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    護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中存在的問題及對策之我見

    2018-10-20 10:48:28蔣幫瓊
    健康大視野 2018年8期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理質(zhì)量管理問題與對策

    蔣幫瓊

    【摘 要】目的:分析護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中存在的問題及對策。方法:選取2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術(shù)服務(wù)的110例患者作為研究對象,按照入院的先后順序?qū)⒒颊叻殖蓛山M,一組采用常規(guī)護(hù)理措施,為常規(guī)組,一組在基礎(chǔ)上采取護(hù)理質(zhì)量管理措施,為研究組,比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果:研究組護(hù)理技術(shù)水平評分為(96.4±2.5)分,護(hù)理文書評分為(96.3±2.2)分,專業(yè)知識評分為(97.5±1.8)分,服務(wù)態(tài)度評分為(97.8±1.1)分,各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05);研究組未見護(hù)患糾紛,常規(guī)組護(hù)患糾紛發(fā)生率為7.27%(4例),兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理質(zhì)量管理可顯著提高計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和臨床護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛,具有較高的推廣應(yīng)用價值。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量管理;計劃生育技術(shù)服務(wù);問題與對策

    【中圖分類號】R169

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2018)08-275-01

    計劃生育技術(shù)服務(wù)是較為特殊的一種醫(yī)療服務(wù)項目,在臨床中,因服務(wù)操作不當(dāng)所造成的醫(yī)患糾紛、護(hù)患糾紛非常多,作為一種以全面提高人口素質(zhì)為目的的醫(yī)療服務(wù)項目[1],各單位必須對其服務(wù)操作質(zhì)量引起重視。近幾年,我院在計劃生育技術(shù)服務(wù)中落實了護(hù)理質(zhì)量管理措施,經(jīng)檢驗發(fā)生患者的護(hù)理質(zhì)量有明顯提升,進(jìn)一步明確護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中存在的問題及對策,我院對2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術(shù)服務(wù)的110例患者進(jìn)行了研究,其內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術(shù)服務(wù)的110例患者作為研究對象,按照入院的先后順序?qū)⒒颊叻殖蓛山M,一組采用常規(guī)護(hù)理措施,為常規(guī)組,一組在基礎(chǔ)上采取護(hù)理質(zhì)量管理措施,為研究組,每組55例患者。常規(guī)組患者年齡21~45歲,平均年齡(30.2±1.6)歲,其中取環(huán)與上環(huán)患者16例,人工流產(chǎn)患者29例,皮下埋植術(shù)8例,皮下埋植取出術(shù)2例;研究組患者年齡20~45歲,平均年齡(30.2±1.5)歲,其中取環(huán)與上環(huán)患者15例,人工流產(chǎn)患者28例,皮下埋植術(shù)8例,皮下埋植取出術(shù)4例,兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較。

    1.2 方法 常規(guī)組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施,即為依據(jù)患者所接受的計劃生育服務(wù)技術(shù)類型實施相關(guān)的健康教育和術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),嚴(yán)格按照臨床護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)實施護(hù)理。研究組患者在此基礎(chǔ)上采取護(hù)理質(zhì)量管理措施,具體內(nèi)容如下:

    (1)建立質(zhì)量管理體系

    由科室護(hù)士長作為組長,帶頭組建護(hù)理質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)制定臨床護(hù)理計劃和標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督護(hù)理工作的操作實施,并對護(hù)理質(zhì)量展開評價。開通患者投訴建議渠道,積極接受和處理患者的意見與投訴,以幫助糾正臨床護(hù)理中存在的問題和不足之處。

