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    反流性食管炎臨床護(hù)理體會(huì)

    2018-10-31 09:00:28宮麗新
    健康大視野 2018年13期
    關(guān)鍵詞:反流性食管炎臨床護(hù)理效果

    宮麗新

    【摘 要】目的:分析和探究對(duì)反流性食管炎患者實(shí)施臨床護(hù)理的方法及效果。方法:隨機(jī)抽取了2017年1月-2018年1月我院收治的140例反流性食管炎患者作為研究對(duì)象,將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),而實(shí)驗(yàn)組患者給予了系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),然后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果及臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理效果(98.57%)高于對(duì)照組(90.0%),同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的SDS(45.63±1.24)分和SAS(49.72±1.74)分指標(biāo)均低于對(duì)照組(51.28±1.67)分、(56.47±2.41)分,兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行臨床治療時(shí),為其提供系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),既能夠使患者的病情得到有效改善,又可以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】反流性食管炎;臨床護(hù)理;效果

    【中圖分類號(hào)】R473.29 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13--01

    反流性食管炎屬于臨床常見(jiàn)的疾病類型,其一般是由飲食、健康狀態(tài)及情緒等因素影響,從而誘發(fā)反酸、惡心、消化道出血及吞咽困難等臨床癥狀,對(duì)患者的正常工作生活造成較大影響。為了更好的提高患者臨床治療效果,我院嘗試在常規(guī)藥物的治療的基礎(chǔ)上,又為患者提供了系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),并取得了不錯(cuò)的護(hù)理效果,現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行分析。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    本次隨機(jī)抽取了2017年1月-2018年1月我院收治的140例反流性食管炎患者作為研究對(duì)象,將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組中38例男性,32例女性,年齡在31-76歲,平均(51.6±1.1)歲;實(shí)驗(yàn)組中37例男性,33例女性,年齡在32-77歲,平均(52.1±1.2)歲。兩組患者在性別、年齡等臨床數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),但存在可比性。

    1.2 方法

    兩組患者入院之后均進(jìn)行了全面系統(tǒng)的檢查和針對(duì)性的臨床治療,然后對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括入院后健康宣教,并對(duì)患者的臨床癥狀和指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄,如果發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)采取有效措施給予處理。而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上又給予了系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),主要護(hù)理內(nèi)容如下:(1)心理護(hù)理:由于反流性食管炎患者入院之后需要治療的時(shí)間比較長(zhǎng),而且在發(fā)病過(guò)程中患者會(huì)出現(xiàn)呼吸道受累癥狀,從而誘發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、悲觀、緊張、恐懼等不良心理情緒,此時(shí)就需要護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交流和溝通,耐心解答患者的疑問(wèn),從而使患者的不良心理情緒得到有效改善,提高患者治療的自信心和依從性,確?;颊咧委熂白o(hù)理的有效性;(2)藥物護(hù)理:大多數(shù)反流性食管炎患者需要長(zhǎng)時(shí)間服藥,但是在藥物治療期間一些患者會(huì)隨意加減藥量,這樣不僅無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療效果,而且還會(huì)誘發(fā)惡心、便秘及消化不良等不良反應(yīng),此時(shí)就需要護(hù)理人員做好患者的藥物護(hù)理工作,告知患者正確的服用方法、時(shí)間及藥物劑量,以確保患者病情的有效治療;(3)飲食護(hù)理:護(hù)理人員盡可能為患者提供低脂、高蛋白的食物,并注意飲食高營(yíng)養(yǎng)、高纖維素且易于消化的食物,同時(shí)告知患者少食多餐,避免食用刺激、堅(jiān)硬及辛辣的食物,而且飯前飯后盡量不要開(kāi)展劇烈運(yùn)動(dòng),降低對(duì)食管的不良刺激;(4)生活護(hù)理:護(hù)理人員要協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并告知患者控制體重變化,戒煙戒酒,避免加重患者病情,同時(shí)告知患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以有效促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),提高對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,確保病情的治療效果。

    1.3 臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    (1)臨床療效。治愈:患者鏡下局部黏膜充血、水腫等癥狀基本或完全消失,糜爛面縮小超過(guò)50%;有效:患者鏡下局部黏膜充血、水腫等癥狀得到有效改善,糜爛面縮小低于50%;無(wú)效:患者鏡下局部黏膜充血、水腫等癥狀和糜爛面未見(jiàn)改善,甚至出現(xiàn)了加重的趨勢(shì)。總有效率=(治愈+有效)/總數(shù)×100%。(2)借助抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)來(lái)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)兩組患者的抑郁、焦慮情況,量表中共有25個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目分為4個(gè)等級(jí),由輕到重以1-4分劃分。得分越高,則可以反映患者的抑郁和焦慮程度越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    對(duì)兩組患者的臨床療效、SDS和SAS等指標(biāo)借助SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料借助%表示,計(jì)量資料借助均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,數(shù)據(jù)對(duì)比借助t檢驗(yàn),如果P<0.05,則說(shuō)他們之間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,反之無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的臨床護(hù)理效果對(duì)比

    通過(guò)護(hù)理干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組中大部分患者的病情得到明顯改善,且護(hù)理總有效率達(dá)到了98.57%,而對(duì)照組中僅有少數(shù)患者的病情得到明顯改善,且護(hù)理總有效率達(dá)到了90.0%,兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

    2.2 兩組患者護(hù)理前后SDS和SAS等指標(biāo)對(duì)比

    護(hù)理干預(yù)前,兩組患者的SDS和SAS等指標(biāo)差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),而通過(guò)相關(guān)護(hù)理干預(yù)后,兩組患者的SDS和SAS指標(biāo)均得到明顯改善,且實(shí)驗(yàn)組患者的SDS和SAS指標(biāo)均低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

    3 討論

    反流性食管炎在老年群體中的發(fā)病率比較高,其是由于胃或十二指腸內(nèi)部發(fā)生物質(zhì)反流進(jìn)入食管,從而對(duì)食管黏膜造成不良刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。如果未對(duì)反流性食管炎患者實(shí)施針對(duì)性的治療,將會(huì)對(duì)患者的正常工作和生活造成嚴(yán)重的影響,而傳統(tǒng)的藥物治療并不能達(dá)到預(yù)期的治療效果,因此需要為其提供臨床護(hù)理服務(wù),從而使患者的病情得到有效改善。

    傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理干預(yù),雖然也可以達(dá)到比較理想的護(hù)理效果,但是效果不明顯,而且復(fù)發(fā)率比較高,因此我院嘗試為患者提供系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),其既能夠使患者的不良心理情緒得到有效改善,而且還可以提高患者治療的自信心和依從性,同時(shí)系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù)還能夠滿足患者機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求,確?;颊吲R床癥狀和指標(biāo)的有效改善,降低患者的焦慮和抑郁癥狀,提高患者的治療效果。因此,在對(duì)反流性食管炎患者進(jìn)行臨床治療時(shí),除了必要的藥物治療外,還需要為其提供系統(tǒng)性的臨床護(hù)理干預(yù),從而有效提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    廖小麗.老年反流性食管炎患者的臨床護(hù)理分析[J].養(yǎng)生保健指南,2017,9(46):86-87.

    何俊華.老年反流性食管炎患者的臨床護(hù)理措施研究[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(12):113-114.

    袁靜.整體護(hù)理在高齡反流性食管炎患者中的應(yīng)用效果探討[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,9(4):96-97.

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