基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
——以岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院省助產(chǎn)特色專(zhuān)業(yè)教學(xué)教改為例

向安萍，肖 娟，黃 謙，張年鳳

（岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽(yáng) 414000）

組織學(xué)與胚胎學(xué)是助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)主要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有著密切的聯(lián)系，是學(xué)好其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程的基石。本課程講述的是微觀醫(yī)學(xué)知識(shí)，用肉眼無(wú)法觀察其結(jié)構(gòu)，必須借助顯微鏡進(jìn)行微觀結(jié)構(gòu)的觀察，學(xué)習(xí)過(guò)程中存在平面圖形與立體結(jié)構(gòu)相互轉(zhuǎn)換的特點(diǎn)，而理解結(jié)構(gòu)的同時(shí)，又要求建立三維空間結(jié)構(gòu)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中經(jīng)常感到枯燥、乏味、抽象[1]。因此，學(xué)生必須要有豐富的形象思維能力和空間想象力，以真正學(xué)到知識(shí)。傳統(tǒng)的組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)模式側(cè)重教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容，忽視理論課與實(shí)驗(yàn)課的有機(jī)結(jié)合，教師是主角，學(xué)生是觀眾，教師在講臺(tái)上神采奕奕，可學(xué)生不一定都聽(tīng)進(jìn)去了、掌握住了。傳統(tǒng)教學(xué)學(xué)生參與少，不能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力也大幅度受到限制，學(xué)生畏懼這門(mén)學(xué)科，大大制約了組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)水平的提升[2]。

TPMP平臺(tái)是我院吳彬教師帶領(lǐng)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的一個(gè)信息應(yīng)用平臺(tái)，該平臺(tái)包括了教學(xué)管理體系在內(nèi)的12個(gè)信息系統(tǒng)，包含了從學(xué)生入校到畢業(yè)的全過(guò)程管理。其教學(xué)管理體系又包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)手段等多方面的管理模塊，我們可以將整門(mén)學(xué)科所有的碎片化資源都輸入其資源庫(kù)里，碎片化資源包括課前導(dǎo)讀知識(shí)點(diǎn)、課前測(cè)試、課前實(shí)驗(yàn)制作、微課視頻、MOOC資源、目標(biāo)測(cè)試、課后習(xí)題、能力拓展、課外答疑等，再根據(jù)專(zhuān)業(yè)的需求、學(xué)情特點(diǎn)的差異進(jìn)行單元設(shè)計(jì)、知識(shí)重組，調(diào)整教學(xué)資源，實(shí)施教學(xué)改革。支持學(xué)生利用碎片化時(shí)間，運(yùn)用手機(jī)微信公眾號(hào)在移動(dòng)終端學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供便捷高效的學(xué)習(xí)服務(wù)，大力提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。本研究通過(guò)基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和評(píng)價(jià)分析，并與其他課程教學(xué)進(jìn)行對(duì)比，以探討教學(xué)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇我校2017級(jí)高職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班，隨機(jī)選取一個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，另外一個(gè)班為對(duì)照組，每組55人。兩組學(xué)生均為普通高考錄取的新生并隨機(jī)分班，兩組學(xué)生的性別、年齡、高考成績(jī)比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生均擁有智能手機(jī)并安裝了微信，學(xué)校已經(jīng)實(shí)現(xiàn)校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，學(xué)生可以隨時(shí)上網(wǎng)。根據(jù)新生入學(xué)調(diào)查表得到的學(xué)情和人才培養(yǎng)方案，制訂統(tǒng)一的授課計(jì)劃，使用統(tǒng)一的高職院校規(guī)劃教材《組織學(xué)與胚胎學(xué)》，并由同一位教師進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后，在同一時(shí)間使用相同的理論和實(shí)踐試卷考試，采用相同的評(píng)分方式閱卷。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即教師利用講授、板書(shū)、模具以及多媒體等進(jìn)行課堂授課。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 采用基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)方法，要求實(shí)驗(yàn)組所有學(xué)生關(guān)注岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院服務(wù)號(hào)的微信公眾號(hào)。課前，教師會(huì)針對(duì)每個(gè)教學(xué)單元在TPMP平臺(tái)上發(fā)布課前導(dǎo)讀知識(shí)或增添課外小實(shí)驗(yàn)步驟，用以提升學(xué)生課前對(duì)本單元知識(shí)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生則通過(guò)微信公眾號(hào)進(jìn)入TPMP平臺(tái)，閱讀課前導(dǎo)讀知識(shí)并完成課前測(cè)試，利用課余時(shí)間到開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行小實(shí)驗(yàn)并記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果上傳至平臺(tái)，教師在平臺(tái)上與學(xué)生討論所遇問(wèn)題，了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，并及時(shí)調(diào)整課堂教學(xué)安排；課中，教師利用碎片化的視頻、動(dòng)畫(huà)、圖片，重點(diǎn)講解學(xué)生存在的重難點(diǎn)問(wèn)題，再通過(guò)病案分析了解學(xué)生所學(xué)情況；課后，教師及時(shí)登錄微信TPMP平臺(tái)與學(xué)生進(jìn)行交流答疑并布置作業(yè)，重視學(xué)生提出的問(wèn)題和建議，有針對(duì)性地不斷完善TPMP平臺(tái)上的教學(xué)內(nèi)容。

