不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性探討

朱要強(qiáng)

【摘 要】目的：探討不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性。方法：選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），隨機(jī)分為小劑量辛伐他汀治療的對(duì)照組（36例）與大劑量辛伐他汀治療的觀察組（36例），觀察患者血脂、血壓情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療前，兩組TC、TG、DBP、SBP相比，P>0.05，治療后，與對(duì)照組相比，觀察組TC、TG、DBP、SBP低，P<0.05，不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，P>0.05。結(jié)論：在老年高血壓合并高脂血癥治療中，應(yīng)用大劑量辛伐他汀治療，治療效果更好，能有效降低環(huán)患者血壓及血脂，患者不良反應(yīng)少，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】辛伐他?。桓哐獕?；高脂血癥；臨床療效；安全性

高血壓、高血脂分別是心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科常見(jiàn)疾病[1]，當(dāng)前，高血壓合并高血脂癥患病率呈不斷上升趨勢(shì)，特別是老年人，具有較高的患病率[2]，并且該病會(huì)嚴(yán)重危害患者生命健康，必須給予患者有效的治療，控制病情發(fā)展。本文選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），探討不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓合并高脂血癥的臨床療效及安全性。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院老年高血壓合并高脂血癥72例（2016年8月至2018年2月），隨機(jī)分為對(duì)照組（36例）與觀察組（36例），對(duì)照組男、女為21例、15例，年齡63至79（71.39±1.35）歲，病程0.6至5（1.67±0.52）年，觀察組男、女為22例、14例，年齡64至79（71.58±1.67）歲，病程0.7至4（1.56±0.84）年。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

兩組患者均給予常規(guī)降壓治療，對(duì)照組給予20mg/d辛伐他?。ǔ啥既A宇制藥有限公司 H19990002）治療，觀察組給予40mg/d辛伐他汀治療，均治療3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

TC、TG、DBP、SBP及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工具：SPSS20.0，計(jì)量資料：（ ），t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料：n，%， 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血壓及血脂情況對(duì)比

治療前，兩組血壓及血脂水平對(duì)比，P>0.05，治療后，觀察組血壓及血脂水平比對(duì)照組低，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率8.33%，對(duì)照組13.89%，P>0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓是一種老年高發(fā)病，常因?yàn)橹|(zhì)代謝紊亂而出現(xiàn)高血脂，還可能引發(fā)其他心血管疾病[3]。當(dāng)前，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快，因此，高血壓合并高血脂癥的治療成為臨床重點(diǎn)研究問(wèn)題。在高血壓合并高血脂癥患者治療中，首先要有效控制患者血壓水平，患者血脂也會(huì)得以改善。

本文結(jié)果中，治療前，兩組血壓及血脂水平對(duì)比，P>0.05，治療后，DBP（83.65±9.42）mmHg，SBP（129.41±10.37）mmHg，TC（4.38±0.64）mmol/L，TG（0.96±0.48）mmol/L，P<0.05，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率8.33%，對(duì)照組13.89%，P>0.05。在高血壓合并高血脂患者治療中，需要對(duì)其血壓及血脂水平進(jìn)行有效控制。辛伐他汀是一種汀類化合物，能夠抑制內(nèi)源性膽固醇合成。該藥能直接作用于人肝細(xì)胞，對(duì)肝臟膽固醇的合成發(fā)揮作用，進(jìn)而使人體中總膽固醇水平降低[4]。他汀類藥物使用劑量越大，患者不良反應(yīng)發(fā)生率越高，因此，在老年患者治療中，辛伐他汀一般使用小劑量進(jìn)行治療。但是臨床結(jié)果表明，辛伐他汀小劑量治療效果及穩(wěn)定性不高，不能取得令人滿意的治療效果[5]。老年患者身體功能在不斷下降，需要服用多種藥物，因此，給予辛伐他汀治療時(shí)，要嚴(yán)格選擇藥物劑量，本文中，大劑量辛伐他汀患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率比小劑量治療高，但是不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明辛伐他汀安全性較好。

所以，在高血液合并高血脂癥患者治療中，應(yīng)用40mg辛伐他汀治療，效果好且安全性高，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王力澤.不同劑量辛伐他汀治療高血壓并高脂血癥患者臨床療效及安全性的對(duì)比研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（1）：67-69.

[2]侯全基，張倢，譚榮任.不同劑量阿托伐他汀與辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血癥治療的臨床效果比較[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（11）：1756 -1758.

[3]何娟，沈濃兒，黃煒，etal.不同劑量的辛伐他汀治療高脂血癥的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2015，26（9）：1194-1196.

[4]韋之富，郭姣，榮向路，etal.高劑量辛伐他汀治療48例老年高脂血癥的臨床效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（7）：158-159.

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