糖尿病患者的護(hù)理保健及健康教育研究

劉丹

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南鄭州 450000

糖尿病作為眾多代謝性疾病之一，出現(xiàn)原因同遺傳因素以及環(huán)境因素密切相關(guān)，臨床以多食、多飲以及消瘦為主要疾病癥狀。如果患者血糖長(zhǎng)時(shí)間處于高水平狀態(tài)，存在概率呈現(xiàn)出神經(jīng)功能障礙、心臟功能障礙與腎臟功能障礙的現(xiàn)象，從而無(wú)法對(duì)糖尿病患者的生活品質(zhì)良好做出保證[1]。對(duì)于糖尿病患者而言，因?yàn)樵诩膊≈R(shí)了解程度方面較為缺乏，從而往往無(wú)法獲得顯著血糖控制效果，對(duì)此通過(guò)有效護(hù)理將患者血糖控制效果提高意義顯著[2]。該次研究以2016年12月—2018年4月該院收治的132例糖尿病患者研究研究，將針對(duì)糖尿病患者確定最佳的護(hù)理干預(yù)措施，以此通過(guò)健康教育干預(yù)使得患者的血糖控制效果顯著提升，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的132例糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用隨機(jī)數(shù)表法分組后展開(kāi)糖尿病護(hù)理措施的研究；參照組（66例）：男33例，女33例；年齡分布范圍為40～77 歲，平均年齡為（57.15±6.29）歲；病程分布范圍為2～11 年，平均病程為（4.59±1.32）年；研究組（66 例）：男31例，女35例；年齡分布范圍為41～79歲，平均年齡為（57.19±6.25）歲；病程分布范圍為 2～12 年，平均病程為（4.63±1.31）年；觀察對(duì)比兩組糖尿病患者的性別、年齡、病程，最終發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于入院后的兩組糖尿病患者，采用隨機(jī)數(shù)表法分組后展開(kāi)糖尿病護(hù)理措施的研究；參照組：選擇傳統(tǒng)護(hù)理措施展開(kāi)；研究組：選擇傳統(tǒng)護(hù)理措施+健康教育干預(yù)措施展開(kāi)；對(duì)于參照組，護(hù)理人員護(hù)理內(nèi)容主要從飲食、病情、運(yùn)動(dòng)與藥物4個(gè)方面展開(kāi)[3]。對(duì)于研究組，具體護(hù)理內(nèi)容見(jiàn)討論3.1—3.5。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組糖尿病患者疾病健康知識(shí)掌握率、血糖水平以及護(hù)理滿意程度。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組糖尿病患者健康知識(shí)掌握情況，醫(yī)院完成調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)后，要求護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行發(fā)放展開(kāi)對(duì)應(yīng)調(diào)查，最終對(duì)疾病健康知識(shí)總掌握率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比；對(duì)于兩組糖尿病患者護(hù)理滿意程度，醫(yī)院完成調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)后，要求護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行發(fā)放展開(kāi)對(duì)應(yīng)調(diào)查，最終對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。滿意：統(tǒng)計(jì)結(jié)果≥80分；基本滿意：60分≤統(tǒng)計(jì)結(jié)果≤79分；不滿意：統(tǒng)計(jì)結(jié)果≤59分[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組糖尿病患者護(hù)理結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（疾病健康知識(shí)掌握率、護(hù)理滿意程度）以百分率形式合理展開(kāi)，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（血糖水平）以（±s）形式合理展開(kāi)，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病健康知識(shí)掌握率對(duì)比

同參照組糖尿病患者健康知識(shí)掌握率 （86.36%）對(duì)比，研究組（98.48%）獲得明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組糖尿病患者健康知識(shí)掌握率臨床對(duì)比

2.2 血糖水平對(duì)比

同參照組糖尿病患者血糖水平對(duì)比，研究組獲得明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組糖尿病患者血糖水平臨床對(duì)比[（±s），mmol/L]

表2 兩組糖尿病患者血糖水平臨床對(duì)比[（±s），mmol/L]

組別 餐后2 h血糖護(hù)理前 護(hù)理后空腹血糖護(hù)理前 護(hù)理后研究組（n=66）參照組（n=66）t值P值14.8±3.6 14.7±3.8 0.155 2 0.876 9 8.8±2.2 11.7±3.0 6.332 8 0.000 0 11.0±2.9 10.8±3.0 0.389 4 0.697 6 5.5±1.4 7.9±2.3 7.241 2 0.000 0

2.3 護(hù)理滿意程度對(duì)比

同參照組糖尿病患者護(hù)理滿意程度 （84.85%）對(duì)比，研究組（98.08%）總滿意率獲得明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表 3。

