女性盆底功能障礙防治中產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用效果分析

左春碧

【摘 要】

目的：分析女性盆底功能障礙防治工作中展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的價值。方法：以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象，隨機分作2組，各49例，對照組以常規(guī)方法展開盆底肌鍛煉，治療組則在此基礎(chǔ)上展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)，對比2組盆底功能障礙臨床防治情況。結(jié)果：治療組中盆底肌力的分級水平優(yōu)于對照組；治療組中盆底肌的肌電壓（8.70±1.39）μV，纖維疲勞度每秒（-0.04±0.10）%，優(yōu)于對照組（5.25±1.19）μV及每秒（-0.66±0.38）%；治療組中尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生率比對照組低，均（P<0.05）。結(jié)論：于女性盆底功能障礙防治工作中展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)可改善盆底肌力的分級水平、肌電壓以及纖維疲勞度，并防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 女性；盆底功能障礙；常規(guī)鍛煉；產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)；防治

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-215-01

盆底功能障礙多由分娩以及妊娠等因素引起，產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)為臨床防治盆底功能障礙的主要方法，現(xiàn)已被本院中得到應(yīng)用，為分析效果，此次以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象展開回顧性分析，旨在實現(xiàn)對盆底功能障礙的綜合性防治目標，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對象，隨機分作2組，各49例。對照組21歲-41歲，平均（26.95±1.95）歲。治療組22歲-40歲，平均（27.02±1.88）歲。本院醫(yī)學(xué)倫理會已批準此研究，對比2組以上資料無顯著性，（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組以常規(guī)方法展開盆底肌鍛煉：指導(dǎo)患者加強對盆底肌肉組織的舒張訓(xùn)練與收縮訓(xùn)練，10s/次，放松5s后再次訓(xùn)練，3次/d，10min/次。于此基礎(chǔ)，治療組展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)：⑴以盆底康復(fù)治療儀對患者盆底肌肉組織展開電刺激，將強度不同的電流傳輸至其陰道中，通過對陰道中的肌肉組織及神經(jīng)進行規(guī)律性刺激，以提升其興奮性。電刺激時，脈寬320μs-740μs，頻率8Hz-33Hz，每次20min，每周2次，連續(xù)4周。⑵生物反饋療法。以肌電圖以及壓力曲線為主要形式對患者肌肉組織的活動信息進行轉(zhuǎn)化，使其以聽覺信號、視覺信號形式呈現(xiàn)出來，再指導(dǎo)患者組織鍛煉盆底肌肉組織的收縮功能，并逐漸養(yǎng)成條件反射。⑶指導(dǎo)患者展開Ⅱ類盆底肌纖維的專項訓(xùn)練，脈寬20μs-320μs，頻率20Hz-80Hz，每次20min，每周2次，連續(xù)4周。

1.3 觀察指標

⑴盆底肌力。治療前后分別對2組患者盆底肌力。肌肉組織收縮的持續(xù)時間是0秒，為0級；持續(xù)時間是1秒：1級；持續(xù)時間是2秒：2級；持續(xù)時間是3秒：3級；持續(xù)時間是4秒：4級；持續(xù)時間在5秒及以上：5級[1]。⑵。治療后隨訪半年，以生物反饋儀進行測定盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度。⑶隨訪半年，記錄2組尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計均通過SPSS20.0軟件進行，[n（%）]表示盆底肌力的分級、尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況等計數(shù)資料，（x-±s）表示盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度等計量資料，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 盆底肌力

治療前，2組盆底肌力的分級對比無顯著性（P>0.05）；治療后，2組盆底肌力的分級均改善，且治療組中盆底肌力的分級水平優(yōu)于對照組（P<0.05）

2.2 盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度

治療后，治療組中盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優(yōu)于對照組（P<0.05）

2.3 尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況

治療組中尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生率比對照組低（P<0.05）

3 討論

女性妊娠過程，其子宮面積不斷增加，不僅身體的重心軸會發(fā)生變化，而且腹壓也會異常增加，導(dǎo)致盆底承受的壓力水平加大，肌肉處于松弛狀態(tài)，在盆肌損傷因素的影響下，盆底功能障礙風(fēng)險加大[2]。

產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)強調(diào)以電刺激形式對患者陰道產(chǎn)生作用，于不同強度電流作用下對患者盆底肌肉組織進行刺激，在改善其收縮功能以及舒張功能的基礎(chǔ)上，促使機體盆肌肌力水平逐漸恢復(fù)，從而防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生。本次于2組盆底功能障礙患者中展開不同治療措施后，治療組中盆底肌力的分級水平、盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優(yōu)于對照組，且治療組中有1例尿失禁現(xiàn)象，1例臟器脫垂，分別比對照組中的10個及8個低（P<0.05），表明與傳統(tǒng)訓(xùn)練方式比較，展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的效果更為優(yōu)越，與盧霞[3]等研究結(jié)果相符。

綜上所述，于女性盆底功能障礙防治工作中展開產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)可改善盆底肌力的分級水平、肌電壓以及纖維疲勞度，并防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生，值得推廣。

參考文獻

[1] 陸蒨，潘娜.產(chǎn)后盆底康復(fù)護理對女性盆底功能障礙防治效果及安全性分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（14）：161-163.

[2] 劉鵬，孫紅霞.不同分娩方式對盆底功能的影響及產(chǎn)后電刺激對盆底肌康復(fù)治療效果對比研究[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2017，16（5）：507-510.

[3] 盧霞，姚立麗，李小文.產(chǎn)后盆底康復(fù)鍛煉對女性盆底功能障礙性疾病的預(yù)防作用[J].中國婦幼保健，2018，33（1）：38-41.