產(chǎn)后康復(fù)儀與手法乳房按摩對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的效果對(duì)比分析

孟華

【摘 要】目的：對(duì)比分析產(chǎn)后康復(fù)儀與手法乳房按摩對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的效果。方法：選擇來我院進(jìn)行治療的80例有母乳喂養(yǎng)問題的產(chǎn)婦，研究時(shí)間集中在2017年12月-2018年4月，參考隨機(jī)數(shù)字表法，產(chǎn)婦被分成對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組， 每組40例。對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)儀治療，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦接受手法乳房按摩，對(duì)比兩組產(chǎn)婦乳房腫脹緩解情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦乳房脹痛改善效果大大優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，處于明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：手法乳房按摩能夠有效促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，緩解產(chǎn)婦乳脹反應(yīng)，值得被大力推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后康復(fù)儀；手法乳房按摩；母乳喂養(yǎng)

【Abstract】Objective： To compare and analyze the effect of postpartum rehabilitation instrument and manual breast massage on promoting breastfeeding. Methods： Eighty women with breastfeeding problems who were treated in our hospital were selected. The study time was concentrated from December to April 2017 in April 2017. The women were divided into the control group and the experimental group with reference to the random number table method. example. The pregnant women in the control group were treated with postpartum rehabilitation apparatus. The pregnant women in the experimental group received manual breast massage to compare the relief of breast swelling in the two groups. Results： The improvement effect of maternal breast tenderness in the experimental group was much better than that of the control group， which was in obvious advantage， P<0.05. Conclusion： Manual breast massage can effectively promote breastfeeding and relieve maternal bloating reaction， which is worthy of being promoted and applied.

【Keywords】postpartum rehabilitation instrument； manual breast massage； breastfeeding

研究顯示，中國(guó)純母乳喂養(yǎng)率低于50%。母乳不足、乳房脹痛、乳頭凹陷等都會(huì)影響正常母乳喂養(yǎng)。臨床上促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的方式一般是手法乳房按摩以及產(chǎn)后康復(fù)儀，但是這兩種治療方式的效果具有一定差異[1]。因此本文將產(chǎn)后康復(fù)儀與手法乳房按摩在促進(jìn)母乳喂養(yǎng)上產(chǎn)生的效果進(jìn)行比較，并進(jìn)行如下展示。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

實(shí)驗(yàn)時(shí)間： 2017年12月-2018年4月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象：被母乳喂養(yǎng)問題困擾的80例產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，產(chǎn)婦被分成兩組，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組樣本容量皆為40例。實(shí)驗(yàn)組年齡21-36歲，平均年齡為（28.5±3.7）歲；對(duì)照組年齡21-36歲，平均年齡為（28.5±4.3）歲。兩組產(chǎn)婦在年齡分布、分娩方式等方面無突出差距，P>0.05，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合上述要求的產(chǎn)婦。②產(chǎn)婦愿意接受母乳喂養(yǎng)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：有妊娠期并發(fā)癥的產(chǎn)婦、有乙肝大三陽等嚴(yán)重傳染性疾病的產(chǎn)婦等。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)儀治療，選擇合適型號(hào)的產(chǎn)后康復(fù)儀。指導(dǎo)產(chǎn)婦采取仰臥位并打開上衣，在雙側(cè)乳房處通過綁帶固定電極片，選擇操作內(nèi)容：通乳還是催乳，調(diào)整能量輸出，逐漸增加至產(chǎn)婦最大承受量。一天一次，一次二十五分鐘，治療時(shí)間為8天。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦采用手法乳房按摩。醫(yī)護(hù)人員在指導(dǎo)產(chǎn)婦仰臥，用溫水清潔產(chǎn)婦乳房，清潔雙手，利用潤(rùn)膚油。醫(yī)護(hù)人員用掌根按揉產(chǎn)婦胸部，拇指與食指呈環(huán)狀于產(chǎn)婦乳房底部多方向運(yùn)動(dòng)。一只手托住乳房，另一只手拇指按壓乳根等穴位，其余四指沿乳腺管方向從乳根到乳頭進(jìn)行按摩，兩側(cè)乳房輪流進(jìn)行。乳房硬結(jié)處要在硬結(jié)上方重點(diǎn)按摩。拇指食指在乳頭根部?jī)衫迕滋幊氏鄬?duì)狀擠壓胸內(nèi)壁，反復(fù)進(jìn)行，可有效擠壓乳竇。按摩每次持續(xù)25分鐘，每天一次，治療時(shí)間也為8天[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)婦乳房脹痛緩解有效率。臨床上乳房脹痛一般有三個(gè)層次，正常或輕度、中度脹痛以及重度脹痛。本次實(shí)驗(yàn)中只要產(chǎn)婦出現(xiàn)腫脹，有疼痛感均視為乳房脹痛。脹痛情況有所緩解乃至消失為有效，無改善為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS24.0，乳房脹痛緩解情況以n/%表示，行 檢驗(yàn)。P<0.05，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中乳房脹痛緩解情況為有效的產(chǎn)婦有34例，無效的有6例，乳房脹痛緩解有效率為85%；對(duì)照組產(chǎn)婦中乳房脹痛緩解情況有效的產(chǎn)婦有24例，無效的有16例，乳房脹痛緩解有效率為60%。X2=6.2，P=0.01（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦乳房腫脹緩解情況明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦。

