2種免疫檢驗(yàn)方法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床觀察及對(duì)ECLIA的分析

聶素蓉

【摘 要】

目的：本文主要就兩種不同免疫方法對(duì)于乙型肝炎感染患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。方法：將本院在2017年2月～2018年2月期間收治的120例乙型肝炎病毒患者作為研究對(duì)象，然后就電化學(xué)發(fā)光法（ECLIA）以及酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）兩種免疫檢驗(yàn)方法對(duì)于血清學(xué)標(biāo)志物的檢驗(yàn)效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：本次研究中電化學(xué)發(fā)光法的診斷準(zhǔn)確率要顯著高于酶聯(lián)免疫吸附法（P<0.05）。結(jié)論：在進(jìn)行乙型肝炎病毒患者的血清學(xué)標(biāo)志物免疫檢測(cè)過(guò)程中，電化學(xué)光法具備有更高的檢測(cè)準(zhǔn)確率，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 電化學(xué)發(fā)光法；酶聯(lián)免疫吸附法；乙型肝炎病毒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-005-01

Clinical observation of two immunoassay methods for detecting serological markers of hepatitis B virus infection and analysis of ECLIA

Abstract： Objective：

This paper mainly compares the detection results of two different immunization methods for patients with hepatitis B infection. METHODS： 120 patients with hepatitis B virus who were admitted to our hospital from February 2017 to February 2018 were enrolled in the study， and then immunochemiluminescence （ECLIA） and enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA） were used. The test method was used to compare and analyze the test results of serological markers. Results： The diagnostic accuracy of electrochemiluminescence in this study was significantly higher than that of enzyme-linked immunosorbent assay （P<0.05）. Conclusion： In the process of immunological detection of serological markers in patients with hepatitis B virus， electrochemical photometry has higher detection accuracy and is worthy of clinical application.

Key words：electrochemiluminescence； enzyme-linked immunosorbent assay； hepatitis B virus

乙型肝炎病毒能夠通過(guò)血液進(jìn)行傳播，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)肝硬化或者腎衰竭等病癥，并直接威脅到患者的生命健康安全。隨著人們生活水平的不斷提升，生活模式也出現(xiàn)了比較大的改變，導(dǎo)致了乙型感染患者的數(shù)量也得到了一定程度的增加，乙型肝炎病毒的快速跟準(zhǔn)確診斷對(duì)于該疾病的治療也有著非常重要的意義，因此相關(guān)的醫(yī)療行業(yè)還需要進(jìn)行乙肝病毒免疫檢測(cè)方式加強(qiáng)研究力度，來(lái)尋求一種經(jīng)濟(jì)方便，以及靈敏度高的免疫檢測(cè)方法。本文主要就選取了120例乙型肝炎患者作為研究對(duì)象，然后就電化學(xué)發(fā)光法跟酶聯(lián)免疫吸附法的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

就本院2017年2月～2018年2月期間收治的120例乙型肝炎病毒患者作為研究對(duì)象，其中男71例，女49例，年齡24～46歲，平均年齡（33.9±4.3）歲。所有患者均對(duì)簽署了知情同意書(shū)，并給予電化學(xué)發(fā)光法跟酶聯(lián)免疫吸附法兩種方式進(jìn)行免疫檢測(cè)。

1.2 方法

抽取所有患者的空腹靜脈血4ml，進(jìn)行離心處理，然后將分離出來(lái)的血清放置在-20℃的冰箱中進(jìn)行冷藏保存，隨后通過(guò)電化學(xué)發(fā)光法跟酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)患者血清標(biāo)準(zhǔn)中的感染標(biāo)注物進(jìn)行檢測(cè)[1]。其中電化學(xué)發(fā)光法主要采用全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀來(lái)進(jìn)行免疫檢測(cè)工作，而酶聯(lián)免疫吸附法需要在完成試劑盒的回溫處理之后，在患者血液標(biāo)本集中加入稀釋液進(jìn)行混勻處理，然后在反應(yīng)板上進(jìn)行檢查。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

在通過(guò)電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行免疫檢測(cè)時(shí)，借助于計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行分析曲線的繪制，然后對(duì)測(cè)定物的含量進(jìn)行明確。而在酶聯(lián)免疫吸附法中，能夠?qū)σ倚透窝撞《究贵w進(jìn)行有效的檢測(cè)。進(jìn)行乙型肝炎病毒病毒核心抗體以及乙型肝炎e抗原臨界值的合理設(shè)置，將小于該臨界值的作為陽(yáng)性，大于該臨界值作為陰性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

就120例患者的免疫檢驗(yàn)結(jié)果通過(guò)SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，通過(guò)t對(duì)盡量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

