宮頸癌早期篩查實施護理干預的效果分析

宮頸癌是常見的惡性腫瘤，會對女性的生命健康造成威脅[1]。隨著人們生活習慣的改變以及意識的轉變，使得宮頸癌的發(fā)生率呈逐漸升高的趨勢[2]。人乳頭瘤病毒（HPV）感染是導致女性出現(xiàn)宮頸癌的主要原因[3]，加強宮頸癌的早期診斷和治療，對其預后有著積極的意義。本文主要對宮頸癌早期篩查婦女接受護理干預的價值作分析，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取宮頸癌早期篩查婦女50例，選取時間為2017年1月—2018年1月，以計算機隨機化分組，每組均為25例。納入標準：意識清醒、智力正常者；自愿參與本研究者；子宮以及子宮頸完整者；具有性生活史者。排除標準：近期接受過宮頸癌篩查者；妊娠期女性；存在子宮切除術史者；盆腔放射治療者；伴有惡性腫瘤者；存在心功能、肝腎功能不全者；合并精神疾病者；難以積極配合本研究者。實驗組中，年齡均值為（31.23±8.33）歲，其中11例為大專及以上學歷，10例為中專及高中學歷，4例為初中及以下學歷。對照組中，年齡均值為（32.04±8.25）歲，其中10例為大專及以上學歷，9例為中專及高中學歷，6例為初中及以下學歷。本研究已被倫理委員會批準，所有宮頸癌早期篩查婦女均可積極配合本研究，兩組資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 篩查方法 在常規(guī)婦科檢查之后，使用窺陰器將篩查者的宮頸充分暴露出來，以棉拭子將宮頸處過多的分泌物擦拭干凈，醫(yī)護人員以采樣器毛刷與宮頸口黏膜緊貼，進行逆時針的旋轉，并停留5 s，之后取出將標本置于含固定液的小瓶內，蓋好瓶蓋，標記后送檢。以液基薄片制片機進行自動制片和染色，在光學顯微鏡下對結果觀察，若其檢查結果為陽性，則實施陰道鏡檢，若陰道鏡檢為陽性，則實施病理組織學檢查[4]。

1.2.2 護理方法 對照組實施常規(guī)護理，即在科室中對宣傳欄設置，指導篩查者自主對健康知識了解，對其存在的疑問進行解答等。

實驗組則實施優(yōu)質護理干預，以一對一的方式實施健康教育，首先為其進行宮頸癌健康資料進行發(fā)放，積極為其講解宮頸癌的相關知識，包括疾病的概念、危害、疾病表現(xiàn)、危險因素、疾病發(fā)生原因等，并為其介紹生殖健康、宮頸癌三級預防等知識，促進其自我保護意識的增強[5-6]。告知篩查者接受早期宮頸癌篩查的重要性、意義以及具體的檢查方法和治療方法，加強篩查者的心理疏導，充分關心篩查者，與其建立良好的關系，促進其可積極配合篩查工作[7]。

1.3 觀察指標

對兩組宮頸癌健康知識知曉度（包括早期篩查項目、個人防護措施、HPV檢查作用、早期篩查目的、宮頸癌危險因素、宮頸癌癥狀等，每項均為0～10分，分數(shù)越高，即代表其健康知識知曉度越高）進行觀察分析，并分析兩組宮頸癌早期篩查婦女積極配合篩查度[根據(jù)婦女的配合程度評價，0～10分，分數(shù)越高，即其配合度越好，包括配合篩查度優(yōu)（8～10分）、配合篩查度良（6～7分）、配合篩查度差（5分及以下）]的差異。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件作統(tǒng)計學處理，其中配合篩查度優(yōu)良率等計數(shù)資料通過χ2檢驗，而健康知識知曉度評分等計量資料以t檢驗。若P＜0.05，則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 健康知識知曉度

實驗組宮頸癌健康知識（早期篩查項目、個人防護措施、HPV檢查作用、早期篩查目的、宮頸癌危險因素、宮頸癌癥狀）知曉度評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1。

2.2 配合篩查度

實驗組宮頸癌早期篩查婦女配合篩查度優(yōu)良率（96.00%）較對照組配合篩查度優(yōu)良率（72.00%）高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表2。

3 討論

宮頸癌的發(fā)生是一個漫長的過程中，加強其疾病早期篩查，則可對其疾病的發(fā)生進行控制[8]。護理干預在宮頸癌早期篩查中應用，有著較高的價值，其中通過一對一的方式為篩查者實施健康教育，可促進其對宮頸癌健康知識掌握水平的提高，更好配合臨床干預。大量研究表明，宮頸癌健康教育的應用，可促進宮頸癌以及其癌變病變的早期發(fā)現(xiàn)和治療[9]。

目前，對于宮頸癌早期篩查中的護理干預，其并不存在規(guī)范以及統(tǒng)一的標準，但是其應保證篩查者對宮頸癌防護措施以及基本知識較高水平的了解，使其意識到接受宮頸癌篩查的重要性[10]。在為早期宮頸癌篩查婦女實施護理干預的過程中，不僅應加強其疾病知識的教育，同時，應囑咐其養(yǎng)成良好的飲食習慣以及性行為，積極參與體育鍛煉，以此促進其機體抵抗力的增強，更好對宮頸癌的發(fā)生進行控制[11-12]。此外，還應定時為醫(yī)務人員實施培訓，使其能夠充分對宮頸癌防治的新進展進行掌握，以此提高為篩查者實施護理干預的質量[13-14]。

表1 兩組宮頸癌健康知識知曉度對比（±s）

表1 兩組宮頸癌健康知識知曉度對比（±s）

實驗組 25 5.53±0.31 8.14±0.42 8.43±0.41 8.17±0.36 8.24±0.41 8.92±0.44對照組 25 4.23±0.37 4.32±0.47 4.11±0.37 4.88±0.41 4.86±0.50 4.31±0.35

表2 兩組配合篩查度對比[n（%）]

本文研究結果顯示，接受優(yōu)質護理干預的實驗組宮頸癌早期篩查婦女，其宮頸癌健康知識知曉度評分高于常規(guī)護理的對照組，且其配合篩查度優(yōu)良率（96.00%）較對照組配合篩查度優(yōu)良率（72.00%）高。結果表明，有效護理干預的應用，可提高婦女對宮頸癌知識的了解程度，更加積極配合疾病的篩查干預。

綜上所述，有效護理干預應用于宮頸癌早期篩查婦女中，具有較高價值，能夠使得篩查者更好了解宮頸癌知識，充分意識到接受宮頸癌篩查的重要性，以積極態(tài)度配合宮頸癌的篩查。