績效考核在門診護理管理中的應用

熊彬

【摘 要】隨著護理服務不斷發(fā)展，績效考核是衡量工作水平的一項重要考核，在醫(yī)院中有重要應用。起到有效護理管理。在門診護理當中，需要制定科學合理的績效考核方案，并給予其相應標準和細則，將量化管理充分融合在其中，并對門診護理工作質(zhì)量考核結(jié)果進行反饋、總結(jié)和改善。全方面調(diào)動門診護理人員工作積極性和主動性，增加門診護理質(zhì)量，使患者反映普遍較好。

【關(guān)鍵詞】績效考核；門診護理；管理應用

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-294-01

醫(yī)院包含多個科室和部門，門診是最優(yōu)先與患者接觸地點，且門診是醫(yī)院的窗口，由于門診崗位特殊性，所以門診護理管理質(zhì)量好壞會關(guān)系到醫(yī)院正面形象。在門診護理管理過程中存在一定問題，主動服務性較差，績效考核分配較為平均，嚴重影響護理工作人員積極性。為了增加患者好評，需要進一步提升護理人員工作積極性，并在門診護理管理中實施績效考核?？冃Э己耸且环N工作評估方案，通過科學的原理和方法來評價護理人員的工作行為以及工作效率，最終調(diào)整醫(yī)務人員工作狀態(tài)。

1 績效考核公式、表格和實施策略

1.1 績效考核公式 護理人員績效=（績效總數(shù)÷全部護理人員總系數(shù)）×個人評分系數(shù)×（硬件系數(shù)分+質(zhì)控系數(shù)分）

1.2 績效考核表設計 根據(jù)工作性質(zhì)，可將表格分為2項，工作數(shù)量和工作質(zhì)量，并讓其以縱向進行排列。在周異明等的《績效考核在門診外科護理管理中的應用》中提到[1]，工作數(shù)量主要包括收納患者、輸血、輸液、口腔護理、更換引流管、吸痰、下胃管、灌腸、導尿、會陰擦洗、靜脈采血、病史收集、中藥熏洗、送標本、配合手術(shù)、吸氧、霧化吸入等共計35個子項目。在李世英的《護士分層級管理加績效考核在門診中的應用》中表明[2]，工作質(zhì)量主要指責任心強，與患者溝通交流到位；患者滿意度合格；發(fā)現(xiàn)潛在護理風險進行及時處理；保持公共場合整潔有序；要求工作獨立完成；消毒隔離遵循有度等，共計22個子項目。日期采用橫向排列，并以“月”為單位，每月以30天為標準，“日”作為基礎(chǔ)。表格下方留有備注欄，方便填寫相應要求。

1.3 績效考核實施策略 （1）自行記錄每天工作量，數(shù)據(jù)必須真實有效。

（2）在“工作數(shù)量”上以“正”字進行記錄，月底進行累計；工作質(zhì)量采用具體分數(shù)值進行記錄，共分為4個等級，其中，優(yōu)“4”分，良“3分”，一般“2”分，差“1”分。護理人員采用三班次記錄，并且三班次才計入工作量。每天進行當天工作質(zhì)量評價，每月取當月平均值。

（3）核算人員將每月績效匯總后存入電腦以文檔形式進行保存，形成科室每月匯總數(shù)據(jù)，幫助科室進行年底匯總。既方便每位護理人員觀察自己當月或全年績效，糾正自身錯誤，彌補自身缺陷。在進行年終總結(jié)時，通過全年績效，進行年度評先、評優(yōu)等。

2 績效考核在門診護理管理中應用

2.1 績效考核實施能調(diào)動護理人員積極性 目前醫(yī)院中一般都是進行平均分配績效，在獎金分配中不考慮工齡、職稱、工作量等因素，使得才入職護理人員與老資格護理人員在獎金獲得上一樣，嚴重限制了護理人員的工作積極性，使護理人員自我實現(xiàn)價值不明確，對前景感到失望，門診工作人員工作積極性降低、優(yōu)秀護理人員丟失，導致護理質(zhì)量出現(xiàn)不同程度降低。因此，建立一項公平、公正、正確績效考核對醫(yī)院管理十分有必要，為了改善這一缺陷，可以進行分層使用，體現(xiàn)價值，并且在基礎(chǔ)系數(shù)中要結(jié)合學歷、崗位、職稱、工齡等因素。在顧偉萍等的《績效考核在門診護理管理中的應用》中研究顯示[3]，績效考核能調(diào)動護理人員學習積極性，讓護理人員對多個目標有明確認識，發(fā)掘每位護理人員的潛在能力。一些年輕護理人員可以制定科學學習目標，提高自身學歷，減少基礎(chǔ)系數(shù)差距。績效考核充分發(fā)揮激勵作用，提升工作積極性，增加競爭意識。挖掘護理人員的主觀能動性，構(gòu)建優(yōu)勝劣汰的工作環(huán)境。

