運動療法在偏癱病人早期康復中的應用探討

周武 張耿標 馮重睿 劉初容

【摘 要】目的：探討運動療法在偏癱病人早期康復中的應用效果。方法：選取2017年8月-2018年8月我院70例偏癱患者為研究對象，根據(jù)治療措施不同分為兩組，對照組用常規(guī)療法，觀察組在對照組基礎(chǔ)上應用運動療法，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：治療后，兩組所得運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值高于治療前所得數(shù)值，觀察組所得運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：運動療法在偏癱病人早期康復中的應用效果顯著，值得應用。

【關(guān)鍵詞】運動療法；偏癱；早期康復；應用效果

偏癱也稱之為半身不遂，指的是患者一側(cè)面肌、上下肢體、舌肌下部出現(xiàn)運動障礙，也是急性腦血管疾病典型癥狀，患病后，患者生活質(zhì)量會變得極差，應及時對癥治療，方案的選擇成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討運動療法在偏癱病人早期康復中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取2017年8月-2018年8月我院70例偏癱患者為研究對象，根據(jù)治療措施不同分為兩組，每組患者例數(shù)為35例，其中，對照組中22例男性患者，13例女性患者，56-68歲的年齡范圍，（65.22±1.65）歲的平均年齡；觀察組中23例男性患者，12例女性患者，55-67歲的年齡范圍，（65.23±1.66）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于偏癱的診斷標準[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

對照組用常規(guī)療法，醫(yī)務人員主動與患者進行溝通，掌握患者心理狀況，做好疏導工作，穩(wěn)定患者情緒，引導患者進行患肢被動活動等日常肢體功能鍛煉，引導患者完成部分能夠自主的事情，引導患者進行言語功能恢復訓練。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上應用運動療法，內(nèi)容：引導患者保持良好心態(tài)，主動參與運動訓練，不斷提升自身能力，改善自身運動能力；常規(guī)療法與對照組一致，運動療法主要為：①上肢功能訓練，托起患者雙上肢，平舉位保持，保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋位，促進肘部、肩關(guān)節(jié)功能運動，帶動上肢，依據(jù)醫(yī)師手臂而運動，預防肌肉萎縮；②行走訓練：健側(cè)腿部實施行走訓練，逐漸恢復患者功能，醫(yī)務人員對患者行走速度、姿態(tài)等進行觀察，進而確定訓練的強度和方法；③平衡訓練：引導患者站立，在醫(yī)務人員幫助下，保持站立，隨著身體恢復，逐漸形成支撐物站立，訓練動態(tài)與靜態(tài)平衡；④坐位平衡訓練：引導患者仰臥、坐起等操作，讓患者緩慢恢復坐位平衡能力。

1.3觀察指標

觀察兩組治療前后運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值情況。依據(jù)運動能力評分量表評估患者運動能力，量表分數(shù)在0-100分，所得分數(shù)數(shù)值越高，運動能力越強，所得分數(shù)數(shù)值越低，運動能力越弱。依據(jù)生活自理能力評分量表評估患者生活自理能力，量表分數(shù)在0-100分，所得分數(shù)數(shù)值越高，生活自理能力越強，所得分數(shù)數(shù)值越低，生活自理能力越弱。依據(jù)生存質(zhì)量評分量表評估患者生存質(zhì)量，量表分數(shù)在0-100分，所得分數(shù)數(shù)值越高，生存質(zhì)量越高，所得分數(shù)數(shù)值越低，生存質(zhì)量越低[3]。

1.4統(tǒng)計學處理

將研究中的各項數(shù)據(jù)進行收集，然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（ ）表示，檢驗用t值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后疼痛評分、運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值情況

治療后，兩組所得運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值高于治療前所得數(shù)值，觀察組所得運動能力評分、生活自理能力評分、生存質(zhì)量評分數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

偏癱作為典型神經(jīng)科疾病，該疾病的產(chǎn)生多為腦血管疾病所致，使得患者體內(nèi)的血液粘稠度升高，血脂水平升高，常見癥狀為意識障礙、行動障礙等，負面影響極大，治療越早越好，應重視[4]。

通過對該疾病的研究，導致該疾病的因素比較復雜，與血液粘稠度和血脂水平存在緊密的關(guān)聯(lián)性，主要分為輕偏癱、痙攣性偏癱、馳緩性偏癱、意識障礙偏癱四種形式，臨床上，針對該疾病的治療時間越早，患者的治愈率越高，針對患者的病況，為患者對癥治療，常用的方法為早期康復療法，該方法雖然有著良好的療效，但是依舊存在一定的不足之處，患者肢體的運動能力恢復比較緩慢，針對這種現(xiàn)象，運動療法的應用，能有效加快患者身體的康復速度，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，運動療法在偏癱病人早期康復中的應用效果顯著，加快了康復速度，運動療法值得在偏癱病人早期康復中應用。

參考文獻

[1]馮懷.心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].當代醫(yī)學，2015，21（31）：92-93.

[2]潘鋅洺.早期應用運動療法聯(lián)合康復療法對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復情況影響研究[J].當代醫(yī)學，2017，，23（23）：77-79.

[3]程秀瓊.早期康復護理應用于顱腦外傷術(shù)后運動障礙患者功能恢復的效果研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（8）：283-284.

[4]杜艷.運動療法在腦卒中偏癱患者的護理應用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（6）：189-190.

[5]尤陽，孟慶芳.高壓氧結(jié)合運動想象療法對腦卒中偏癱患者肢體運動功能恢復的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2016，25（1）：38-39.