1.3 評(píng)價(jià)方法

1.3.1 客觀評(píng)價(jià) 教學(xué)結(jié)束后，分別統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所有學(xué)生的期末考試成績(jī)，通過(guò)比較兩組學(xué)生的成績(jī)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3.2 問(wèn)卷調(diào)查 對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)是否能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、是否能提高自主學(xué)習(xí)能力等。問(wèn)卷完成后當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3.3 與人體解剖學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)平行課程進(jìn)行比較 人體解剖學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是組織學(xué)與胚胎學(xué)的平行課程，在同一學(xué)期開(kāi)課，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組都采用傳統(tǒng)教學(xué)法，學(xué)期結(jié)束后調(diào)取兩組學(xué)生的考試成績(jī)進(jìn)行對(duì)比。

1.3.4 病理生理學(xué)成績(jī)跟蹤 病理生理學(xué)是組織學(xué)與胚胎學(xué)的后續(xù)課程，組織學(xué)與胚胎學(xué)知識(shí)的掌握程度直接影響病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)效果。兩組學(xué)生的病理生理學(xué)課程均在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)結(jié)束后的下一學(xué)期開(kāi)設(shè)，學(xué)期末進(jìn)行考試，閱卷結(jié)束后從學(xué)院教務(wù)處調(diào)取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生病理生理學(xué)課程的成績(jī)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用 t檢驗(yàn)，以 α＝0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的考試成績(jī)

通過(guò)對(duì)各科成績(jī)分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組組織學(xué)與胚胎學(xué)和病理生理學(xué)兩門(mén)科目成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），而兩組人體解剖學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)成績(jī)比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生的考試成績(jī)比較（±s，分）

組別 人數(shù) 組織學(xué)與胚胎學(xué)成績(jī)?nèi)梭w解剖學(xué)成績(jī)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)成績(jī)病理生理學(xué)成績(jī)對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組P 55 55-76.55±9.87 84.58±9.18＜0.05 77.83±10.63 79.87±10.12＞0.05 76.81±9.73 78.12±10.89＞0.05 79.12±8.19 82.89±8.93＜0.05

2.2 實(shí)驗(yàn)組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)出問(wèn)卷55份，收回有效問(wèn)卷55份，有效問(wèn)卷回收率100%。問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示，絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力、溝通能力、學(xué)習(xí)效率，增強(qiáng)自信心，見(jiàn)表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果（%）

3 討論

組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)生重要的基礎(chǔ)課，如何運(yùn)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段及信息化加工技術(shù)提高教學(xué)質(zhì)量一直是教師摸索、探討的問(wèn)題。通過(guò)本研究證明，基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)可以極大地提高組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，并提高高職醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3.1 基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)可以提高組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)質(zhì)量

信息化教學(xué)顛覆了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)被碎片化的知識(shí)所取代，而許多碎片化的知識(shí)點(diǎn)是通過(guò)TPMP平臺(tái)以多種形式（如微課、動(dòng)畫(huà)、小實(shí)驗(yàn)視頻）獲得的，再經(jīng)過(guò)知識(shí)重構(gòu)形成完整的知識(shí)體系[3]。碎片化知識(shí)的特征是內(nèi)容少、時(shí)間短、容量小，完全符合高職院校學(xué)生注意力不集中、不能長(zhǎng)時(shí)間專(zhuān)注于課堂講授的弱點(diǎn)。組織學(xué)與胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)中存在大量微觀的、形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)，其內(nèi)容抽象且實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)少，不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)組織學(xué)與胚胎學(xué)的需要。因此，我們將各個(gè)組織細(xì)胞的圖片和微課小視頻分各個(gè)知識(shí)點(diǎn)發(fā)布在平臺(tái)上，同時(shí)利用一些三維動(dòng)畫(huà)使抽象的知識(shí)形象化、使難理解的知識(shí)簡(jiǎn)單化，激發(fā)了學(xué)生的興趣，有助于學(xué)生掌握知識(shí)要點(diǎn)。通過(guò)對(duì)組織學(xué)與胚胎學(xué)后續(xù)相關(guān)課程病理生理學(xué)的成績(jī)分析發(fā)現(xiàn)，基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)可以提高組織學(xué)與胚胎學(xué)及其后續(xù)相關(guān)課程的教學(xué)質(zhì)量。

