預(yù)見性護(hù)理在難產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果探析

武建蘭

【摘 要】目的：探討預(yù)見性護(hù)理在難產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間分娩的難產(chǎn)產(chǎn)婦96例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為預(yù)見性護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率2.08%低于對(duì)照組的14.58%，觀察組的剖宮產(chǎn)率41.67%低于對(duì)照組的68.75%，滿意度97.72%高于對(duì)照組的79.17%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理在難產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率，提高了滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；難產(chǎn)；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--02

難產(chǎn)為產(chǎn)婦分娩過程中比較常見的癥狀，該癥狀的產(chǎn)生與產(chǎn)道、心理因素、產(chǎn)力、胎兒等因素有著一定程度的聯(lián)系，對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的負(fù)面影響極大，病情嚴(yán)重者會(huì)造成產(chǎn)婦和胎兒死亡，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，如何提升產(chǎn)婦與胎兒的安全性，預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討預(yù)見性護(hù)理在難產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間分娩的難產(chǎn)產(chǎn)婦96例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組48例，其中，對(duì)照組年齡在26-35歲，平均年齡為（32.21±1.25）歲，分娩經(jīng)驗(yàn)：初產(chǎn)婦27例、經(jīng)產(chǎn)婦21例；觀察組年齡在25-36歲，平均年齡為（32.26±1.24）歲，分娩經(jīng)驗(yàn)：初產(chǎn)婦28例、經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組在（年齡、分娩經(jīng)驗(yàn)）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于難產(chǎn)產(chǎn)婦的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為難產(chǎn)產(chǎn)婦；所有難產(chǎn)產(chǎn)婦均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，掌握產(chǎn)婦的基本資料，為產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前宣教，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒變化時(shí)，及時(shí)安撫，照顧好產(chǎn)婦。

觀察組為預(yù)見性護(hù)理，內(nèi)容為[3]：①分娩前預(yù)見性護(hù)理：產(chǎn)前應(yīng)讓產(chǎn)婦攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)，食用適量海鮮，攝入一定量植物油，補(bǔ)充一定量鐵元素，遵循“營養(yǎng)均衡”的原則；引導(dǎo)產(chǎn)婦形成正確的著裝，應(yīng)達(dá)到柔軟、寬松，對(duì)于束胸衣物、高跟鞋嚴(yán)禁；為產(chǎn)婦安排好合理的休息時(shí)間，勞逸結(jié)合，為胎兒提供良好的生長環(huán)境；詳細(xì)告知產(chǎn)婦不良情緒的負(fù)面影響，引導(dǎo)產(chǎn)婦形成正確的心態(tài)，積極、主動(dòng)面對(duì)不良狀況。②分娩時(shí)預(yù)見性護(hù)理：活躍期進(jìn)展緩慢，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施陰道檢查，發(fā)現(xiàn)枕橫位或枕后位時(shí)，及時(shí)糾正，側(cè)臥，通過提升產(chǎn)力、改善體位后，產(chǎn)婦未能改變胎兒體位時(shí)，使用手法旋轉(zhuǎn)進(jìn)行糾正。③分娩后預(yù)見性護(hù)理：對(duì)產(chǎn)婦分娩后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，提前做好預(yù)防處理，針對(duì)感染問題，給予抗生素治療，調(diào)整好產(chǎn)婦體位，盡早實(shí)施母乳喂養(yǎng)操作，產(chǎn)婦熟悉掌握母乳喂養(yǎng)操作。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況、剖宮產(chǎn)、滿意度情況。滿意度依據(jù)問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，問卷當(dāng)場回收，回收率100%，0-100分，不低于80分，表示為滿意，低于60分表示不滿意，60-80分，表示基本滿意，滿意度為滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.08%和14.58%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

難產(chǎn)為產(chǎn)婦分娩中嚴(yán)重的癥狀，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦和胎兒死亡，應(yīng)給予重視，在無法保證產(chǎn)婦與胎兒的安全下，多轉(zhuǎn)為實(shí)施剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，但是，剖宮產(chǎn)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一定程度的創(chuàng)傷，使得并發(fā)癥發(fā)生率高，還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦滋生負(fù)面情緒，因此，在能夠自然分娩的情況下，盡量實(shí)施自然分娩[4]。

通過對(duì)難產(chǎn)產(chǎn)婦的研究，產(chǎn)婦受到的護(hù)理質(zhì)量對(duì)于產(chǎn)婦的分娩有著極為重要的作用，本文選用的護(hù)理措施為預(yù)見性護(hù)理，預(yù)見性護(hù)理作為新型護(hù)理干預(yù)措施，在產(chǎn)婦難產(chǎn)的護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握產(chǎn)婦的實(shí)際情況，對(duì)產(chǎn)婦可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和分娩情況實(shí)施有效預(yù)測(cè)，提前做好相應(yīng)的改善措施，進(jìn)而極大程度的改善母嬰結(jié)局，本文中預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用，主要在分娩前、分娩中和分娩后實(shí)施，其中，分娩前的預(yù)見性護(hù)理，側(cè)重點(diǎn)在于心理輔導(dǎo)和飲食指導(dǎo)；分娩中的預(yù)見性護(hù)理，側(cè)重點(diǎn)在于調(diào)整好胎兒的體位，降低難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)程度；分娩后的預(yù)見性護(hù)理，側(cè)重點(diǎn)在于實(shí)施母乳喂養(yǎng)，提高母嬰護(hù)理質(zhì)量，預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用，能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)婦滿意度，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理在難產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率，提高了滿意度，預(yù)見性護(hù)理值得在難產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

黃素芳.心理護(hù)理與健康教育在預(yù)防難產(chǎn)發(fā)生中的應(yīng)用價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（2）：193-194.

王中偉.循證護(hù)理模式在難產(chǎn)產(chǎn)婦助產(chǎn)中的臨床應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（17）：183-185.

王建梅.肩難產(chǎn)預(yù)見性護(hù)理在臨床應(yīng)用中的探討與效果分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（s1）：59-59.

李慶華.產(chǎn)程護(hù)理干預(yù)對(duì)頭位難產(chǎn)分娩結(jié)局的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（16）：153-154.

羅海霞.預(yù)見性護(hù)理在肩難產(chǎn)中的應(yīng)用效果研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（16）：3686-3687.