2.2 績效改革增加護理效率 在績效考核當中，護理質(zhì)量評分占了很大一部分比重，需要護理人員不斷提升工作責任心，在確保護理質(zhì)量同時消除護理潛在隱患。在侯桂紅等的《績效考核在門診護理管理中的應用及效果觀察》中提到[4]，醫(yī)院強調(diào)以患者為中心，以質(zhì)量為核心，這也是醫(yī)院今后發(fā)展的核心目標。護士長在進行質(zhì)量考核時，需要保持公平、公正、公開態(tài)度，還要考慮人性化因素，幫助評分較低護理人員查找原因，激發(fā)護理人員自信心，幫助其進行成長，增加門診護理管理整體質(zhì)量。

2.3 績效改革提高患者滿意度 所有患者都滿意醫(yī)院服務是我們的終極目標，在護理人員的護理服務中，績效考核發(fā)揮著積極作用，護理人員對患者態(tài)度逐漸上升，而且在工作中注重細節(jié)，通過自身主觀能動性，主動關(guān)心患者，讓患者滿意度進一步增加。在曾萍等的《探討門診部崗位管理在護士績效考核中的應用》中進一步補充[5]，科室主任與護士長對護理人員進行綜合護理服務質(zhì)量評價，并且增設互評措施，使多個科室進行相互監(jiān)督，在發(fā)現(xiàn)護理質(zhì)量不合格時，可進行相互提醒。需要護理人員對服務質(zhì)量有一定認知，培養(yǎng)出慎獨精神，主動提升服務意識，提高護理人員工作認真性和積極性，并且主動為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，讓患者對醫(yī)院的滿意度逐漸提升[6]。護士在對患者進行護理操作時，不再是板著面孔，而是態(tài)度溫和與患者進行溝通，在溝通過程中與患者建立深厚感情。而且通過與患者的深入交流，能夠了解患者所需，讓患者滿意度提升，有助于醫(yī)院正面形象樹立，并且使入院就診患者增多。

3 小結(jié)

采用績效考核，有效增強護理人員慎獨等工作精神，績效規(guī)定要每班檢查相關(guān)事項，如果護士在本班工作上沒有做到相關(guān)事項，等待下一班護士檢查是則會發(fā)現(xiàn)問題，就會被記錄在問題表上，故而護士都會認真做好每班工作，防止護理管理人員批評。使護士明確自己目標與工作方向。不僅提升工作性質(zhì)，還保持了工作持久性，提升護士自我實現(xiàn)價值。

綜上所述，績效管理是醫(yī)院中必不可少的一項管理措施，而且可以合理分配每位護理人員當月獎金，防止出現(xiàn)糾紛。在醫(yī)院內(nèi)部，要建立科學、合理、有效的績效管理體系，績效考核主要依據(jù)詳細計劃及目標，對醫(yī)院醫(yī)護人員工作作出公正、公平評價，并且在其中設立足夠明細條目，方便進行管理。隨著績效管理的實施，能顯著改善護理人員工作積極性，充分調(diào)動工作人員主觀能動性，使患者反映普遍較高，進一步增加醫(yī)院工作效率，為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)工作環(huán)境。

在運用績效考核中，達到同事之間相互監(jiān)督，進一步優(yōu)化護理服務，進行科學性評判護理工作效果，利于今后護理管理，也可以讓醫(yī)院進行可持續(xù)發(fā)展，為民眾提供醫(yī)療資源。

參考文獻

[1] 周異明，王梅英，李柳英等.績效考核在門診外科護理管理中的應用[J].護士進修雜志，2013，28（2）：106-107.

[2] 李世英.護士分層級管理加績效考核在門診中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（12）：122-124.

[3] 顧偉萍，李金燕，任道瓊等.績效考核在門診護理管理中的應用[J].護理實踐與研究，2015，12（3）：118-118，119.

[4] 侯桂紅，顏萍.績效考核在門診護理管理中的應用及效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（4）：474-476.

[5] 曾萍，陳曉.探討門診部崗位管理在護士績效考核中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（19）：155-156.

[6] 柯杏.改良門診護理人員績效考核體系在門診管理中的應用效果[J].國際護理學雜志，2016，35（18）：2547-2550.