3 討論

母乳中有大量免疫抗體和蛋白質(zhì)，對(duì)新生兒來說是最為安全與理想的天然食品，能夠有效提高嬰兒抗病能力，母乳的作用是其他乳品無法替代的。泌乳過程較為復(fù)雜。乳汁分泌后有乳腺管傳至輸入管，在此過程中，一旦任胰腺泡或腺管發(fā)生堵塞，便會(huì)造成乳房腫脹、乳汁淤積等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致乳腺炎[3]。影響母乳喂養(yǎng)的因素大概有產(chǎn)婦自身原因、社會(huì)環(huán)境以及嬰兒自身，造成母乳喂養(yǎng)不順利的最常見因素為乳脹與乳汁分泌量稀少。本文研究了產(chǎn)后康復(fù)儀和手法乳房按摩兩種治療方式產(chǎn)生的不同效果。

通過上述實(shí)驗(yàn)方法以及數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦乳房脹痛改善情況優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，之所以出現(xiàn)這樣的結(jié)果原因可以闡述為：產(chǎn)后康復(fù)儀治療用低頻沖電刺激模擬嬰兒吮吸，刺激乳房神經(jīng)肌肉，改善血液循環(huán)，在疏通乳腺管方面效果突出。手法乳房按摩采用按、揉等各種方式，刺激乳頭，釋放泌乳素、催產(chǎn)素，保證泌乳過程更加順利。按摩可有效疏通乳房脈絡(luò)，促進(jìn)血壓循環(huán)，減少炎癥，對(duì)于乳房出現(xiàn)結(jié)塊的產(chǎn)婦來說，按摩更是能夠通過擠壓消除乳竇，相較于使用產(chǎn)后康復(fù)儀，按摩更能夠有效緩解乳房腫脹情況。乳房按摩一定程度上還可改善乳頭凹陷，讓嬰兒在吮吸母乳時(shí)更加順利，使乳汁分泌更順利，母乳喂養(yǎng)過程達(dá)到良性循環(huán)。

綜上所述，對(duì)母乳喂養(yǎng)有障礙的產(chǎn)婦實(shí)施手法乳房按摩可有效改善乳房腫脹，促進(jìn)乳汁分泌，具有推廣與應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃鳳蓮.產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)及預(yù)防產(chǎn)后乳汁淤積的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（71）：75-76.

[2]張國(guó)新.產(chǎn)后康復(fù)儀與手法乳房按摩對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的療效比較[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2018，24（16）：136+166.

[3]劉艾欣.產(chǎn)后康復(fù)治療儀和手法乳房按摩對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的療效比較[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（12）：18.