孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析

苑春輝

【摘 要】目的：分析小兒支氣管炎采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療的臨床觀察。方法：隨機(jī)將120例支氣管炎患兒分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例；孟魯司特鈉治療對(duì)照組，采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療觀察組，針對(duì)臨床癥狀緩解時(shí)間和不良反應(yīng)，比較兩組患兒差異。結(jié)果：發(fā)熱、咳嗽、干濕性啰音、肺部喘鳴音緩解時(shí)間，觀察組均顯著比對(duì)照組短（P<0.05）。結(jié)論：小兒支氣管炎采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療，治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管炎；孟魯司特鈉；酮替芬；療效分析

【中圖分類號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15-0-01

小兒支氣管炎是一種小兒支氣管黏膜炎癥反應(yīng)，在嬰幼兒中有很高的發(fā)病率，臨床癥狀為咳嗽、干咳、發(fā)熱和氣喘等[1]。需要盡早采取治療措施，不然會(huì)導(dǎo)致慢性支氣管炎，進(jìn)展為支氣管肺炎、肺氣腫等嚴(yán)重疾病，進(jìn)而引發(fā)心力衰竭和呼吸衰竭，非常危險(xiǎn)[2]。本次對(duì)小兒支氣管炎采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療，觀察其治療效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月-2018年2月治療的支氣管炎患兒120例，隨機(jī)分為60例觀察組和60例對(duì)照組。其中，對(duì)照組，32例男，28例女，平均年齡（6.3±1.7）歲；觀察組，34例男，26例女，平均年齡（6.4±1.5）歲。兩組患兒基本資料沒(méi)有明顯差異（ P> 0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 治療方法 兩組患兒均采取支氣管炎治療方案，主要有平喘治療、進(jìn)行吸氧、補(bǔ)液治療、抗病毒和抗感染治療等。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒在睡覺(jué)前服用孟魯司特鈉片（每片含5mg，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20070275），患兒年齡段為2-5歲每次服用4mg，患兒年齡段為6-11歲每次服用6-10mg，都是每天服用1次；觀察組患兒采用孟魯司特鈉片聯(lián)合酮替芬片（每片含1mg，國(guó)藥準(zhǔn)字為H32024643）口服治療，每次服用1mg，每天服用2次。兩組患者治療時(shí)間為2周。

1.3 觀察指標(biāo) 針對(duì)發(fā)熱、咳嗽、干濕性啰音和肺部喘鳴音等癥狀，比較兩組患者改善情況；還要比較兩組患者藥物治療后的不良反應(yīng)。

1.4 數(shù)據(jù)處理 使用SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)，采用%表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用平方差表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒癥狀和身體緩解情況對(duì)比 對(duì)比兩組患兒臨床癥狀和身體緩解情況，觀察組顯著好于對(duì)照組，具有明顯差異（P<0.05）。

2.2 兩組患兒肺功能改善比較

治療結(jié)束后，比較兩組患兒肺部指標(biāo)：FEV1、FVC，觀察組肺功能改善情況明顯好于對(duì)照組，具有明顯差異（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患兒不良反應(yīng)比較

兩組患兒不良反應(yīng)率對(duì)比，對(duì)照組不良反應(yīng)率為38.3%，觀察組不良反應(yīng)率為15%，觀察組顯著低于對(duì)照組，具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

小兒支氣管炎是一種小兒常見(jiàn)病，發(fā)病季節(jié)集中在冬春兩季，患兒臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、痰多、氣喘等。小兒支氣管炎要及早治療，如果延誤或治療不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺心病和哮喘等嚴(yán)重肺部疾病，嚴(yán)重影響患兒身心健康。

小兒支氣管炎常規(guī)治療方法包括：抗感染藥物治療，進(jìn)行吸氧，使用平喘藥物和抗病毒藥物。孟魯司特鈉是一種白三烯受體阻斷劑，采用口服治療，適合于成人和兒童治療[3]。酮替芬是一種治療哮喘的有效藥物，對(duì)兒童哮喘治療效果非常顯著。孟魯司特鈉和酮替芬聯(lián)合治療，能夠發(fā)揮出協(xié)調(diào)效果，提升抗炎作用[4]，對(duì)炎性細(xì)胞進(jìn)行抑制，可以快速排出痰液，改善患兒咳嗽和肺部啰音等癥狀，促進(jìn)患兒盡快恢復(fù)，使患兒感到舒適[5]。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患兒發(fā)熱癥狀、咳嗽癥狀、干濕性啰音癥狀和肺部喘鳴音等癥狀緩解時(shí)間，觀察組顯著比對(duì)照組短（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)比較，觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明小兒支氣管炎采用孟魯司特鈉配合酮替芬治療，療效更加明顯。比較兩組患兒肺功能指標(biāo)，觀察組改善情況明顯好于對(duì)照組，具有顯著差異（P<0.05）。證明采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療，能夠使患兒肺功能得到明顯改善。

綜上，小兒支氣管炎采用孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療，使患兒癥狀得到了顯著緩解，患兒肺功能出現(xiàn)了改善，藥物不良反應(yīng)少，藥物治療安全，值得在治療中進(jìn)行普及。

參考文獻(xiàn)：

遲繁繁，王宇清，郝創(chuàng)利，等.兒童遷延性細(xì)菌性支氣管炎28例臨床分析[J].中華兒科雜志，2015，53（10）：784-787.

周西笛，李穎厲.小兒急性喉氣管支氣管炎不同階段治療效果的臨床分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，31（4）：667-668.

王亞芳，宋英鸞，王曉冬，等.硬管支氣管鏡在兒童塑型性支氣管炎診治中的作用[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2015，50（11）：944-947.

張琪.孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析[J].中外醫(yī)療，2014，33（7）：129，131.

李斌，王茜.酮替芬聯(lián)合孟魯司特鈉治療45例小兒支氣管炎的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（13）：2958-2959.