中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的影響

周月

【摘 要】目的：通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)分析中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的影響程度。方法：本文通過(guò)對(duì)80例已收治的混合痔術(shù)后患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，每組各40例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行護(hù)理。利用視覺(jué)模擬評(píng)量表對(duì)兩個(gè)不同的分組患者不同時(shí)間范圍的疼痛狀況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，采取調(diào)查問(wèn)卷的形式調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度。結(jié)果：調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的患者在手術(shù)后1h、2h、4h、8h的視覺(jué)模擬評(píng)量表的評(píng)分都比對(duì)照組要低，這種差異性表現(xiàn)為有顯著性差異（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度對(duì)比對(duì)照組明顯要高出很多，差異性表現(xiàn)為有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的緩解效果顯著，可以最大程度的減輕混合痔患者的手術(shù)痛苦，可以有效提升混合痔患者的滿意程度，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)可以將這種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床護(hù)理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；混合痔；術(shù)后疼痛

Abstract Objective： To analyze the influence of TCM nursing techniques on postoperative pain in patients with mixed hemorrhoids through relevant data. Methods： This article through 80 cases of mixed hemorrhoids after treatment were divided into experimental group and control group were randomly divided into experiments， each group of 40 cases， the control group of patients using conventional care， the experimental group of patients using traditional Chinese medicine nursing care. The visual analog scales were used to track the pain status of two different groups of patients in different time ranges， and questionnaires were used to investigate the patients satisfaction with care. Results： The survey results showed that the scores of visual analog scales in the experimental group were lower than those in the control group at 1 h， 2 h， 4 h， and 8 h after surgery. This difference showed a significant difference （P<0.05）. The degree of satisfaction with care in the experimental group was significantly higher than that in the control group， with a significant difference （P<0.05）. Conclusion： The traditional Chinese medicine nursing technique has a significant effect on relieving postoperative pain in patients with mixed hemorrhoids， which can minimize the surgical pain of patients with mixed hemorrhoids， and can effectively improve the degree of satisfaction of patients with mixed hemorrhoids. Hospital related departments can use this traditional Chinese medicine nursing technology. Promote the use of clinical care.

Keywords TCM nursing techniques； mixed hemorrhoids； postoperative pain

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

現(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)學(xué)外科手術(shù)在疾病的整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，但是不可避免的會(huì)對(duì)患者的身體造成一定程度的損傷，會(huì)出現(xiàn)患者手術(shù)后疼痛難忍的現(xiàn)象，這個(gè)疼痛的時(shí)間段往往出現(xiàn)在術(shù)后10h內(nèi)。這種手術(shù)創(chuàng)傷給患者造成的疼痛輕則造成患者身體上的痛苦，重則危及患者其他身體系統(tǒng)的正常運(yùn)行，可能會(huì)對(duì)循環(huán)、內(nèi)分泌。呼吸和免疫系統(tǒng)造成不同程度的影響，使患者出現(xiàn)血壓、心率升高等現(xiàn)象，對(duì)患者的身體狀況造成二次損害。

一 對(duì)照試驗(yàn)

1 選擇實(shí)驗(yàn)對(duì)象

本文選取2016年5月至2017年5月期間在本院就診后住院的80例混合痔術(shù)后患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組人數(shù)控制在40例，其中實(shí)驗(yàn)組中有男性26例，女性14例，年齡區(qū)間為24-64歲，平均年齡為48.4±1.5歲，其中對(duì)照組中有男性30例，女性20例，年齡區(qū)間為25-65歲，平均年齡為48.5±2歲。入選實(shí)驗(yàn)的患者標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者必須被確診為混合痔，手術(shù)實(shí)施方案為外剝內(nèi)扎術(shù)。（2）年齡大于19歲且小于70歲。（3）患者的家屬對(duì)本次實(shí)驗(yàn)對(duì)照試驗(yàn)知情并能夠相關(guān)的調(diào)查詢問(wèn)。排除實(shí)驗(yàn)的患者標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于那些具有其他疾病像心腦血管疾病和肝腎疾病的患者需要及時(shí)排除在實(shí)驗(yàn)之外，避免其對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成影響。

上述實(shí)驗(yàn)對(duì)象均已簽署實(shí)驗(yàn)知情書(shū)且實(shí)驗(yàn)對(duì)象的年齡、性別及一般資料不存在較大差異，表現(xiàn)為無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

2 選擇實(shí)驗(yàn)方式

2.1 實(shí)驗(yàn)方法

本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者在術(shù)后的用藥和注意事項(xiàng)進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)組在滿足對(duì)照組的所有基礎(chǔ)條件之上采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行臨床試驗(yàn)，相關(guān)舉措為以下幾個(gè)方面：（1）對(duì)患者的飲食進(jìn)行必要的指導(dǎo)，對(duì)出現(xiàn)濕熱體征的患者應(yīng)該喂食清熱利濕的食物，像菜花以及各種五谷雜糧都對(duì)有很好的清熱利濕效果，對(duì)出現(xiàn)氣血不通現(xiàn)象的患者應(yīng)該喂食活血健氣的食物，像木耳、山楂和西紅柿等食材，大便不通暢的患者應(yīng)該在手術(shù)后減少辛辣食品的攝入，多飲水，多吃蔬菜水果。（2）對(duì)患者的心情進(jìn)行調(diào)節(jié)，在實(shí)驗(yàn)患者的術(shù)后傷口狀況后對(duì)患者進(jìn)行休息體位的設(shè)置，通過(guò)引導(dǎo)患者深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)的方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕疼痛程度，（3）利用中醫(yī)護(hù)理方式對(duì)患者的傷口進(jìn)行處理，利用中藥為患者進(jìn)行傷口的熏洗，對(duì)于出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象的患者利用中醫(yī)藥膏進(jìn)行診治，采用針灸或者艾灸穴位的方式緩解患者疼痛，對(duì)于身體的主要穴位每天按時(shí)治療兩次，能夠達(dá)到經(jīng)絡(luò)疏通的作用。

