綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并肺結(jié)核護(hù)理中的應(yīng)用

王紅春

【摘 要】目的：研究綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并肺結(jié)核護(hù)理中的應(yīng)用。方法：納入2017年10月至2018年10月這個(gè)時(shí)間段中入住我院的糖尿病合并肺結(jié)核患者總計(jì)80例，使用傳統(tǒng)方法護(hù)理其中40例患者并劃分為對(duì)照組，剩余40例患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，將其劃分為觀察組。結(jié)果：患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)觀察組綜合護(hù)理干預(yù)表示滿意的患者明顯較多（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到糖尿病合并肺結(jié)核患者的治療中能夠促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，提高生活質(zhì)量，應(yīng)用效果得到患者及其家屬的廣泛認(rèn)知，值得全面推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；糖尿?。环谓Y(jié)核；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生明顯變化，糖尿病合并肺結(jié)核患者明顯增多，已經(jīng)成為影響人們生活質(zhì)量的主要疾病之一【1】，應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暋１疚某槿?016年4月至2018年6月這個(gè)時(shí)間段中入住我院的80例患者作為研究對(duì)象，開展綜合護(hù)理干預(yù)，分析其應(yīng)用效果。結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

納入2017年10月至2018年10月這個(gè)時(shí)間段中入住我院的糖尿病合并肺結(jié)核患者總計(jì)80例，使用傳統(tǒng)方法護(hù)理其中40例患者并劃分為對(duì)照組，這組男性、女性患者之比26：14，年齡最大的患者68歲，年齡最小的患者22歲，患者年齡的平均值為（38.5±7.8）歲，病程都位于1年以上、15年以下，病程平均值為（4.0±2.4）年；剩余40例患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，將其劃分為觀察組，這組男性、女性患者之比25：15，年齡最大的患者68歲，年齡最小的患者23歲，患者年齡的平均值為（38.8±6.9）歲，病程都位于1年以上、16年以下，病程平均值為（4.3±2.7）年，對(duì)比與研究選取兩組患者相關(guān)的各項(xiàng)資料無明顯差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2方法

使用傳統(tǒng)方法護(hù)理其中40例患者，包括健康教育、基礎(chǔ)治療以及飲食指導(dǎo)等多個(gè)方面，并為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，剩余40例患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）用藥指導(dǎo) 糖尿病合并肺結(jié)核患者一般選用藥物治療，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)督促患者按時(shí)按量用藥，服用抗結(jié)核藥物后可能出現(xiàn)過敏、肝功能損傷等不良反應(yīng)，因此護(hù)理人員需要密切觀察患者用藥后的表現(xiàn)，出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師進(jìn)行處理【2】。（2）心理護(hù)理 糖尿病合并肺結(jié)核的病程較長，患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，所以應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，緩解患者的各項(xiàng)不良情緒，積極配合治療工作。（3）飲食指導(dǎo) 不健康飲食是糖尿病的主要誘發(fā)因素，因此在糖尿病合并肺結(jié)核患者的治療中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)飲食護(hù)理，減少油鹽的攝入量，在飲食方案中增加富含高纖維、高蛋白質(zhì)的食物，水果中含有的維生素C也能夠增強(qiáng)患者的身體免疫能力，預(yù)防各類不良病癥的出現(xiàn)【3】。通過與患者溝通的方法了解其飲食喜好，選擇適合患者食用的食物，在滿足患者營養(yǎng)需求的同時(shí)控制其血糖在正常范圍內(nèi)。（4）健康教育及出院指導(dǎo) 治療過程中加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳，糾正不良生活習(xí)慣，更好的配合治療工作。結(jié)合患者的情況制定適合患者的運(yùn)動(dòng)方案，增強(qiáng)患者的身體免疫能力，預(yù)防感染事件的發(fā)生。指導(dǎo)患者在出院后自行測(cè)定血糖，并按時(shí)復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

記錄整個(gè)護(hù)理過程中患者出現(xiàn)感染的情況，并在質(zhì)量量表（SF-36）對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，SF-6包括生理職能、生理功能、健康狀況、軀體疼痛、社會(huì)功能、活力、情感職能以及精神健康等八個(gè)方面，得分越高表明患者的生活質(zhì)量越高，出院前讓患者及其家屬完成我院自制的調(diào)查問卷，根據(jù)調(diào)查問卷的審核結(jié)果分析其對(duì)護(hù)理工作的滿意情況，其中審核結(jié)束后問卷得分小于60分為不滿意；審核結(jié)束后問卷得到在60分到80分之間為滿意；審核結(jié)束后問卷得分在80分以上為非常滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)，用 %對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，并用x2檢測(cè)；計(jì)量數(shù)據(jù)以（ ）表示，t檢測(cè)，若取得數(shù)值P<0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理結(jié)束后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理結(jié)束后觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組進(jìn)行比較均明顯就較高（P<0.05），詳情如表1所示。

2.2兩組患者對(duì)不同護(hù)理方法的滿意情況比較

觀察組中沒有患者對(duì)護(hù)理工作表示不滿意，審查結(jié)果顯示患者填寫問卷的得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為100.00%，對(duì)照組中滿意度評(píng)判結(jié)果為不滿意的患者有3例，其余患者填寫問卷的審核結(jié)果得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為92.50%，對(duì)觀察組護(hù)理工作表示滿意的患者數(shù)量明顯多于對(duì)照組（X2=7.792，P=0.005）。

3 討論

近些年，糖尿病合并肺結(jié)核患者明顯增多，給老年患者的正常生活造成較大影響。這類疾病在臨床上一般選用藥物治療，服用抗結(jié)核藥物后往往會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響患者的身體恢復(fù)，因此護(hù)理工作在糖尿病合并肺結(jié)核患者的治療中占據(jù)著重要的地位【4】。綜合性護(hù)理屬于一種全新護(hù)理模式，通過開展將健康教育幫助患者及其家屬認(rèn)識(shí)到藥物治療的重要性，從而積極配合治療工作，避開各項(xiàng)危險(xiǎn)因素。結(jié)合患者的病情制定飲食方案與運(yùn)動(dòng)方案，滿足患者的營養(yǎng)需求，增強(qiáng)患者身體免疫能力。開展心理護(hù)理，緩解各項(xiàng)不利于患者病情恢復(fù)的情緒。

本次選取部分糖尿病合并肺結(jié)患者并開展研究，將其分為兩組分別給予常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理，研究結(jié)果顯示綜合護(hù)理下患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于傳統(tǒng)護(hù)理，護(hù)理效果得到患者及其家屬的廣泛認(rèn)可，應(yīng)用價(jià)值顯著，值得全面落實(shí)使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王琳， 陳薇.個(gè)體化飲食干預(yù)在肺結(jié)核合并糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].上海護(hù)理， 2016，16（2）：24-26.

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