雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床療效分析

李若文　蔡宇　梁龔山

【摘 要】目的：探討分析雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床效果。方法：選取2016年8月至2017年8月我院收治的慢性胃炎患者86例，按照隨機(jī)分配原則分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療，研究組應(yīng)用雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：研究組治療有效率為93.02%，對(duì)照組治療有效率為76.74%，研究組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.98%））與對(duì)照組（11.63%）比較，差異不明顯（P>0.05）。結(jié)論：在慢性胃炎治療過(guò)程中，雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療的效果更為顯著，且安全性，值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；雷貝拉唑；莫沙比利；效果

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

慢性胃炎是由多種病因引起的胃粘膜慢性炎癥，是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。大多數(shù)患者未有表現(xiàn)出任何癥狀，有癥狀的患者可表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀[1]。對(duì)于該疾病的治療，臨床上主要是采取藥物治療，但是單一的藥物治療效果一般，且容易復(fù)發(fā)，給患者的身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。因此，本次研究主要是采取多種藥物聯(lián)用，為了探討其治療效果，筆者選取43例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將具體情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月至2017年8月我院收治的慢性胃炎患者86例，全部患者經(jīng)活組織檢查和胃鏡檢查得到確診，均符合慢性胃炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除伴有嚴(yán)重肝腎等臟器疾病患者、惡性腫瘤患者、妊娠或者哺乳期患者、精神異?；颊摺⒈敬窝芯克幬镞^(guò)敏者等[2]。按照隨機(jī)分配原則分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組患者43例中男26例，女17例，年齡18～52歲，平均年齡（32.5±3.6）歲，病程為6個(gè)月～5年，平均病程為（2.8±0.4）年；研究組患者43例中男25例，女18例，年齡20～55歲，平均年齡（35.2±3.4）歲，病程為5個(gè)月～6年，平均病程為（3.2±0.6）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較上無(wú)差異，具有可比性（P>0.05），且均知情同意本次研究。

1.2 方法 兩組患者均給予阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療，阿莫西林的用法是：每天3次，每次1g，于餐前口服，連續(xù)服用2周；克拉霉素的用法是：每天2次，每次0.5mg，口服，連續(xù)服用2周。對(duì)照組：給予雷貝拉唑進(jìn)行治療，該藥物的用法是：每天2次，每次20mg，口服，連續(xù)服用2周。研究組：給予雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療，雷貝拉唑的用法與對(duì)照組一致，而莫沙必利的用法是：每天3次，每次5mg，口服，連續(xù)服用2周。兩組患者在服藥治療期間，要注意觀察其治療效果，以及不良反應(yīng)情況的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)情況，并做好詳細(xì)登記。其中治療效果判定為：患者的癥狀消失，經(jīng)胃鏡檢查炎癥消失，胃內(nèi)增生和腸化生消失表示為顯效；患者的癥狀減輕，經(jīng)胃鏡檢查炎癥減輕，胃內(nèi)增生和腸化生有所好轉(zhuǎn)表示為有效；患者的癥狀無(wú)變化，反而更為嚴(yán)重，經(jīng)胃鏡檢查炎癥、胃內(nèi)增生和腸化生均沒(méi)有變化表示為無(wú)效。以顯效和有效來(lái)統(tǒng)計(jì)治療有效率。不良反應(yīng)主要包含皮疹、休克、腹瀉等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以卡方值檢驗(yàn)，用例（%）表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，用（）表示，如果P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

經(jīng)治療后，研究組治療有效率為93.02%，對(duì)照組治療有效率為76.74%，研究組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)下表1所示。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較

經(jīng)治療后，研究組患者出現(xiàn)皮疹、休克、腹瀉等不良反應(yīng)共2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（3/43）6.98%；對(duì)照組患者出現(xiàn)皮疹、休克、腹瀉等不良反應(yīng)共5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（5/43）11.63%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異并不明顯（P>0.05）。

3 討論

現(xiàn)如今，隨著生活壓力的不斷增大，加上不良的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致各種胃腸道疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，特別是慢性胃炎。該疾病的發(fā)生與環(huán)境變化、長(zhǎng)期精神緊張，生活不規(guī)律、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用刺激性藥物以及口腔、咽部的慢性感染存在著密切的聯(lián)系。其中幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎的主要原因，因此，有效根除幽門(mén)螺桿菌，是治療慢性胃炎的關(guān)鍵。本次研究主要是在抗炎治療的基礎(chǔ)上使用雷貝拉唑聯(lián)用莫沙必利，取得比較好的治療效果。

雷貝拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，具有起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)、安全性高等特點(diǎn)，可以通過(guò)與H+/K+-ATP酶進(jìn)行可逆性結(jié)合，以達(dá)到阻滯胃酸的產(chǎn)生；莫沙必利是一種強(qiáng)效的促胃動(dòng)力藥，可以選擇性刺激5-羥色胺4受體，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng)，具有促進(jìn)胃排空的作用[3]。單一的使用雷貝拉唑治療慢性胃炎，雖然能取得一定的治療效果，但是并不是十分理想。本次研究結(jié)果顯示，研究組通過(guò)雷貝拉唑聯(lián)用莫沙必利治療慢性胃炎，治療有效率為93.02%，而對(duì)照組只是單一使用莫沙必利治療，治療有效率為76.74%，研究組治療有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；但是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，兩組比較差異不大（P>0.05）。由此可見(jiàn)，在慢性胃炎治療過(guò)程中，雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療的效果更為顯著，且安全性高，值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

林蘭華.雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床療效分析[J].微量元素與健康研究，2017，34（01）：95.

陳敦平.雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利用于慢性胃炎治療的效果研究[J].家庭醫(yī)藥，2017，（10）：144-145.

許延杰，劉萬(wàn)靈，周?chē)?guó)亮.雷貝拉唑聯(lián)用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床療效[J].臨床研究，2016，（11）：53-54.