對(duì)全部乙肝病毒感染患者進(jìn)行免疫檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)電化學(xué)發(fā)光法的診斷準(zhǔn)確率為97.5%（117例），較之于免疫吸附法的檢測(cè)準(zhǔn)確率75.0%（90例）有了顯著的提升，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來(lái)隨著人們生活模式得到了較大程度的改變，導(dǎo)致乙型感染的患病人數(shù)也得到了大幅度的提升，在傳統(tǒng)的診斷方式中還無(wú)法對(duì)乙型肝炎起到理想的診斷效果，也就需要尋求一種更加高效跟高靈敏度疾病診斷方法。乙型肝炎病毒作為嗜肝DNA科中的一種，其也被稱(chēng)作是丹氏顆粒，在感染了該病毒之后，還可能引發(fā)各種急性或者慢性肝炎的發(fā)生，對(duì)于患者的生命健康安全也會(huì)造成嚴(yán)重的威脅。乙型肝炎有著非常強(qiáng)的傳染性，若未進(jìn)行及時(shí)有效治療，還有可能發(fā)展為肝衰竭或者肝硬化，直接威脅到患者的身心健康。相關(guān)研究表明，我國(guó)乙型感染的感染人群已經(jīng)超過(guò)了半數(shù)，而攜帶有乙型感染病毒的人群達(dá)到了十三分之一，這也就表明了我國(guó)有著非常大基數(shù)的乙型肝炎病毒攜帶者。早期的診斷還能夠?qū)颊叩暮笃谥委熍c肝炎等疾病的預(yù)防有著良好的積極意義，但是在傳統(tǒng)的診斷方法中還存在有效果一般以及誤診漏診多發(fā)的問(wèn)題，因此說(shuō)找到一種經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便、靈敏度高的乙型肝炎病毒檢測(cè)方法，也就成為了我國(guó)醫(yī)療行業(yè)需要迫切解決的一個(gè)問(wèn)題。

目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院都通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法來(lái)進(jìn)行乙型肝炎病毒的檢驗(yàn)工作，在酶聯(lián)免疫吸附法中能夠?qū)ρ鍖W(xué)標(biāo)志物進(jìn)行有效的檢測(cè)，然后進(jìn)行數(shù)據(jù)的記錄，這樣也就能夠?qū)σ倚透窝撞《镜年?yáng)性率進(jìn)行有效的檢測(cè)，在此基礎(chǔ)上獲得良好的免疫檢測(cè)效果。但是在酶聯(lián)免疫吸附法中雖然具備有操作簡(jiǎn)單、成本低以及靈敏度高的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，但是在具體檢驗(yàn)過(guò)程中還會(huì)受到試劑制作以及運(yùn)輸環(huán)節(jié)等諸多外界因素的影響，也就難以獲得良好的診斷準(zhǔn)確率。近年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，使得電化學(xué)發(fā)光法在乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢測(cè)工作中也得到了廣泛的應(yīng)用。該技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)免疫測(cè)定技術(shù)跟發(fā)光技術(shù)兩者的有機(jī)結(jié)合，在此基礎(chǔ)上對(duì)微量抗體或者抗原進(jìn)行有效的定量以及半定量檢測(cè)，借此來(lái)獲得良好的檢測(cè)效果。較之于常用的酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)方法，電化學(xué)檢測(cè)法在免疫檢測(cè)過(guò)程中受到外界因素的干擾比較小，其反映時(shí)間更短，因此能夠促使免疫檢測(cè)的檢測(cè)效率以及診斷準(zhǔn)確率得到進(jìn)一步的提升，并有著良好的應(yīng)用前景。通過(guò)電化學(xué)發(fā)光法的應(yīng)用，可以對(duì)乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志物起到良好的檢測(cè)效果，還有著良好的檢測(cè)靈敏度。在電化學(xué)檢測(cè)方法中，可以實(shí)現(xiàn)免疫測(cè)定原理跟電化學(xué)檢測(cè)原理的有效結(jié)合，從而在電極表面對(duì)乙型肝炎病毒的特異性發(fā)光反應(yīng)進(jìn)行有效的觀察，這樣也就能夠獲得良好的檢測(cè)結(jié)果，較之于以往的酶聯(lián)免疫吸附法，電化學(xué)發(fā)光法能夠?qū)σ倚透窝撞《镜母腥疽约皞魅境潭冗M(jìn)行清晰的現(xiàn)實(shí)，并能夠就患者的病情變化情況進(jìn)行有效的診斷，對(duì)于后續(xù)臨床治療方案的制定也能夠提供足夠多的診斷依據(jù)。

在本次研究中，分別采用了兩種免疫檢測(cè)方法來(lái)對(duì)乙型肝炎病毒的血清標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)，并且就兩種檢測(cè)方法的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行了對(duì)比分析，研究結(jié)果表明，電化學(xué)發(fā)光法的診斷準(zhǔn)確率要顯著高于酶聯(lián)免疫吸附法（P<0.05），也就說(shuō)明了電化學(xué)發(fā)光法有著更高的診斷準(zhǔn)確率以及敏感度。綜上所述，在進(jìn)行乙型肝炎病毒患者的血清學(xué)標(biāo)志物免疫檢測(cè)過(guò)程中，電化學(xué)光法具備有更高的檢測(cè)準(zhǔn)確率，也就能夠有效避免誤診等情況的發(fā)生，在病情診斷檢測(cè)過(guò)程中也有著良好的積極意義，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙蕾.不同免疫檢驗(yàn)方法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床對(duì)比研究[J].智慧健康，2018，41（13）：9-10.

[2] 付林平.2種免疫檢驗(yàn)方法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床研究[J].中外醫(yī)療，2017，6（32）：21-23.