    (2)制定質(zhì)量管理制度

    首先依據(jù)科室的工作性質(zhì)和特點(diǎn),制定臨床護(hù)理的基本要求和大綱,要求每名護(hù)士在護(hù)理工作中,都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照基本要求和大綱進(jìn)行,確保臨床護(hù)理工作基本合格;其次,通過制定責(zé)任制度和質(zhì)控制度全面提升護(hù)理質(zhì)量,明確護(hù)士的崗位職責(zé),按區(qū)域或人頭劃分患者的護(hù)理服務(wù)工作,要求護(hù)士對患者的護(hù)理全面負(fù)責(zé),以提升人力資源利用率,減少護(hù)士工作負(fù)擔(dān),同時便于護(hù)理責(zé)任的劃分,一旦發(fā)生問題,可在第一時間找到責(zé)任人進(jìn)行處理。

    (3)強(qiáng)化護(hù)理全程的動態(tài)管理

    臨床護(hù)理工作質(zhì)量受患者、護(hù)士、環(huán)境等多種因素的影響,在不同的護(hù)理周期和階段中,護(hù)理質(zhì)量的影響因素有所不同,且存在一部分不可控因素。因此,需要實施護(hù)理前全程的動態(tài)化管理,對人員、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行綜合性的管控,隨時發(fā)現(xiàn)問題,隨時處理問題、糾正問題,加強(qiáng)巡查和監(jiān)督工作,定期進(jìn)行工作總結(jié)。

    1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用本院自制的護(hù)理質(zhì)量評量表評價兩組患者的護(hù)理質(zhì)量,本評量工作包括技術(shù)水平、護(hù)理文書、專業(yè)知識和護(hù)理服務(wù)四項內(nèi)容,每項評分0~100分,分?jǐn)?shù)越高代表質(zhì)量越高。統(tǒng)計兩組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次試驗使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料以(%)表示,計量資料以(x±s)表示,分別使用X2和t值檢驗,P<0.05代表研究存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量分析 研究組護(hù)理質(zhì)量評分均高于常規(guī)組(P<0.05)。

    2.2 兩組患者的護(hù)患糾紛分析 研究組未見護(hù)患糾紛,常規(guī)組護(hù)患糾紛發(fā)生率為7.27%(4例),兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,X2=4.1509)。

    3 討論

    計劃生育技術(shù)服務(wù)及其服務(wù)對象都具有一定的特殊性,尤其在少數(shù)民族地區(qū),由于與患者思想、宗教信仰等方面存在差異,使得臨床護(hù)理工作難以展開[2]。

    護(hù)理質(zhì)量管理措施主要是通過制定并實施一系列的質(zhì)控策略來提升計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量[3]。而我院在這方面主要采取了建立質(zhì)量管理體系、制定質(zhì)量管理制度以及強(qiáng)化護(hù)理全程的動態(tài)管理等方式提升服務(wù)質(zhì)量。其中質(zhì)量管理體系是通過成立相關(guān)的管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)實現(xiàn)對計劃生育技術(shù)服務(wù)的管控,質(zhì)量管理制度的制定和實施則是為實際的質(zhì)量管理工作提供參考和指導(dǎo),動態(tài)管理實現(xiàn)了臨床服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提升。

    在本次研究中,研究組護(hù)理技術(shù)水平評分為(96.4±2.5)分,護(hù)理文書評分為(96.3±2.2)分,專業(yè)知識評分為(97.5±1.8)分,服務(wù)態(tài)度評分為(97.8±1.1)分,各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。這一數(shù)據(jù)結(jié)果說明:護(hù)理質(zhì)量管理措施的實施有效提高了計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。且在本次研究中,研究組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率也低于常規(guī)組(P<0.05)

    綜上所述:護(hù)理質(zhì)量管理可顯著提高計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和臨床護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛,具有較高的推廣應(yīng)用價值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉廷鳳.護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)用的價值[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,(23):5292-5292.

    [2] 廖敏.護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)用價值[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(3):289.

    [3] 王芬秀,趙鳳萍,婁棣等.護(hù)理質(zhì)量管理在計劃生育技術(shù)服務(wù)中存在的問題及對策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,(24):51.

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