孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德方案在慢性咳嗽患兒治療中的應(yīng)用研究

王舜

【摘 要】目的：探討孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德方案在慢性咳嗽患兒治療中的應(yīng)用。方法：納入我院84例2017.5.18-2018.6.25慢性咳嗽患兒。隨機(jī)數(shù)字表分組，常規(guī)組采取布地奈德治療，聯(lián)合組則采取布地奈德加上孟魯司特鈉治療。比較常規(guī)組、聯(lián)合組療效；慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間；治療前后患兒肺功能、IgE、ECP；不良反應(yīng)。結(jié)果：聯(lián)合組療效、慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間、肺功能、IgE、ECP相比較常規(guī)組更好，P<0.05。聯(lián)合組不良反應(yīng)和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：布地奈德加上孟魯司特鈉治療慢性咳嗽的效果理想。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；布地奈德；慢性咳嗽患兒；應(yīng)用效果

慢性咳嗽是一種持續(xù)超過3周的咳嗽，沒有明顯的肺部疾病跡象。它是呼吸系統(tǒng)的常見疾病之一，需要及時給予有效藥物治療，控制疾病進(jìn)展[1]。本研究分析了孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德方案在慢性咳嗽患兒治療中的應(yīng)用，報(bào)道如下。

1 資料與用藥方法

1.1基本資料

納入我院84例2017.5.18-2018.6.25慢性咳嗽患兒。隨機(jī)分組，聯(lián)合組42例，常規(guī)組42例。其中，常規(guī)組年齡1歲-10歲，平均4.12±0.21歲。男22例、女20例。病程1-9個月，平均（3.02±0.45）個月。聯(lián)合組年齡1歲-10歲，平均4.14±0.26歲。男22例、女20例。病程1-9個月，平均（3.04±0.41）個月。常規(guī)組、聯(lián)合組基本資料可比。

1.2方法

常規(guī)組采取布地奈德治療，每次吸入200μg，每天3次，治療時間為1個月。

聯(lián)合組則采取布地奈德加上孟魯司特鈉治療。在常規(guī)組基礎(chǔ)上睡前給予孟魯司特鈉口服，每次5mg，每天一次，治療1個月。

1.3指標(biāo)

比較常規(guī)組、聯(lián)合組療效；慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間；治療前后患兒肺功能、IgE、ECP；不良反應(yīng)。

顯效：病情恢復(fù)正常，肺功能、IgE、ECP正常，癥狀體征消失；有效：肺功能、IgE、ECP改善；無效：肺功能、IgE、ECP無改善。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS17.0版本分別進(jìn)行x2、t檢驗(yàn)， P<0.05為檢驗(yàn)水平，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效

聯(lián)合組有更高的治療效果，P<0.05。如表1.

2.2肺功能、IgE、ECP

治療前常規(guī)組、聯(lián)合組肺功能、IgE、ECP相近，P>0.05；治療后聯(lián)合組肺功能、IgE、ECP變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間

聯(lián)合組慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間更好，P<0.05，見表3.

2.4不良反應(yīng)

聯(lián)合組不良反應(yīng)和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05，如表4.

3 討論

慢性咳嗽的原因很多，如抗生素濫用、感冒后不及時治療等，病情反復(fù)發(fā)作，降低生活質(zhì)量。長期咳嗽會導(dǎo)致患兒肺功能受損，因此及時治療對保護(hù)肺功能十分關(guān)鍵。布地奈德氣霧劑是一種糖皮質(zhì)激素，有良好抗炎作用。吸入治療可提高局部濃度，提高治療效果。孟魯司特鈉是一種有效的炎癥介質(zhì)，可抑制半胱氨酰白三烯，其使用可對嗜酸性粒細(xì)胞釋放進(jìn)行抑制，促使平滑肌松弛，降低氣道高反應(yīng)，改善患兒肺功能，不良反應(yīng)少。聯(lián)合兩種藥物使用可提高治療效果[3-4]。

本研究顯示，聯(lián)合組療效、慢性咳嗽控制時間、其他癥狀消失時間、肺功能、IgE、ECP相比較常規(guī)組更好，P<0.05。聯(lián)合組不良反應(yīng)和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05。

總之，布地奈德加上孟魯司特鈉治療慢性咳嗽的效果理想。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃益朱.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒肺炎支原體感染致慢性咳嗽的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（26）：75-76.

[2]李彩芳.對慢性咳嗽患兒給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德吸入治療的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（71）：103+106.

[3]鄭耀建，莊曉誠，文潔珍.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德干預(yù)小兒慢性咳嗽效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（16）：127-128.

[4]榮世武.孟魯司特鈉+布地奈德治療小兒肺炎支原體感染致慢性咳嗽的效果探究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（10）：86-87+96.