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    中藥穴位貼敷在婦科手術(shù)患者術(shù)前睡眠中的應(yīng)用

    2018-11-06 10:19:24武燕
    健康大視野 2018年12期
    關(guān)鍵詞:婦科穴位中藥

    武燕

    【摘 要】目的:觀察中藥穴位貼敷療法對我院婦科手術(shù)患者術(shù)前睡眠狀況改善情況的臨床療效。方法:通過對81例婦科手術(shù)患者進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組41例和對照組40例,觀察組在患者手術(shù)前三天開始連續(xù)給予中藥穴位貼敷治療,對照組僅在手術(shù)前晚給予地西泮片(安定)口服治療,治療結(jié)束后進(jìn)行效果評價。結(jié)果:觀察組睡眠有效率高于對照組,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:中藥穴位貼敷可以提高婦科手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中藥穴位貼敷;術(shù)前睡眠

    【中圖分類號】

    R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)12-099-01

    隨著現(xiàn)代社會的高速發(fā)展,與日俱增的環(huán)境污染,不斷增加的工作壓力,使得婦科疾病發(fā)病率明顯增加,需要接受手術(shù)治療的患者人數(shù)也隨之增加,而對于即將接受手術(shù)治療的婦科患者,緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒在不同程度上影響患者的睡眠質(zhì)量。睡眠是消除身心疲勞的主要方式。另外,由于體溫、心率、血壓下降,呼吸及部分內(nèi)分泌減少,降低了基礎(chǔ)代謝率,從而使機(jī)體從疲勞狀態(tài)得以恢復(fù)。睡眠能增強(qiáng)機(jī)體產(chǎn)生抗體的能力,從而增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力;同時,睡眠還可以使各組織器官自我康復(fù)加快。中藥穴位貼敷是是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù),把藥物研成細(xì)末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液調(diào)成糊狀,或用呈凝固狀的油脂(如凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑,或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?,或?qū)⑺幠┥⒂诟嗨?希僦苯猶笱ㄎ?、患处(阿是穴C来治疗疾病的一种无所査穴螠o品ā?018年01月至03月,對41例我科收治的需行婦科手術(shù)治療的患者行自行配置的中藥貼敷治療,睡眠質(zhì)量得到了明顯提高,現(xiàn)匯報如下:

    1 對象及方法

    1.1 對象 手術(shù)患者81例,隨機(jī)分為觀察組41例,對照組40例。觀察組:年齡32~56歲,平均年齡44歲;對照組:年齡34~68歲,平均年齡51歲。兩組年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 西藥治療,僅在術(shù)前晚20:00給予地西泮片(安定)5mg口服。

    1.2.2 觀察組 于手術(shù)前三日開始連續(xù)給予使用中藥貼敷治療。用遠(yuǎn)志及酸棗仁研粉備用。治療時,先用溫水清洗局部皮膚,取藥粉適量加白醋調(diào)勻,均勻涂抹在棉紙上,貼于雙側(cè)神門穴及雙足底涌泉穴,使用6~8小時后取下。

    1.2.3 評價 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行效果評價。其內(nèi)容包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙七個分析維度。經(jīng)分析評估后得出以下評判:0~5分,睡眠質(zhì)量很好;6~10分,睡眠質(zhì)量還行;11~15分,睡眠質(zhì)量一般;16~21分,睡眠質(zhì)量很差。

    1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件,進(jìn)行分析和處理。其中計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),等級資料采用Ridit分析。

    2 結(jié)果

    通過表1可知,經(jīng)過組間治療后,睡眠率存在差異性(P <0.05),觀察組睡眠有效率優(yōu)于對照組。

    3 討論

    有關(guān)研究資料顯示,在進(jìn)行手術(shù)治療前,幾乎所有患者的各種負(fù)性情緒均顯著上升,由此引發(fā)高血壓、術(shù)中不配合等情況時有發(fā)生。良好的睡眠是保持身心健康的重要方法[]。睡眠質(zhì)量的下降會導(dǎo)致疲勞、焦慮、情緒低迷和生理功能紊亂等,影響人們的生活質(zhì)量[]。而改善睡眠質(zhì)量是行之有效的緩解各種負(fù)性情緒的方法。清代醫(yī)家李漁曾指出:“養(yǎng)生之訣,當(dāng)以睡眠居先。睡能還精,睡能養(yǎng)氣,睡能健脾益胃,睡能堅骨強(qiáng)筋?!敝嗅t(yī)認(rèn)為,睡眠和醒覺由神的活動來主宰,神統(tǒng)攝于心,關(guān)乎五臟,也就是說睡眠和人體全身的功能活動狀態(tài)有關(guān)。五臟,被確立為生命活動中樞,所以五臟與寤寐的關(guān)系是全方位的,五臟精氣神各層次均關(guān)系到寤寐,特別是與心、脾、肝、腎四臟關(guān)系尤為密切。

    涌泉穴,為足少陰腎經(jīng)上的要穴,具有寧神的作用,可交通陰陽,啟閉開竅,使任、督協(xié)調(diào),髓生腦健,心神內(nèi)守,陰陽平衡,寐寤有序。神門穴,是疏經(jīng)活絡(luò)的特效穴,也是元?dú)饨?jīng)過和會聚之處,是調(diào)理臟腑氣血的最佳途徑。刺激該穴位既可以疏通心經(jīng),又能夠調(diào)理心臟的氣血,幫助心臟恢復(fù)正常的功能。心神安寧,就能良好地工作,張弛有度,所以具體安神治療失眠的效果。

    遠(yuǎn)志,又名葽繞,歸心、腎、肺經(jīng)。具有安神益智的功效。酸棗仁,別名棗仁、山棗,入心、肝、膽經(jīng)。具有養(yǎng)心益肝、安神、斂汗的功效。兩者相配伍,以醋調(diào),用于虛煩不得臥,心神失守者。

    中藥穴位貼敷療法具有見效快、療效確切、方便易行、少毒副作用等優(yōu)點(diǎn),基于以上優(yōu)點(diǎn),該項操作技術(shù)在臨床醫(yī)療護(hù)理中有越來越廣泛推廣應(yīng)用的趨勢。其在發(fā)揮藥物本身治療作用的同時, 更加強(qiáng)了經(jīng)絡(luò)腧穴對人體臟腑功能的調(diào)節(jié), 產(chǎn)生了二者協(xié)同治療, 效果迭加的特點(diǎn), 較單一應(yīng)用有明顯優(yōu)勢, 同時避免了由于大劑量給藥而產(chǎn)生的其他不良反應(yīng)。

    同時,在當(dāng)今醫(yī)療費(fèi)用增長過多過快的時代大背景下,表1顯示選擇該治療方法,觀察組睡眠有效率在64.5%~95.5%優(yōu)于對照組睡眠有效率56.7%~85.3%,提示中藥穴位貼敷治療手術(shù)前患者睡眠既能夠滿足治療護(hù)理需要,又為患者節(jié)約了經(jīng)濟(jì)成本,受到了醫(yī)務(wù)人員和患者的歡迎。

    綜上所述,更多開展中藥穴位貼敷在婦科手術(shù)患者術(shù)前睡眠中的應(yīng)用,是符合臨床治療護(hù)理需要及患者病情變化需要的,值得臨床實(shí)踐應(yīng)用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 田擁軍,苗京亞.骨科住院患者失眠相關(guān)因素分析[J]中華護(hù)理雜志,2001,36(4)288.

    [2] 王蕾,陳德沂.失眠癥患者焦慮抑郁分析[J]健康心理學(xué)雜志,1996,4(4)263.

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