2.2 實(shí)驗(yàn)的指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)中利用視覺(jué)模擬評(píng)量表評(píng)分的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者術(shù)后的疼痛狀況進(jìn)行分析，利用調(diào)查問(wèn)卷的方法對(duì)混合痔患者術(shù)后護(hù)理的滿意程度進(jìn)行系統(tǒng)的分析。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文用于數(shù)據(jù)處理的軟件是SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包，使用t檢驗(yàn)，P<0.05表示有顯著性差異。

4 結(jié)果

由上表數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組的患者在手術(shù)后1h、2h、4h、8h的視覺(jué)模擬評(píng)量表的評(píng)分都比對(duì)照組要低，表現(xiàn)為有顯著性差異（P<0.05）。

由上表數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組的患者滿意率為95%，對(duì)照組的患者滿意率為80%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意程度明顯高于對(duì)照組，且P值在“非常滿意”的組別上表現(xiàn)為無(wú)顯著性差異（P>0.05），在其他組別上表現(xiàn)為有顯著性差異（P<0.05）。

二 討論

由于外科手術(shù)的特殊性導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)手術(shù)后疼痛的現(xiàn)象，而且患者在手術(shù)后疼痛持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，這種狀況是治療過(guò)程中不可避免的情況。對(duì)于混合痔患者來(lái)說(shuō)，由于傷口部位的獨(dú)特性，這種疼痛感對(duì)患者來(lái)說(shuō)更為明顯，這種混合痔的疼痛可能會(huì)對(duì)患者的排便情況造成不利的影響，可能會(huì)引起便秘現(xiàn)象，導(dǎo)致混合痔手術(shù)的效果受到不同程度的影響，這就要求醫(yī)院要對(duì)混合痔患者進(jìn)行必要的術(shù)后護(hù)理工作，對(duì)于緩解患者的疼痛和提升手術(shù)效果方面具有重要的意義。在本次研實(shí)驗(yàn)中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的40例患者采用了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行臨床護(hù)理工作，為混合痔患者提供了較為有效的專業(yè)中醫(yī)治療方案，保證了護(hù)理工作的順利開(kāi)展。本文還對(duì)混合痔患者的術(shù)后常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，針對(duì)患者出現(xiàn)的不同狀況采取了不同的解決方案，對(duì)適用于臨床的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了簡(jiǎn)單的分析介紹，保證患者對(duì)臨床護(hù)理的配合度，能夠有效提升臨床護(hù)理的整體效率。

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)涵蓋的內(nèi)容十分廣泛，但是能在醫(yī)院進(jìn)行臨床應(yīng)用的主要包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：中藥熏洗技術(shù)、艾灸治療技術(shù)、中藥外敷技術(shù)和穴位按摩技術(shù)。中藥熏洗是醫(yī)院中常用的中醫(yī)護(hù)理方法，這種方式對(duì)環(huán)境的要求不是很高，混合痔患者并不需要在醫(yī)院中進(jìn)行治療，可以自己購(gòu)買(mǎi)藥物在家中自己進(jìn)行中藥熏洗的治療，中藥外敷的實(shí)施更為簡(jiǎn)便，但是需要混合痔患者在術(shù)后根據(jù)自己傷口的恢復(fù)情況和出現(xiàn)的并發(fā)癥合理選用合適藥材進(jìn)行外敷，艾灸治療的方式是中醫(yī)護(hù)理獨(dú)有的方式，主要是利用艾葉制造的艾柱，將其放在必要的穴位進(jìn)行經(jīng)絡(luò)的疏通，穴位按摩的方式可以具有針對(duì)性的對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行治療。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的緩解效果顯著，可以最大程度的減輕混合痔患者的手術(shù)痛苦，可以有效提升混合痔患者的滿意程度，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)可以將這種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床護(hù)理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

鄭鴻雁，張麗，陳戰(zhàn)斌.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)環(huán)狀混合痔術(shù)后疼痛的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（29）：131+133.

宋文越.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2017，32（S1）：124-125.

楊燕冰，潘瓊，張姬.混合痔術(shù)后并發(fā)癥的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2017，31（14）：1686-1688.

崇云紅.中藥熏洗聯(lián)合穴位貼敷中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)對(duì)混合痔術(shù)后臨床療效實(shí)驗(yàn)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（36）：122-124.

岳慶梅.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛影響研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（04）：262.

鄭平，房秀梅，張紅林，潘建華，王琦.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)混合痔患者術(shù)后疼痛的影響[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（04）：330-331.