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    護理干預對自然分娩初產婦焦慮及產后疼痛出血的影響觀察

    2018-11-05 09:49王向杰張慧王新玲
    健康大視野 2018年16期
    關鍵詞:護理干預

    王向杰 張慧 王新玲

    【摘 要】

    目的:研究觀察護理干預對自然分娩初產婦焦慮及產后疼痛出血的影響。方法:研究對象為80例近一年自然分娩初產婦,隨機分為兩組,對照組進行常規(guī)護理,實驗組在對照組基礎上實施護理干預,對比兩組產婦的焦慮和產后出血情況。結果:實驗組的焦慮評分、產后2小時和24小時出血量均明顯低于對照組,兩組比較有統(tǒng)計學意義,p小于0.05。結論:對自然分娩的初產婦實施護理干預能夠緩解焦慮,降低產后出血量。

    【關鍵詞】 護理干預;自然分娩初產婦;焦慮評分;產后出血量

    【中圖分類號】R446.1 【文獻標志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)16-176-02

    分娩在臨床上屬于一種特殊類型的生理過程,常見的分娩方式有自然分娩和剖宮產。剖宮產能夠有效降低產婦和胎兒的死亡率,保障兩者的安全,主要的應用對象是難產和高齡產婦。但是剖宮產屬于有創(chuàng)手術,會影響產婦的術后身體質量,因此臨床多建議應用自然分娩的方式[1]。自然分娩初產婦對分娩知識的欠缺容易造成產婦的焦慮緊張等情緒,增加產婦的疼痛,影響分娩質量[2]。因此,對自然分娩初產婦實施優(yōu)質的護理措施尤為重要。在本次研究中,選取2017年7月至2018年7月80例自然分娩初產婦作為研究對象,分兩組進行不同的護理,分別是常規(guī)護理和常規(guī)護理基礎上應用護理干預,對比分析護理干預對初產婦焦慮及產后疼痛出血的影響,現(xiàn)研究討論的詳情如下:

    1 資料與方法

    1.1 資料

    1.1.1 資料來源與分組

    選取80例自然分娩初產婦作為本次研究對象,在我院進行分娩生產的時間在2017年7月至2018年7月,將所有納入討論研究的初產婦隨機分為兩組,每組40例產婦。其中,對照組初產婦的年齡在22歲至30歲,平均年齡是(26.32±1.42)歲,懷孕時間是7個月到足月,平均懷孕時間是(8.9±1.1)個月;實驗組初產婦的年齡在23歲至30歲,平均年齡是(27.41±1.25)歲,平均懷孕時間為(9.1±0.7)個月。比較對照組和實驗組自然分娩初產婦的年齡、孕期等臨床基本資料無差異,p>0.05,可以進行比較。

    1.1.2 納排標準

    納入標準:①所有產婦均為單胎,且無自然分娩禁忌癥;②產婦的臨床資料完整,能夠和醫(yī)護人員正常交流;③所有初產婦均自愿簽署書面知情同意書,且獲得本院倫理委員會的批準和認可。

    排除標準:①未成年的初產婦;②有出血性疾病或者重要臟器功能障礙的產婦;③軟硬產道異常的產婦[3]。

    1.2 方法

    對照組產婦實施常規(guī)的護理措施,包括產前常規(guī)檢查、血常規(guī)、心電圖以及自然分娩相關知識的宣傳和教育等;實驗組產婦在對照組護理基礎上實施護理干預,①保證病房環(huán)境的清潔衛(wèi)生和安靜,確保溫度、濕度、光線適宜,盡多給予產婦關懷和照顧,讓產婦感到溫暖;②初產婦對自然分娩過程不熟悉,容易出現(xiàn)焦慮的情緒,醫(yī)護人員要根據(jù)患者自身情況、學歷和家庭情況等,充分了解患者的心理狀況,加強和產婦的溝通,向產婦介紹自然分娩的相關知識,及時疏導患者的不安心理;③鼓勵患者多食用易消化、清淡和熱量高的食物,少食多餐的進餐習慣,維持分娩時肌肉的力量;④密切關注產婦的產后情況,指導產婦的喂養(yǎng)計劃以及產后產婦的飲食護理,鼓勵胎膜早破產婦下床進行適量的運動,對出血的產婦進行及時的護理[4]。

    1.3 觀察指標

    比較兩組產婦的焦慮評分以及產后2小時和24小時的出血量。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    所有觀察數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入,采用SPSS17.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理。焦慮評分以及產后2小時和24小時的出血量均為計量資料,使用(X)均數(shù)±(S)標準差表示,組間比較使用T檢驗。當數(shù)據(jù)對比存在P<0.05時,為兩組初產婦的觀察指標差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 實驗組產婦產后的焦慮評分為(40.28±1.38)分,低于對照組產婦的分數(shù),兩組數(shù)據(jù)比較有差異,p小于0.05,具體結果見表1:

    2.2 實驗組初產婦產后2小時和24小時的出血量分別為(143.26±15.79)毫升和(237.47±23.37)毫升,均低于對照組產婦的出血量,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義,p小于0.05,具體結果見表2:

    3 討論

    隨著社會的發(fā)展和社會觀念的改變,居民優(yōu)生優(yōu)育的觀念越來越強烈,進行自然分娩的產婦很多,但是產婦對分娩過程的不了解,未做好充分的心理準備,容易產生焦慮的情緒,增加分娩的痛苦,影響產婦和胎兒的生命安全[5]。在本次研究中,選取我院近一年80例自然分娩的初產婦作為研究對象,實施護理干預的實驗組產婦產后的焦慮評分明顯低于對照組,且產后2小時和24小時的出血量比對照組低。綜上所述,對自然分娩的初產婦實施護理干預能夠緩解產婦的焦慮情緒,降低產后出血量,具有高的臨床應用價值。

    參考文獻

    [1] 施文瑤,徐虹,王麗琴等. 無剖宮產指征孕婦選擇剖宮產原因腳隱床研巧化[J]. 中國婦幼保健,2014,29(6):875-877.

    [2] 胡中華. 助產士心理護理干預對初產婦分娩方式的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(102):260-261.

    [3] 蔣梅艷. 優(yōu)質護理干預對自然分娩初產婦焦慮、疼痛程度及滿意度的影響觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(53):254-255.

    [4] 金鹿. 護理干預對自然分娩初產婦焦慮及產后出血的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(3):172-174.

    [5] 厲躍紅,吳娜,莊微等. 分娩球配合自由體位助產對初產婦疼痛、分娩控制感及妊娠結局的影響[J]. 中華護理雜志,2013,48(9):793-796.

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