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    綜合護理對急性腦外傷患者圍術期搶救效果及并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析

    2018-11-01 10:28:10劉玉輝楊杰呂雪利錢樂
    健康大視野 2018年14期
    關鍵詞:并發(fā)癥發(fā)生率綜合護理

    劉玉輝 楊杰 呂雪利 錢樂

    【摘 要】

    目的:綜合護理對急性腦外傷患者圍術期搶救效果及并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析。方法:選取本院收治的58例患者(急性腦外傷),收治時間為2016年9月11日至2017年9月11日,把患者分為兩組各29例(隨機抽簽),分別采用常規(guī)(對照組)以及常規(guī)+綜合護理(觀察組)進行干預。結果:兩組搶救時間、住院時間、死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著(P小于0.05)。結論:對急性腦外傷圍術期患者實施綜合護理,能夠有效提高搶救效果,減少并發(fā)癥,值得推廣。

    【關鍵詞】 綜合護理;急性腦外傷;圍術期搶救效果;并發(fā)癥發(fā)生率

    【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)14-154-01

    急性腦外傷屬于突發(fā)性神經疾病,大多由外力沖擊所致,以打架斗毆、交通事故以及高處墜落較常見,具有發(fā)展快、病情急等特點,發(fā)生后需要盡快搶救,降低患者死亡率。臨床目前主要通過手術治療,但大部分患者手術后都會發(fā)生一定的運動、神經功能障礙,給其日后的正常生活及工作造成巨大的影響,也給其家庭乃至社會都造成不小的負擔。我院本次研究圍繞著綜合護理展開,詳情見下文。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    選取本院收治的58例患者(急性腦外傷),收治時間為2016年9月11日至2017年9月11日,把患者分為兩組各29例(隨機抽簽),家屬在知情的前提下簽署同意書,排除精神疾病者,詳細資料見表1。

    1.2 方法

    對照組:常規(guī)護理配合治療。

    觀察組:在上組基礎上加用綜合護理配合治療。

    患者入院后先對臨床情況進行評估,部分患者可能會因大腦受傷而產生恐懼、暴躁等不良情緒,甚至出現過激行為不配合治療,護理人員要及時與患者進行交流,給其講解目前自身的狀況,以及本次手術治療的重要性,平復患者情緒。給患者介紹手術的過程以及手術的預計時間,幫患者卸下心中顧慮。同時護理人員要配合醫(yī)生做好術前準備工作,給要用的儀器進行檢查,對可能用到的工具進行消毒。手術過程中對患者脈搏、血壓、體溫等生命體征進行實時監(jiān)測,對于術中仍保持清醒的患者,護理人員可以通過聊天的方式來分散其對手術的注意力,避免因過度緊張而影響手術的順利進行。手術后給患者安排平臥位并給予吸氧措施,對引流液的量、顏色以及性狀進行記錄,密切關注引流管有無扭曲、折疊、堵塞或者脫落等情況。飲食方面盡量以清淡、易消化的流質或半流質食物為主,待患者身體恢復后即可改為正常飲食。同時,護理人員要對患者床上大小便進行訓練,并叮囑患者家屬每天的注意事項,可建議家屬多于患者進行溝通,使患者保持心情愉悅。并且護理人員可以通過音樂、圖案、視頻、等方式來刺激患者聽覺、視覺,加快患者恢復速度。根據患者術后的恢復情況來給其安排一些康復鍛煉,從起床坐立到緩慢移步,再到走廊散步,最后進行上下樓梯,減少肢體功能障礙的發(fā)生【1】。

    1.3 評價指標

    記錄兩組的搶救時間、住院時間、死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率。

    1.4 數據統(tǒng)計

    把患者各項數據錄入到SPSS17.0中進行比較,用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。

    2 研究結果

    兩組搶救時間、住院時間、死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著(P小于0.05),見表2。

    3 討論

    急性腦外傷在臨床上較為常見,屬于因外力沖擊所致的神經外科疾病,具有較高的病死率,對患者生命安全構成極大的威脅,并且在手術后容易出現各種并發(fā)癥,對患者的預后造成一定的影響。因此,需要輔以一定的護理干預,來減少并發(fā)癥,提高搶救療效[2]。本次觀察組應用了綜合護理進行干預,通過對患者術前的心理疏導,有效改善了患者心理狀況,提高其的配合度,提升搶救成功率,同時,通過對患者家屬術后的注意事項講解,大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生,進一步提高臨床總療效[3]。根據結果可以得知,兩組搶救時間、住院時間、死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著(P小于0.05)。這也與楊俊英在《綜合護理干預對急性腦外傷患者圍術期搶救效果及預后的影響分析》中得出的結論相仿[4]。

    綜上所述,對急性腦外傷圍術期患者實施綜合護理,能夠有效提高搶救效果,減少并發(fā)癥,值得推廣。

    參考文獻

    [1] 黃玉鳳. 綜合性護理用于急性腦外傷手術患者中的效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(9).

    [2] 張澤青. 研究綜合護理對于ICU重型顱腦外傷患者并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2016, 16(79).

    [3] 劉士敏. 急性腦外傷手術患者綜合護理的效果研究[J]. 中國急救醫(yī)學, 2016, 36(z1).

    [4] 楊俊英. 綜合護理干預對急性腦外傷患者圍術期搶救效果及預后的影響分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(6):81-83.

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