3.2 基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)可以提升學(xué)生的整體素質(zhì)

我國(guó)一直采用應(yīng)試教育，應(yīng)改變應(yīng)試教育的弊端，提升教學(xué)質(zhì)量，從而達(dá)到最終目的。教學(xué)不僅要有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生良好的品質(zhì)，使學(xué)生終身受益。TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)通過(guò)課前學(xué)習(xí)、課中師生共同討論的教學(xué)方式，給學(xué)生一個(gè)展示自我的平臺(tái)，減少對(duì)教師的依賴，充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣[4]。通過(guò)同學(xué)之間的協(xié)作、討論及師生之間的交流，提高了學(xué)生的溝通交流能力和自我肯定的信心。在整個(gè)教學(xué)中，教師會(huì)將某些知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行拓展，對(duì)學(xué)生進(jìn)行博愛(ài)教育。如：在骨組織的知識(shí)點(diǎn)拓展中，提到中老年骨質(zhì)疏松導(dǎo)致粉碎性骨折的病例，潛移默化地對(duì)學(xué)生進(jìn)行感恩父母、關(guān)愛(ài)父母的思想教育；又如：在講授胚胎學(xué)總論時(shí)，教師會(huì)通過(guò)分娩的視頻對(duì)學(xué)生進(jìn)行助產(chǎn)職業(yè)道德的教育，讓學(xué)生真正懂得關(guān)愛(ài)患者、救死扶傷的意義。學(xué)生這些素質(zhì)的提升為他們以后的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。

3.3 基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的整體能力

傳統(tǒng)教學(xué)模式的核心是“教師講、學(xué)生聽(tīng)”，特點(diǎn)就是由教師把教學(xué)內(nèi)容“填鴨式”地灌輸給學(xué)生，學(xué)生則處于被動(dòng)接受的位置。在這種教學(xué)模式影響下，學(xué)生參與少，理論與實(shí)踐分離，總感覺(jué)內(nèi)容抽象、難懂難記，極度限制了學(xué)生的思維能力、想象力，不能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和積極性。隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)，基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，充分發(fā)揮了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性，注重教師“教”與學(xué)生“學(xué)”的充分融合，使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下變被動(dòng)為主動(dòng)，積極參與到教學(xué)活動(dòng)中去[5-6]。如：教師在TPMP平臺(tái)上發(fā)布一些容易制作的小實(shí)驗(yàn)視頻（血液成分分析實(shí)驗(yàn)、骨質(zhì)鑒定實(shí)驗(yàn)等），學(xué)生分小組利用課余時(shí)間在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)并記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，思考實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題，這樣大大提升學(xué)生協(xié)作動(dòng)手能力和獨(dú)立思考問(wèn)題的能力；又如：在講授男女性生殖系統(tǒng)和胚胎畸形時(shí)，教師會(huì)在TPMP平臺(tái)上發(fā)布社會(huì)調(diào)查表，要求學(xué)生利用課余時(shí)間對(duì)醫(yī)院和社區(qū)進(jìn)行調(diào)查，并分析調(diào)查結(jié)果，再到課堂上討論并聯(lián)系課本上的相關(guān)內(nèi)容。這種教學(xué)模式形象直觀、生動(dòng)有趣，能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

3.4 基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題

在本次教學(xué)改革中，我們或多或少地遇到一些問(wèn)題。如：在教學(xué)改革初期，學(xué)生無(wú)法適應(yīng)，再加上學(xué)生的基礎(chǔ)參差不齊，教師要耐心引導(dǎo)，加以鼓勵(lì)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生參與度；又如：在教學(xué)過(guò)程中，由于教師對(duì)現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用不夠熟練，某些知識(shí)點(diǎn)不能通過(guò)現(xiàn)代化技術(shù)表達(dá)出來(lái)，需應(yīng)用其他教學(xué)手段進(jìn)行補(bǔ)充。這就需要教師不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)一步改進(jìn)。同時(shí)，我們要重視教學(xué)效果的反饋與評(píng)價(jià)，及時(shí)收集學(xué)生的反饋信息，認(rèn)真分析后及時(shí)調(diào)整教學(xué)安排。

基于TPMP平臺(tái)的信息化教學(xué)在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用能培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，活化所學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是一種值得推廣的教學(xué)方法[7]。但是我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)教改尚處在初步嘗試階段，教學(xué)教改的道路還很漫長(zhǎng)，應(yīng)充分利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，著眼于課程的總體設(shè)計(jì)與碎片化知識(shí)點(diǎn)的融合，真正實(shí)現(xiàn)組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)教改。