作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)效果 和睡眠的影響

朱錦俊

摘要 ?目的：研究作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)效果和睡眠的影響。方法：選取2016年1月至2018年1月蘇州市民康醫(yī)院收治的慢性精神分裂癥患者56例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組28例。對(duì)照組接受常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上同時(shí)接受作業(yè)療法治療，比較療效。結(jié)果：觀察組的PANSS總分、睡眠狀況評(píng)分與SSPI得分與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。結(jié)論：作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者的病情控制、睡眠和社會(huì)功能的恢復(fù)，具有積極的促進(jìn)效果。

關(guān)鍵詞 ?作業(yè)療法;慢性精神分裂癥;睡眠;效果

中圖分類號(hào)：R749.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? doi： 10.3969/j.issn.2095-7130.2018.10.039

Effect of Occupational Therapy on Rehabilitation and Sleep ?in Patients with Chronic Schizophrenia

Xu Jinjun

（Suzhou Minkang hospital，Suzhou，215137）

Abstract Objective： To study the effect of occupational therapy on rehabilitation and sleep in patients with chronic schizophrenia. Methods： 56 patients with chronic schizophrenia in Suzhou Minkang Hospital were randomly divided into control group and observation group with 28 patients in each group.28 patients in the control group received routine treatment，while 28 patients in the observation group received occupational therapy on the basis of routine treatment. Results： The total P ANSS score，sleep status score and SSPI score of the observation group were significantly different from those of the control group （ P <0.05）. Conclusion： Occupational therapy has a positive effect on the condition control，sleep and social function recovery of patients with chronic schizophrenia.

Key Words ?Occupational therapy; Chronic schizophrenia; Sleep; Effect

作業(yè)療法是一種能夠改善患者身心發(fā)育障礙的治療措施，它主要通過(guò)給患者布置一定數(shù)量的作業(yè)活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。慢性精神分裂癥患者的臨床表現(xiàn)為對(duì)生活失去熱情，與人交往時(shí)表現(xiàn)冷漠，這種現(xiàn)象僅通過(guò)藥物治療難以達(dá)到比較理想的效果[1]。我院對(duì)慢性精神分裂癥患者施行了作業(yè)療法，效果較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2018年1月蘇州市民康醫(yī)院收治的慢性精神分裂癥患者56例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組28例。觀察組中男16例，女12例;年齡29～53歲，平均年齡（38.48±7.43）歲。對(duì)照組中男15例，女13例;年齡28～55歲，平均年齡（49.22±7.48）歲。把2組的一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)對(duì)照組28例患者施行常規(guī)治療。對(duì)觀察組28例患者施行作業(yè)療法：在無(wú)雨雪的天氣，護(hù)理人員組織觀察組28例患者離開(kāi)病房去室外進(jìn)行澆水、拔草、種菜的農(nóng)活鍛煉。勞動(dòng)1 h/次。然后回到院內(nèi)允許患者自由地做自己喜歡的事情，例如書(shū)法、跳舞、唱歌等，院內(nèi)均配備了相關(guān)設(shè)施。對(duì)照組和觀察組的治療時(shí)間都是1年。

1.3 觀察指標(biāo) 采用PANSS量表、住院精神病人社會(huì)功能評(píng)定量表（SSPI）、睡眠狀況自評(píng)量表對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用 t 檢驗(yàn)比較臨床效果，以 P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組PANSS量表評(píng)分的比較結(jié)果 治療前，把2組的總分進(jìn)行比較（ P >0.05），治療后，觀察組的總分與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 觀察組和對(duì)照組SSPI量表評(píng)分的比較結(jié)果? 治療前，把2組的SSPI評(píng)分進(jìn)行比較（ P >0.05），治療后，觀察組的SSPI評(píng)分與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 2組經(jīng)過(guò)治療后的睡眠狀況比較 治療前2組的睡眠評(píng)分比較（ P >0.05），治療后，2組睡眠評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

作業(yè)療法改變了患者原來(lái)的那種封閉式的生活，在在整個(gè)作業(yè)治療過(guò)程中患者能夠有更多機(jī)會(huì)與病友和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聊天，聊天可以使護(hù)患關(guān)系得以緩和，通過(guò)溝通患者能夠?qū)ψo(hù)理人員產(chǎn)生親切感和信任感，這有利于提高患者的依從性;聊天也提高了患者與其他人的溝通交流技能，可以為康復(fù)后的回歸社會(huì)打下基礎(chǔ);通過(guò)聊天也能舒緩患者內(nèi)心的抑郁感受，獲得樂(lè)觀的生活態(tài)度，激發(fā)患者對(duì)生活重新燃起熱情。患者在作業(yè)療法過(guò)程中會(huì)付出較多的體力，身體的勞作本身就可以讓心情放松，而且勞作后患者可以因此獲得更好的睡眠質(zhì)量，利于康復(fù)[2-3]。

綜上所述，作業(yè)療法通過(guò)田間勞作可以極大地改善慢性精神分裂癥患者的病情，推廣價(jià)值大。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉曉紅.作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)效果的影響[J].臨床心身疾病雜志，2017，23（2）：158-160.

[2]劉文佳.綜合作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者的康復(fù)效果的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)（連續(xù)型電子期刊），2017，4（52）：10191，10193.

[3]李文英.作業(yè)療法對(duì)慢性精神分裂癥患者院內(nèi)康復(fù)的影響[J].雙足與保健，2017，25（14）：66-67.