科護(hù)理，2015，13（33）：3357-3358.

[3] 鄧旭陽(yáng)，劉取芝，張偉.音樂(lè)療法在疼痛干預(yù)治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床麻醉學(xué)雜志，2013，29（12）：1232-1234.

[4] 黃彩華，劉楚霞，程紅球，等.前音樂(lè)視頻干預(yù)對(duì)唇腭裂患兒修復(fù)術(shù)全麻蘇醒期躁動(dòng)的影響 [J].安徽醫(yī)藥，2015，19（11）：2227-2229.

[5] 張?jiān)?，鄭艷萍，周艷，等.音樂(lè)干預(yù)在麻醉恢復(fù)室護(hù)理中的作用分析 [J]. 醫(yī)學(xué)信息，2016，29（16）：365-366.