表3 兩組糖尿病患者護(hù)理滿意程度臨床對(duì)比

3 討論

3.1 做好心理健康教育工作

患者在患有糖尿病后，因?yàn)椴∏橹斡щy性極為顯著，所以患者往往受到所患疾病的影響，系列悲觀以及抑郁等消極心理逐漸出現(xiàn)，此種狀態(tài)下，護(hù)理人員面對(duì)糖尿病的病情治療以及護(hù)理工作的開(kāi)展，缺乏信心，內(nèi)心往往持以不配合態(tài)度，設(shè)想病情既然無(wú)法治愈無(wú)須接受醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)醫(yī)護(hù)工作，消極心理呈現(xiàn)出惡性循環(huán)現(xiàn)象，心態(tài)越消極，病情表現(xiàn)越嚴(yán)重，病情表現(xiàn)越嚴(yán)重，心態(tài)越消極。對(duì)此護(hù)理人員需要給予充分重視，需要對(duì)患者當(dāng)前的內(nèi)心壓抑狀態(tài)等給予充分了解，在溝通以及交流期間可以全身心為患者著想，以對(duì)心理疏導(dǎo)的有效性做出保證，使得患者的心理負(fù)擔(dān)可以逐漸減輕直至消除，進(jìn)而在配合度以及自信心提高兩方面獲得理想效果[5]。

3.2 做好糖尿病知識(shí)宣傳教育工作

患者在患有糖尿病后，因?yàn)閷?duì)疾病知識(shí)以及當(dāng)前病情狀態(tài)缺乏了解，所以通過(guò)電腦盲目查閱資料，自身將疾病設(shè)想嚴(yán)重化，從而內(nèi)心恐懼感逐漸提升，對(duì)疾病治療以及護(hù)理均缺乏信心。對(duì)此護(hù)理人員需要就糖尿病系列知識(shí)對(duì)患者系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)講解，確?；颊邔?duì)于糖尿病癥狀表現(xiàn)、疾病誘因、醫(yī)護(hù)要點(diǎn)以及治療方案均可以充分掌握，從而通過(guò)將疾病認(rèn)知度提升，對(duì)于病情護(hù)理工作開(kāi)展期間的系列事項(xiàng)可以積極配合，使得自身疾病監(jiān)測(cè)能力以及疾病控制能力可以明顯提升。對(duì)于健康教育形式，主要包括講座以及座談會(huì)等，最終通過(guò)提升患者的病情了解程度，使得糖尿病患者自身依從性獲得明顯增強(qiáng)[6]。

3.3 做好飲食健康教育工作

因?yàn)楸姸嗵悄虿〖膊≌T因中，飲食因素所占比例較為顯著，所以對(duì)糖尿病患者展開(kāi)飲食健康教育意義顯著。在對(duì)飲食合理性做出保證形式下，對(duì)于飲食營(yíng)養(yǎng)的充分仍需要著重關(guān)注。此外，對(duì)于糖分較高食物的攝取量需要進(jìn)行控制，對(duì)于食物總熱量攝入需要合理控制，以通過(guò)飲食干預(yù)，對(duì)于血糖癥狀的顯著控制加以促進(jìn)[7]。

3.4 做好用藥健康教育工作

糖尿病患者通過(guò)藥物治療以對(duì)血糖水平進(jìn)行控制意義顯著，對(duì)此護(hù)理人員需要認(rèn)真對(duì)患者展開(kāi)用藥健康教育工作。具體實(shí)施期間，需要將血糖監(jiān)測(cè)力度充分加強(qiáng)，對(duì)于用藥期間的系列不良反應(yīng)需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，就系列降糖藥物的應(yīng)用知識(shí)著重講解，此外就糖尿病并發(fā)癥的防治措施加以指導(dǎo)[8]。

3.5 做好出院健康教育工作

糖尿病患者在出院后，護(hù)理人員仍然需要就系列要點(diǎn)加以指導(dǎo)，首先對(duì)于病情及時(shí)復(fù)查加以叮囑，其次對(duì)于運(yùn)動(dòng)鍛煉針對(duì)血糖控制表現(xiàn)出的積極性加以講解，最后要求患者自覺(jué)任何異常后，需要立即入院就診，以對(duì)自身安全做出充分保證。

綜上所述，護(hù)理人員合理選擇健康教育干預(yù)措施完成糖尿病護(hù)理工作，對(duì)于疾病健康知識(shí)掌握率提升、血糖水平降低以及護(hù)理總體滿意程度提升可以明顯促進(jìn)，從而證明對(duì)糖尿病患者給予健康教育干預(yù)可行性。