苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓患者的臨床觀察

趙海江

【摘 要】目的：苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓患者的臨床觀察。方法：抽選2016年8月～2017年8月在我院治療的80例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40例，給予苯磺酸氨氯地平治療，觀察組40例，給予苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為95%，對(duì)照組為87.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15%，觀察組僅為5%，治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓，有效控制血壓水平，降低不良反應(yīng)發(fā)生率低，提高老年人的生活質(zhì)量，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；厄貝沙坦；苯磺酸氨氯地平；治療

【中圖分類號(hào)】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-114-01

年齡≥65歲的人則被稱為老年人，隨著我國(guó)進(jìn)入人口老齡化階段，老年高血壓的患病率逐年增多。人們普遍認(rèn)為高血壓是由于年齡大導(dǎo)致血壓升高的一種生理現(xiàn)象，往往忽視治療，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生命健康，導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降，因此，嚴(yán)格控制血壓，積極有效治療， 才能真正防止高血壓的發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本文就對(duì)苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓患者進(jìn)行分析，探討其治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選2016年8月～2017年8月在我院治療的80例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。所有患者均符合老年高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬對(duì)本研究知情，并自愿簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組40例，其中男22例，女18例，年齡60～79歲，病程3～10年，平均病程（5.2±1.58）年。觀察組40例，其中男20例，女20例，年齡63～77歲，病程2～11年，平均病程（5.5±1.61）年。已排除：惡性腫瘤者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、精神、語(yǔ)言障礙者、治療依從性差者。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較，無(wú)明顯差異，P>0.05，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

①對(duì)照組給予苯磺酸氨氯地平片治療，每次5mg，每日一次，連續(xù)治療一個(gè)月。

②觀察組給予苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療，苯磺酸氨氯地平每次5mg，每日一次。厄貝沙坦每次150mg，每日一次。連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：治療后，血壓控制在正常范圍，臨床癥狀完全消失。

②有效：治療后，血壓趨于正常，臨床癥狀明顯改善。

③無(wú)效：治療后，血壓未下降，癥狀未有改善。

④總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)SPSS21.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示數(shù)值變量，計(jì)量資料組間比較以t 檢驗(yàn)，頻數(shù)表示計(jì)數(shù)資料，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

①觀察組的治療總有效率為95%，對(duì)照組為87.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15%，觀察組僅為5%，觀察組的治療效果更佳，兩組比較，有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

②來(lái)院時(shí)，兩組的收縮壓、舒張壓無(wú)明顯差異，治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較，有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

高血壓是老年人三大常見(jiàn)疾病之一，患病率高，容易誘發(fā)冠心病、心肌梗塞、中風(fēng)等疾病。由于老年患者機(jī)體功能衰退，臨床用藥應(yīng)注意藥物的耐受性和毒副作用，在治療時(shí)，不可操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)，同時(shí)還要注意飲食、生活規(guī)律、運(yùn)動(dòng)等[2]。苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，長(zhǎng)期使用也不容易引起心率、血漿兒茶酚胺的改變。降壓效果平穩(wěn)，不良反應(yīng)少。厄貝沙坦能夠阻斷血管緊張素Ⅱ，使血管平滑肌加速收縮，減少血管外周的阻力。長(zhǎng)期單一用藥，容易產(chǎn)生耐藥性[3]。

本研究采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓，取得顯著的治療效果。觀察組的治療總有效率為95%，對(duì)照組為87.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15%，觀察組僅為5%，治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，研究結(jié)果證實(shí)，聯(lián)合用藥的觀察組，治療效果更為顯著?？偠灾?lián)合用藥治療老年高血壓，兩種藥效得到最大發(fā)揮，有效降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，有效控制血壓和預(yù)防發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，提高了老年患者的生活質(zhì)量，取得令人滿意的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張沛峰.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平在老年高血壓治療中的療效[J].北方藥學(xué)，2017，14（01）：36-37.

[2] 曾小華，龍瀛.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對(duì)老年高血壓伴糖尿病患者的治療價(jià)值[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：5-6.

[3] 周繼虎.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平在老年高血壓患者中的治療作用分析[J].實(shí)用糖尿病雜志，2018，14（01）：34-35.