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    木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液對(duì)糖尿病足的有效性及安全性分析

    2018-10-31 09:00:48周桂敏
    健康大視野 2018年15期
    關(guān)鍵詞:糖尿病足

    周桂敏

    【摘 要】目的:探討糖尿病足采取木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液治療的效果及安全性。方法:以我院2017年7月13日至2018年4月20日80例糖尿病足患者為研究對(duì)象,采取動(dòng)態(tài)隨機(jī)分組,對(duì)照組及觀(guān)察組分別為40例。對(duì)照組采取前列地爾注射液治療,在此操作上,觀(guān)察組聯(lián)合木丹顆粒治療。觀(guān)察兩組血糖、踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度及不良事件。結(jié)果:治療后,觀(guān)察組空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白分別為(5.90±0.62)mmol/L、(8.79±0.53)mmol/L、(4.29±0.38)%,踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度分別為(1.70±0.33)、(34.19±0.68)℃,均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05;兩組均未出現(xiàn)不良事件,P>0.05。結(jié)論:木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液應(yīng)用于糖尿病足治療中,效果佳,安全性高。

    【關(guān)鍵詞】糖尿病足;木丹顆粒;前列地爾注射液

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R593 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15-0-01

    糖尿病足作為糖尿病并發(fā)癥中較為常見(jiàn)的一種,臨床可見(jiàn)肢體麻木、活動(dòng)功能受限、肢體末端疼痛等[1],隨著病情發(fā)展,極有可能出現(xiàn)感染、潰瘍等現(xiàn)象,治療以擴(kuò)血管、抗血小板聚集等為主。本文旨在分析糖尿病足采取木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液治療的效果及安全性。

    1 臨床資料及研究方法

    1.1 臨床資料 取2017年7月13日至2018年4月20日的糖尿病足患者(80例),動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分為兩組。對(duì)照組:年齡平均(57.81±3.59)歲,男女比23:17(共40例),病程(1.57±0.43)年。觀(guān)察組:年齡平均(57.69±3.38)歲,男女比21:19(共40例),病程(1.48±0.56)年。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)生化指標(biāo)等檢查明確為2型糖尿病者,并伴有糖尿病足;知情同意,已簽署知情同意書(shū)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):肝腎等重要臟器功能障礙者;伴有血栓性脈管炎等疾病者;藥物過(guò)敏者;精神系統(tǒng)或臟器嚴(yán)重疾病者。兩組上述資料比對(duì)差別微弱,P>0.05。

    1.2 研究方法 對(duì)照組使用前列地爾注射液治療,一天一次,靜脈滴注,劑量為20ug,將其置于250ml生理鹽水中使用,治療時(shí)間為一個(gè)月。觀(guān)察組在上述基礎(chǔ)上,聯(lián)合木丹顆粒治療,口服劑量為一次一袋,一天三次,連續(xù)使用一個(gè)月。

    1.3 實(shí)驗(yàn)指標(biāo) 觀(guān)察兩組血糖水平、踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度及不良事件。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,T檢驗(yàn)(血糖水平、踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度),計(jì)數(shù)資料以百分比表示,卡方檢驗(yàn)(不良事件發(fā)生概率),數(shù)據(jù)分析采取SPSS21.00軟件,存在對(duì)比差別以?xún)烧咧gP<0.05表示。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組血糖水平對(duì)比

    治療前,對(duì)照組空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白分別為(9.03±0.78)mmol/L、(13.71±1.85)mmol/L、(10.44±0.79)%;觀(guān)察組數(shù)據(jù)分別為(8.93±0.55)mmol/L、(14.02±2.16)mmol/L、(10.27±0.93)%。治療后,兩組數(shù)據(jù)均有所降低,對(duì)照組指標(biāo)為(8.23±0.60)mmol/L、(11.42±)mmol/L、(7.89±0.73)%;觀(guān)察組數(shù)據(jù)為(5.90±0.62)mmol/L、(8.79±0.53)mmol/L、(4.29±0.38)%。兩組治療前血糖數(shù)據(jù)對(duì)比性不大,P>0.05,觀(guān)察組治療后數(shù)據(jù)低于對(duì)照組,P<0.05。

    2.2 兩組踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度對(duì)比

    治療前,對(duì)照組、觀(guān)察組踝臂指數(shù)分別為(0.74±0.32)、(0.71±0.53),足趾皮膚溫度分別為(26.19±2.72)℃、(25.98±53.05)℃,兩組數(shù)據(jù)差異性不大,P>0.05。

    治療后,觀(guān)察組踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度分別為(1.70±0.33)、(34.19±0.68)℃,顯然高于對(duì)照組數(shù)據(jù)——(1.20±0.34)、(33.80±0.96)℃,P<0.05。

    2.3 兩組不良事件發(fā)生情況對(duì)比

    兩組均未出現(xiàn)與藥物相關(guān)的不良事件,P>0.05。

    3 討論

    糖尿病足作為一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要以下肢血管壞死、潰瘍等為主要表現(xiàn),可能會(huì)造成肢體功能障礙,甚至威脅生命[2~3],故而予以有效的治療措施極為必要。本文觀(guān)察組采用前列地爾注射液聯(lián)合木丹顆粒治療,前列地爾注射液不僅能夠抑制血小板聚集,促使活化血小板(血栓附近)發(fā)生逆轉(zhuǎn),擴(kuò)血管作用較強(qiáng),同時(shí)還能夠降低血粘度、血脂,木丹顆粒可通絡(luò)止痛、益氣活血,是中藥復(fù)方制劑,主要成分包括黃芪、三七、延胡索、赤芍、川芎、蘇木、丹參、雞血藤等,其中黃芪可益氣止汗,延胡索止痛效果較強(qiáng),可活血化瘀,三七為治療跌打腫痛要藥,川芎可活血化瘀、行氣開(kāi)郁,赤芍則能清熱涼血,兼可活血化瘀,丹參能夠祛瘀止痛,蘇木消腫定痛作用較強(qiáng),雞血藤可補(bǔ)血活血,還具有通絡(luò)的作用。

    此次結(jié)果可見(jiàn),治療后,觀(guān)察組空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白分別為(5.90±0.62)mmol/L、(8.79±0.53)mmol/L、(4.29±0.38)%,低于對(duì)照組,P<0.05;治療后,觀(guān)察組踝臂指數(shù)、足趾皮膚溫度分別為(1.70±0.33)、(34.19±0.68)℃,顯然高于對(duì)照組數(shù)據(jù),P<0.05;兩組均未出現(xiàn)不良事件,P>0.05。

    綜上所述,木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液應(yīng)用于糖尿病足治療中,臨床價(jià)值較高,不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)小。

    參考文獻(xiàn)

    李芳,王麗.木丹顆粒聯(lián)合前列地爾注射液治療糖尿病足的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2017,32(1):80-83.

    張雅萍,彭雪峰,何芳,等.木丹顆粒聯(lián)合彌可保、硫辛酸治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變療效分析[J].華北理工大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2016,18(6):454-457.

    程征.針刺結(jié)合木丹顆粒治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變(氣虛血瘀型)的臨床研究[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2016.

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