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    四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染的效果

    2018-11-06 10:19:24張有新
    健康大視野 2018年12期
    關(guān)鍵詞:利巴韋林

    張有新

    【摘 要】目的:研究分析四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染的療效。方法:選取我院收治的2歲-5歲小兒呼吸道感染患者100例,隨機(jī)分兩組,治療組(50例)和對(duì)照組(50例)。治療組給予四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療,對(duì)照組給予單獨(dú)利巴韋林治療,比較兩組患者的治療效果并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:治療組與對(duì)照組治療有效率分別為74%和50%,組間比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染明顯優(yōu)于單獨(dú)使用利巴韋林,極大緩解了小兒呼吸道感染的癥狀,值得在臨床推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】四季抗病毒合劑;利巴韋林;小兒呼吸道感染

    【中圖分類號(hào)】R749.053

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)12-083-01

    小兒呼吸道感染是是兒科常見的疾病之一,在秋冬季和春季氣溫變化時(shí),發(fā)病率較高。主要臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽和發(fā)熱等癥狀。若不及時(shí)治療,感染向周圍蔓延,會(huì)引發(fā)高熱、肺炎和心肌炎等并發(fā)癥,甚至危及生命[1]。利巴韋林又名病毒唑(Ribavirin),是一種合成的核苷類抗病毒藥物,對(duì)于常見的引發(fā)呼吸道感染的病毒例如甲型流感病毒,呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等有一定的抑制效果,在臨床上廣泛使用[2]。四季抗病毒合劑是一種中成藥,作用機(jī)制尚不明確,主要用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感等病毒性感染疾病,具有廣譜的抗病毒抗細(xì)菌的活性。目前對(duì)四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染的報(bào)道較少,所以本研究對(duì)四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染療效進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取我院收治的2-5歲小兒呼吸道感染患者100例,隨機(jī)分兩組,治療組和對(duì)照組。其中治療組50例,男24例,女26例,年齡2歲~5歲,平均(2.5 ±0.6)歲,其中發(fā)熱49例,流涕45例,咳嗽30例,咽充血38例;對(duì)照組50例,男22例,女28例,年齡2歲~5歲,平均(2.3 ±0.5)歲,其中發(fā)熱50例,流涕43例,咳嗽35例,咽充血35例。兩組患者的年齡、性別以及病程嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P﹥0.05),具備可比性。

    1.2 治療方法 對(duì)照組僅采用常規(guī)西藥利巴韋林治療,用量為每天利巴韋林 15mg/kg,一天3 次;治療組采用四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療,利巴韋林的使用方法與對(duì)照組相同,四季抗病毒合劑的用量為一次5ml,一日3次。

    1.3 觀察指標(biāo) 通過觀察,對(duì)比治療組和對(duì)照組兩組患者的護(hù)理效果,可分為顯效,有效和無效三種。其中體溫恢復(fù)正常,血象恢復(fù)正常,全身癥狀消失且無反復(fù)為顯效;體溫下降,血象基本恢復(fù),臨床癥狀減輕為有效;臨床癥狀在治療前后沒有變化,體溫沒有變化,血象異常,臨床癥狀無明顯改善為無效[3]??傆行?(顯效+有效)/總數(shù)×100%,由公式可知,數(shù)值越大治療效果越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,組間比較采用x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療組50例中顯效25例、有效12例、無效13例,有效率為74%;對(duì)照組50例中顯效15例、有效10例、無效13例,有效率為50%。治療組和對(duì)照組兩組治療效果的比較,治療組有效率74%明顯高于對(duì)照組50%,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明維四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染明顯優(yōu)于單獨(dú)使用利巴韋林。

    3 討論

    小兒呼吸道感染是一種多發(fā)病,以病毒感染為主,常常伴有發(fā)熱,流涕,咳嗽,扁桃體腫大和咽充血等癥狀,嬰幼兒還會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。如不及時(shí)治療,可引起多種并發(fā)癥,甚至危及生命。利巴韋林,為一種廣譜抗病毒藥,多年來用于治療病毒性感染疾病,當(dāng)利巴韋林進(jìn)入細(xì)胞后會(huì)迅速磷酸化,形成利巴韋林單磷酸,而利巴韋林單磷酸可競(jìng)爭性地抑制病毒RNA聚合,從而抑制病毒的復(fù)制與傳播。對(duì)于甲型流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒等引發(fā)呼吸道感染的病毒有抑制效果,可以作為早期干預(yù)小兒呼吸道感染的首選藥物[4]。四季抗病毒合劑是一種純中藥制劑,主要成分包括魚腥草、桔梗、菊花、甘草、麻黃以及蘆薈等成分,作用機(jī)制尚不明確,可以增強(qiáng)患者的免疫力,改善呼吸道感染癥狀。

    本研究主要探索一種新的治療小兒呼吸道感染的方法,即四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染,并觀察該方法的有效性。有研究結(jié)果顯示,張延峰[5]等對(duì)100例小兒呼吸道感染患者采用四季抗病毒合劑聯(lián)合常規(guī)西藥的方法治療,結(jié)果顯示,通過使用四季抗病毒合劑聯(lián)合利巴韋林治療小兒呼吸道感染的臨床治療效果十分顯著,治療組的有效率為90%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組64%。本研究結(jié)果與上述結(jié)果基本一致,治療組與對(duì)照組治療有效率分別為74%和50%,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    本研究在西藥利巴韋林抗病毒的同時(shí)加用中成藥四季抗病毒合劑,臨床治療效果顯示,二者聯(lián)合用藥較單獨(dú)用藥,小兒呼吸道感染的臨床癥狀得到顯著緩解,值得在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馮錦文.4010例小兒呼吸道病毒感染的檢測(cè)分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(11):66-68.

    [2] 李江.小兒熱速清顆粒聯(lián)合利巴韋林對(duì)小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2018,18(4):154-155.

    [3] 張鈞俠.探討小兒流行性感冒運(yùn)用四季抗病毒合劑治療的效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(28):177-178.

    [4] 李杰.午時(shí)茶顆粒聯(lián)合利巴韋林顆粒治療小兒急性上呼吸道感染(外感風(fēng)寒證)70例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(2):64-66.

    [5] 張延峰.四季抗病毒合劑聯(lián)合常規(guī)西藥治療小兒呼吸道感染的療效觀察[J].陜西中醫(yī),2015,36(10):1304-1305.

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